Детский пелёночный дерматит: его симптоматика и методы терапии

Опрелости беспокоят малышей с рождения. Слабое раздражение на коже может развиться в пелёночный дерматит, который уже за 3–4 дня способен перейти в грибковую форму. Однако этого можно избежать, вмешавшись в нужный момент и обеспечив необходимый уход за ребёнком и лечение, связанное с устранением микробного процесса.

Причины возникновения

В последние годы участились случаи возникновения воспалительного процесса на коже у новорожденных, грудничков, а также детей младшего дошкольного возраста. Не всегда педиатр может отличить высыпания при псориазе от других типов дерматитов, поэтому в случае возникновения проблем с кожей лучше обращаться к узкому специалисту. Им является детский дерматолог.

Вопрос касающийся факторов возникновения псориаза, пока не изучен до конца.

В настоящее время выделяют несколько научно обоснованных причин:

  1. Наследственность. Если один или оба родителя больны псориазом, риски на возникновение патологии у ребенка оцениваются в 8-15% и 40-60%, соответственно.
  2. Серьезные нарушения обменных процессов. Они могут быть вызваны длительным авитаминозом, например.
  3. Заражение глистами вызывает сильную интоксикацию организма, что может приводить к появлению высыпаний на коже.
  4. Неправильная работа гормональной системы.
  5. Расстройства нервной системы. Сильный стресс, серьезная перемена в жизни, конфликтная ситуация в семье и прочие негативные факторы могут дать толчок развитию псориаза у ребенка. Психосоматика занимает второе место по частоте провоцирования патологии у детей (на первом стоит наследственность).
  6. Перенесенные инфекционные заболевания также могут стать причиной развития проблем с кожей. Причем, провокатором часто становится не только грипп, корь, ветряная оспа и другие опасные болезни, но и обычная простуда.
  7. Дисфункции внутренних органов (например, если печень не может нормально справляться с выводом токсинов, возникает риск развития псориаза).
  8. Травмы кожи — еще один серьезный провоцирующий фактор.

Существуют и другие косвенные причины, которые могут запустить развитие болезни в детском организме. К ним относят: аллергию, сухой воздух в помещении, редкие прогулки на улице, неправильную гигиену, вакцинацию и прочее.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Причины, способные вызвать появление воспаленных зон на поверхности кожи младенца, могут быть химическими, механическими или физиологическими, в их число входит:

Причины возникновения и провоцирующие факторы
  • несвоевременная замена подгузника;
  • травмы детской кожи, полученные в результате ее взаимодействия со слишком тесным или грубым бельем;
  • долгий контакт кожи с калом, потом или мочой;
  • использование подгузников, которые плохо пропускают воздух;
  • применение бытовой химии или косметики, не предназначенных для ухода за ребенком;
  • поражение кожи инфекцией.

Также причиной появления покраснения может стать природная тонкость и восприимчивость кожи младенцев к воздействию негативных факторов. В некоторых случаях причин для развития дерматита может быть несколько. Классификация

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Дерматит у младенцев может проявляться по-разному. Все зависит от первопричины, которая вызвала появление проблемы, а также от внешнего вида раздраженной зоны.

Выделяют следующие виды патологии:

Причины возникновения и провоцирующие факторы
  1. потертости и краевой дерматит. Это наиболее распространенный и наименее опасный вариант. Обычно он возникает по причине трения подгузника или грубой одежды о кожу младенца. Если покраснение появилось только по контуру соприкосновения подгузника с кожей, дерматит называют краевым;
  2. перианальный. Как правило, появляется в зоне ануса у младенцев, которых кормят из бутылочки искусственной смесью. Виной всему щелочной состав кала. У младенцев, которых кормят грудью, такой вид дерматита не встречается до тех пор, пока в их рационе не появится твердая пища;
  3. атопический. Обычно появляется в период между 6 и 12 месяцем. Сопровождается сильным зудом. Изначально атопический дерматит может появиться в других зонах и только с течением времени переместиться под подгузник;
  4. себорейный. Для данного вида дерматита характерно наличие красных пятнышек с желтыми чешуйками. Обычно первые образования появляются в зоне головы. Но также возможно появление пятнышек под подгузником и их последующее распространение в верхней части тела;
  5. кандидозный. Данный вид дерматита появляется в паховых складках в виде ярко-красной сыпи. Через короткое время в пораженной зоне появляются болезненные гнойнички. Если в течение первых 72 часов не устранить сыпь, возможно поражение кожи вызывающей молочницу бактерией Candida albicans. В некоторых случаях развитие кандидозного дерматита вызывает прием антибиотиков;
  6. импетиго. Такой вид патологии вызывает стрептококк или стафилококк. Может проявляться в виде больших лопающихся волдырей или рубцов, покрытых толстой желтой коркой. Патологические образования могут появляться на ягодицах, нижней части живота, бедрах и других частях тела;
  7. интертриго. Причиной развития становится трение кожи о кожу, поэтому такой дерматит часто появляется в зоне подмышек, в паховых складках между бедрами и нижней частью живота. В подобном случае кожа краснеет в месте раздражения, а какая-либо сыпь отсутствует. При попадании мочи на поврежденное место малыш ощущает жжение.
Читайте также:  Основные этапы ухода за лицом в домашних условиях

Любой из перечисленных выше видов дерматита доставляет крохе немало мучений, поэтому родителям следует позаботиться о том, чтобы не допустить появление воспаленных участков кожи. Характерные симптомы и признаки

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Пеленочный дерматит может проявляться по-разному, все зависит от вида и степени тяжести патологии:

  1. легкая степень заболевания сопровождается покраснением кожи в определенной зоне, а также появлением высыпаний и отечностью тканей. В пораженных местах возможно повышение температуры кожи. Если своевременно не устранить проблему, воспалительный процесс приобретет среднюю тяжесть;
  2. при средней степени воспаления происходит усиление покраснения пораженной зоны. Возможно появление гнойничков, трещин, эрозий. Ранки болят, поэтому ребенок становится раздражительным, плаксивым, а его аппетит ухудшается;
  3. тяжелая степень дерматита проявляется еще большим усугублением состояния. Трещинки и ранки увеличиваются в размерах. Нередко происходит отслойка внешнего слоя кожи с последующим появлением язв. На данном этапе возможно повышение температуры.
Причины возникновения и провоцирующие факторы

Своевременное устранение пеленочного дерматита является залогом отсутствия осложнений и перетекания заболевания из легкой в среднюю или тяжелую форму, поэтому родителям крохи следует внимательно следить за состоянием кожи ребенка и при обнаружении тревожных признаков сразу же принимать меры по устранению проблемы.

Отдельный вид псориаза детский или Пеленочный псориаз.

Псориаз у младенцев встречается редко. Большинство высыпаний, которые встречаются в области подгузника, вызваны либо экземой, либо грибком Candida (молочница), либо раздражающим действием мочи. Однако иногда встречается красное высыпание с четкой границей, похожее на псориаз. У некоторых младенцев псориазоподобные пятна могут появиться и на локтях, и коленях. Пеленочная сыпь первоначально лечится противогрибковыми кремами (Канестен) или комбинацией противогрибковых и стероидных препаратов (Canesten-HC). И хотя возрастает вероятность того, что у ребенка псориаз разовьется позже, это не неизбежно. В любом случае здесь необходима консультация специалиста.

1. Наиболее вероятными причинами развития псориаза у детей являются:

перенесенные острые инфекций (ангина, скарлатина, респираторно-вирусные заболевания);

физическая травма кожи;

2. У детей преобладает летняя форма псориаза с экссудативным компонентом.

3. Псориаз взрослых чаще регистрируется у мужчин, а детский — у девочек.

4. Наиболее часто данное заболевание регистрируется впервые в возрасте от 4 до 9 лет с пиком в 4—6 лет и только в 5 % случаях псориаз развивается в грудном возрасте.

5. Форма болезни у детей обычно распространенная.

6. Первичные высыпания у детей появляются в области кожи волосистой части головы, реже — на туловище и еще реже — на локтевых и коленных суставах.

7. У детей грудного, раннего детского и дошкольного возраста заболевание начинается с кожи лица, складок в области половых органов, на ладонях и подошвах с выраженным пульсирующим зудом в течение суток.

8. У детей чаще встречаются атипичные формы псориатической болезни: псориатическая артропатия с артралгией, отечностью и деформацией крупных суставов, поражение ногтей, ладоней и подошв, онихогрифоз, псориатическая эритродермия.

9. В 10 % случаях течение заболевания осложняется импетигинизацией.

10. Часто высыпания сочетаются с очагами хронической инфекции (хронические заболевания носоглотки, функциональные нарушения нервной системы, кариес зубов, глистная инвазия, болезни органов пищеварения, нарушения эндокринной системы, ожирение), с увеличением лимфатических узлов (плотные и болезненные).

11. У детей преобладает наследственная этиология.

12. В крови регистрируется увеличение содержания общего белка и гамма-глобулинов.

13. В анамнезе — нарушение функции почек, печени.

14. У детей нецелесообразно использовать как общую (даже в невысоких дозах), так и местную кортикостероидную терапию (для предотвращения побочных эффектов и тяжелых рецидивов).

Диагноз обычно ставят при осмотре кожи.

Биопсия кожи может быть необходима, чтобы подтвердить диагноз.

Диагноз может поставить только врач-дерматолог в результате обследования кожных покровов, ногтей и волосистой части головы. В ходе обследования может потребоваться взятие образца кожи для исследования под микроскопом (биопсия кожи).

Использованные источники:

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:  Черный тмин масло от псориаза  Псориаз под рукой

Стадии пеленочного дерматита

  1. Начальная стадия – зона поражения кожи ограничена кожными складками в местах трения с подгузником.
  2. Стадия развернутой клинической картины. Характеризуется появлением потертостей, биохимическим раздражением кожи протеазами и желчными кислотами кала, аммиака мочи. Присоединение инфекционных агентов – дрожжевых грибков рода Кандида, приводит к затяжному течению пеленочного дерматита, лечение которого требует применения противогрибковых препаратов.
  3. Выздоровление. Происходит заживление пораженных кожных покровов.

Лечение в домашних условиях

  • Чистотел. Чистотел измельчается на мясорубке или в блендере, из полученной массы с помощью марли выдавливается сок. Полученный сок разводится с кипяченной водой в соотношении 1:2. Ватным или марлевым тампоном, смоченном в растворе чистотела, аккуратно смазать поражённые участки и дать коже высохнуть. Если ребёнок не сильно активный, то можно применять аппликации на марлевых тампонах на 10-15 минут. Аналогичный способ нанесения и отвара чистотела.
Лечение в домашних условиях
  • Череда. Столовую ложку травы заливают 1/2 стакана кипятка, настаивают до получения раствором темно-коричневого цвета. В приготовленном настое смачивают марлевую салфетку и накладывают на воспалённые участки кожи. Такие повязки можно накладывать 3-4 раза в день.
  • Барвинок. 1 ст. ложку листьев малого барвинка заливают стаканом воды и томят на медленном огне в течение 10 минут. Отвар остужается, процеживается и добавляется в воду для купания малыша. Барвинок является ядовитым растением, но при соблюдении дозировки лечит множество заболеваний: лямблии у детей и взрослых, гипертонию, гнойные язвы, экземы, вегето-сосудистую дистонию.
Лечение в домашних условиях
  • Софора японская. 1 столовую ложку лекарственной травы заливают стаканом кипятка. Настаивают 8-12 часов и дают выпить малышу в течение дня.
  • Дегтярное мыло улучшает кровоснабжение воспаленных участков и уменьшает раздражение. Обладает противовоспалительным, противомикробным и антисептическим эффектом. В чистом виде дегтярное мыло применяется в виде компрессов, аппликаций, кратковременных ванночек, втирающего массажа или просто, как мыло при купании малыша.
Лечение в домашних условиях
  • Масло чайного дерева является мощнейшим антисептиком с противомикробными, противогрибковыми, противовоспалительными и антивирусными свойствами. Особенно, если дерматит вызван механическими повреждениями (укусы насекомых, травмы, ожоги). Его можно использовать как самостоятельное лечебное средство, так и добавлять к другим растворам. Масло чайного дерева допускается совмещать с дегтярным маслом или другими масляными растворами во всевозможных пропорциях.
Лечение в домашних условиях

Лечение же заключается в нанесении нескольких капель масла на воспалённые участки. Лёгкими массирующими движениями масло равномерно распределяется по всей поверхности воспаления. 15-20-минутные примочки и аппликации особенно эффективно защищают от патогенных микроорганизмов на длительное время.

Лечение в домашних условиях
  • Ромашка аптечная. 2 столовые ложки цветов ромашки залить стаканом кипятка и настоять в течение 30-60 минут. Отвар добавить в воду для купания малыша. Ромашка успокоит раздражения, снимет красноту, особенно в областях естественных складок. Также в воду для купания можно добавить отвар череды или арники для получения противовоспалительного и подсушивающего действия, а кора дуба окажет вяжущее и дубящее действие.

Но не увлекайтесь такими травяными ваннами. Допускается их применение один раз в неделю, а при сильном обострении – два раза. Все травяные настои обладают подсушивающим эффектом, а при длительном использовании могут давать сухость коже, что при дерматите особенно нежелательно. Отвар из ромашки отлично справляется с гастритом у детей и взрослых.

Как проводится лечение псориаза у детей

При лечении псориаза у детей наиболее эффективен комплексный подход, по которому терапия включает разные мероприятия:

Как проводится лечение псориаза у детей
  • применение лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное оздоровление;
  • помощь психотерапевта;
  • коррекция питания.
Как проводится лечение псориаза у детей

Основным направлением лечения псориаза у детей выступает местное применение мазей. В детском возрасте допустимы исключительно негормональные средства, поскольку они не вызывают побочных эффектов. Мазь «ПсорМак» не имеет ограничений по возрасту, поэтому разрешена для лечения детей. Она имеет полностью натуральный состав, никак не влияющий на гормональный фон, что особенно важно в подростковом периоде.

Как проводится лечение псориаза у детей

Минимальная продолжительность терапии составляет 2-2,5 месяца и зависит от тяжести псориатического процесса. В Институте здоровой кожи «ПсорМак» практикуется индивидуальный подход к лечению. Оно подбирается с учетом симптомов псориаза, наблюдаемых у ребенка. Это выступает основным условием достижения длительной ремиссии. Результаты такого подхода в лечении вы можете изучить на сайте.

Как проводится лечение псориаза у детей

Первые признаки и симптомы

Чаще всего пеленочный дерматит у младенцев наблюдается в ягодичной зоне или на внутренней поверхности бедра, где к коже плотно прилегают подгузники или одежда

Нарушение микрофлоры грибами рода Candida также негативно влияет на протекание воспалительного процесса.

Пеленочный дерматит не является формой кандидоза кожи, но наличие грибковой инфекции делает заболевание еще более серьезным или может спровоцировать появление опрелостей у ребенка при условии неправильной гигиены.

Бытует распространенное мнение, что ношение подгузников вредно для здоровья малыша, но это совершенно не так.

Пеленочный дерматит возникает значительно реже у деток, носящих подгузники, по сравнению с детками, мамы которых используют для пеленания марлевые или тканевые прокладки.

Правильное использование и своевременная смена подгузников сводят к минимуму опасность получения опрелостей.

Подгузники следует носить примерно до полутора лет – слишком ранняя их отмена может сформировать неправильный гигиенический навык. Ранний «выброс» памперсов также необоснован и в плане приучения ребенка к горшку, что подробно описано в статьях по данной теме.

Читайте также:  Покраснение в паху у мужчин: чем лечить, причины и симптомы

Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей, наиболее распространена болезнь среди девочек. Воспаление может быть локализованным с небольшой площадью поражения в виде красноты на коже, встречаются и более тяжелые случаи пеленочного дерматита с глубоким повреждением кожных покровов.

Лечение псориаза у детей

Псориаз до и после лечения на разных стадиях.

Дети, больные псориазом, нуждаются в комплексном лечении. Быстро добиться состояния ремиссии поможет системная терапия, одновременно направленная на устранение симптомов и укрепление организма в целом. Рассмотрим основные методы лечения.

Лекарственные препараты для наружного применения

Лечение псориаза у детей

Эффективны для устранения папул, поразивших кожу. К данной группе относятся:

  • салициловая мазь 1-2% – противопоказана детям грудного возраста;
  • серно-дегтярная мазь 2-3%;
  • борная мазь;
  • глюкокортикоидные мази 0.5% – «Локакортен», «Флуцинар», «Преднизолон»;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы – папавериновая мазь 1% и теофиллиновая мазь 5% для лечения псориаза, поразившего волосистую часть головы;
  • стероидные кремы и мази – «Лоринден А», «Синафлан» и другие мази от псориаза;
  • гепариновая мазь – для застарелых бляшек.

Лекарственные препараты для внутреннего применения

  • десенсибилизирующие средства – трижды в день показано принимать раствор кальция глюконата 5% по чайной ложке, длительность определяет доктор;
  • седативные препараты – детям можно настойку валерианы;
  • антигистаминные лекарства для снятия зуда – 7-10 дней принимать «Тавегил», «Супрастин», при острых состояниях вводятся инъекции, при более лёгких – можно назначать таблетки;
  • транквилизаторы – в редких случаях назначаются детям старшего возраста, можно применять «Тезапам», «Седуксен»;
  • витамины для укрепления иммунной системы – аскорбиновая кислота, В12, В15, D, А, Е, пить трижды в день несколько месяцев;
  • пирогенные препараты – для активизации защитных функций организма, нормализации проницаемости сосудов, назначают 8-10 инъекций «Пирогенала», детям старше 3 лет;
  • глюкокортикоиды – назначаются в тяжёлых случаях курсом 2-3 недели с постепенным снижением дозы.

Физиотерапевтические процедуры

  • УФО – особенно процедура эффективна в зимний период;
  • солевые ванны по 10-15 минут через день – на 10 л воды 50 г соли;
  • фототерапия.
Лечение псориаза у детей

Народная медицина

В домашних условиях можно пользоваться народными средствами. Эффективные рецепты:

  1. Залить семена льна кипятком. На 1 столовую ложку семян нужен 1 стакан воды. Настаивать ночь в термосе, а утром натощак дать ребёнку выпить стакана льняного настоя. Курс лечения – 2 недели.
  2. Приготовить из листьев каланхоэ кашицу и накладывать её на папулы. Сверху закрепить лейкопластырем. Держать 30 минут.
  3. Измельчить корень сельдерея. Полученную массу на 2 часа приложить к папулам. Курс лечения – 2 месяца. Повторять ежедневно.

Правильное питание

Чтобы максимально быстро вылечить псориаз и добиться состояния ремиссии, нужно соблюдать правильный режим питания:

  • исключить из рациона выпечку, сдобу, сладкое, жирные и жаренные блюда, шоколад;
  • ограничить потребление цитрусов;
  • пить достаточно жидкости;
  • заменить сладкие напитки травяным чаем;
  • основа рациона – овощи, зелень, свежеотжатые соки, диетическое мясо, нежирная рыба.
Лечение псориаза у детей

Подробнее про основные принципы питания при псориазе читайте в разделе “Диета”.

Улучшить состояние ребёнка поможет регулярное принятие ванн с солью либо отварами ромашки, шалфея, льна, хвои. После купания увлажните кожу маслом.

Медикаментозные методы лечения

  • При признаках грибковой (С. Albicans) прописывают мази Миконазол, Нистатин и Клотримазол. Курс приёма – 2 недели.
  • При бактериальном нагноении показан приём антибактериальной тетрацеклиновой мази, которая безопасна для ребёнка и не вызывает жжения.
  • Стрептококковые и стафилококковые инфекции устраняются с помощью наружных препаратов Мупироцин, Фузидовой кислоты.
  • Если развился дерматит на фоне диареи, используют крем Декспантенол в сочетании с цинковой мазью.
  • Бепантен;
  • Д-Пантенол;
  • Деситин.

Народные методы

  • Фитотерапию. Приём травяных ванн (с настоем череды, чистотела, календулы, ромашки), которые снимают раздражение. Две столовые ложки сухого вещества заливают кипятком, настаивают, а затем добавляют в ванну для купания. Травы эффективны при лёгкой форме заболевания.
  • Компрессы. Настои трав (представленных выше) можно использовать в виде компресса. Жидкость наносят на чистую марлю, прикладывают к воспалённым участкам. Наравне с травами используют такие продукты, как перемолотый овёс (отвар) и перетёртый сырой картофель.

Пелёночный дерматит — причины и лечение: видео

Важно понимать, что основные особенности лечения пелёночного дерматита связаны как с обеспечением грамотного ухода за малышом, так и со своевременной диагностикой грибковой инфекции. Правильно подобранное средство поможет вылечить воспаление на коже за 3–4 дня. Обращение к врачу для проведения диагностики — необходимая мера для избавления малыша от неприятных симптомов дерматита.

Пелёночный дерматит — причины и лечение: видео
Пелёночный дерматит — причины и лечение: видео

Похожие записи: Контагиозный моллюск у грудничка — как вылечить малыша? Может ли атопический дерматит привести к витилиго? Периоральный дерматит — причины и основные принципы лечения

Пелёночный дерматит — причины и лечение: видео