Красный плоский лишай – лечение, причины

Лишай красный плоский – заболевание, которое поражает кожу, слизистые оболочки (красный плоский лишай полости рта), в 20% случаях поражаются также ногти. Болеют в основном взрослые, случаи заболевания этим видом лишая среди детей очень редки. Красный плоский лишай у человека характеризуется хроническим рецидивирующим течением

Разновидности заболевания

Красный лишай имеет разновидности, определяющиеся по способам проявления. В зависимости от этого существуют такие виды:

  • пузырьковая форма – наличие пузырей, отличающихся между собой по размеру. Свою целостность сохраняют на протяжении двух суток, после чего лопаются, а вместо них образуются язвы,
  • буллезная – относится к редкому явлению, представленного в качестве красных пузырей, достигающих внушительного размера (до 1,5 см), но из-за тонких стенок они в скором времени лопаются,
  • экссудативно-гиперемическая – слизистая оболочка набухает, возникают папулы серого цвета,
  • эрозивно-язвенная – воспалительные процессы распространяются на мягкие ткани внутренних сторон ротовой полости, где образовываются язвы. В процессе лечения недуга данной формы тяжелее всего избавиться, тем более сложность возникает при применении лекарственных препаратов, так как они становятся неэффективными,
  • гиперкератотическая – образования серого оттенка, преобразовывающиеся из мягких уплотнений в более твердые.
Разновидности заболевания

Некоторые формы лишая очень сложно поддаются лечению медицинским путем, не говоря о способах излечения в домашних условиях. Поэтому при обнаружении симптомов недуга рекомендуется не затягивать с визитом к врачу. В противном случае помимо болевых ощущений заболевание может перейти на более тяжелую стадию.

Диагностика заболевания

Диагностировать красный плоский лишай при наличии ярко выраженных поражений не составляет труда. В случае слабовыраженной клинической картины, назначают ряд исследований, с целью определения точного диагноза.

В их основу входит:

  1. Бактериоскопические исследования.
  2. Мазок на флору ротовой полости.
  3. Биопсия.
  4. Гистологическое исследование биоптата.
  5. Аллергологические пробы.
  6. Для уточнения характера, формы и окраски патологического элемента, прибегают к методу диаскопии.
  7. Во время осмотра, большое внимание уделяется наличию воспаления, нарушению целостности тканей, а также на место их локализации.
  8. Важным элементом в диагностировании, является возникновение новых первичных признаков, свойственных красному плоскому лишаю.
Диагностика заболевания

При постановке точного диагноза, уделяют внимание состоянию амфодонта и присутствию раздражающих, факторов (некачественные протезы, осколок зуба).

Красный плоский лишай не является контагиозным заболеванием, по причине неинфекционного происхождения, так как он зачастую возникает вследствие реакции иммунной системы организма и наследственной патологии. Поэтому, риск заражения, при контакте с больным страдающим красным плоским лишаем, полностью отсутствует.

Лишай красный плоский – лечение народными средствами – рецепты газеты Вестник ЗОЖ

Холодная вода в лечение красного плоского лишая. Этот вид поражения кожи удалось вылечить после нескольких дней обливания холодной водой. (ЗОЖ 2004 г., №21, стр. 9)

Мазь для лечения лишая. Церковный ладан (только не импортный), алоэ, чеснок – всё по 50 грамм, 1 яичный белок. Всё измельчить и взбить. Перед употреблением взбалтывать. Держать в холодильнике. Смазывать пораженные места. Это народное средство лечения помогает так же при псориазе и гнойных ранах. (2002 г., №22, с. 18)

Народное лечение красного плоского лишая Лишай за три дня удалось вылечить влагой запотевшего окна – ваткой протереть запотевшее окно и смазать пораженные места. (2005 г., №22, с. 29)

Смесь трав для лечения красного лишая. Женщина много лет не могла избавиться от красного плоского лишая, лечилась антибиотиками, дорогими мазями – на одной голени лишай проходит, на другой появляется. Решила лечить лишай по народному рецепту «Шесть трав». Надо взять в равных частях корни одуванчика, корни аира, траву тысячелистника, полыни и полевого хвоща, гвоздику. Перемолоть все в порошок. Принимать по 1/4 ч. л., запивая водой 2 раза в день за 2 часа до еды. Курс лечения лишая – 2-3 месяца. Женщина проводила лечение 2 месяца, но не заметила результатов, лечение бросила. Через некоторое время заметила, что стало лучше, а вскоре красный лишай исчез совсем. (ЗОЖ 2012 г., №2, стр. 38, )

Читайте также:  Как подобрать одежду, чтобы выглядеть моложе

Травяные ванны для лечения красного лишая. При сильном зуде помогут ванны или обмывания с настоем зверобоя, ромашки, шалфея, коры дуба. Для приготовления настоя 3-5 ст. л. одного из этих растений залить 1 литром кипятка, настоять и вылить в ванну с водой. Полежать 15-20 минут. Курс – 10 процедур. (ЗОЖ 2012 г., №20, стр. 12)

Успокаивающие чаи. Чтобы быстрее вылечить красный лишай, рекомендуется употреблять успокаивающие и общеукрепляющие чаи из мяты, душицы, зверобоя, пустырника, валерьяны. Надо заваривать 1 ст. л. любой травы одним стаканом кипятка. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц. (ЗОЖ 2011 г., №20, стр. 12)

Прополисная мазь Женщине помогло вылечить красный плоский лишай такое народное средство: 100 г вазелина (можно взять 100 г ланолина или 100 г рыбьего жира) положить в железную кружку, добавить 15 г тертого замороженного прополиса, нагревать на водяной бане примерно 15 минут, пока прополис не растворится. Затем процедить. Мазать лишай утром и вечером. (ЗОЖ 2010 г., №20, стр. 10)

Красный плоский лишай поддается нетрадиционной терапии, и лечение народными средствами бывает эффективным. В борьбе с заболеванием хороши отвары для употребления внутрь, мази и примочки наружного применения, а также масла.

Заболевание кожи, при котором наблюдаются симметричные высыпания, покрытые шелушащейся пленкой – это красный плоский лишай, лечение народными средствами наряду с консервативными методами показывает довольно хороший результат. Существует несколько способов домашнего лечения: протирание пораженных мест травяными настоями, отварами и мазями, употребление народных средств внутрь и т.д. Диета здесь тоже очень важна, как, впрочем, и при любом дерматозе.

К какому врачу нужно обратиться

Многим кажется, что раз лишай относится к ряду кожных заболеваний, то достаточно обратиться к дерматологу. Это первый и основной пункт на пути к выздоровлению.

Но не забывайте о ряде причин, сопутствующих его проявлению. Нужно выяснить, каким фактором была вызвана болезнь, провести комплексное лечение у 2, а, возможно, и более специалистов.

В зависимости от проблемы может понадобиться консультация:

  • Гастроэнтеролога;
  • Кардиолога;
  • Эндокринолога;
  • Аллерголога-иммунолога;
  • Пульмонолога;
  • Стоматолога.

Если человек находится в растерянности и не знает к какому специалисту обратиться, то хороший выбор – это обращение к участковому терапевту. Поскольку лучше него никто не знает общую картину заболеваний пациента.

К какому врачу нужно обратиться

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен визуально обследовать больного, направить его на ряд дополнительных обследований:

  • Анализ крови для исключения либо подтверждения наличия гепатита С;
  • Биопсия (соскоб с пораженных участков фрагмента кожного покрова);
  • Тесты на аллергены.

Только после получения всех результатов анализов может быть назначено правильное лечение.

Красный плоский лишай совершенно не опасен для окружающих.

Внешний вид пациента становится далеко не эстетическим и может вызывать чувство неприязни, болезнь хорошо лечится в непродолжительные сроки, особенно если определена причина ее появления.

Формы болезни

Чаще всего красный плоский лишай во рту протекает в типичной форме, признаки которой мы рассмотрели выше. Но иногда болезнь сопровождается несколько другими признаками, в таком случае врачи могут выявлять следующие ее разновидности:

  • Экссудативно-гиперемическую.
  • Эрозивно-язвенную.
  • Буллезную и пр.

Многие из нетипичных разновидностей болезни могут причинять больному тяжелые страдания, нарушая процесс приема пищи или возможность к разговору.

Экссудативно-гиперемическая

Для такой разновидности болезни характерно:

  • Нарастание воспалительной реакции.
  • Выраженная болезненность, интенсивность которой увеличивается во время приема пищи либо разговора.
  • Ощущение жжения, а также чувство повышенной сухости во рту.
  • Покраснение и отечность слизистых оболочек.
Читайте также:  30+ лучших брендов профессиональной косметики

При визуальном осмотре пациентов с экссудативно-гиперемической формой заболевания во рту отчетливо просматриваются рисунки из сливающихся папул. Данный вид красного плоского лишая в подавляющем большинстве случаев локализуется на слизистых оболочках щек, а также на деснах.

Эрозивно-язвенная

Для данной разновидности красного плоского лишая характерен еще более сильный воспалительно-деструктивный процесс, происходящий в эпителии слизистых оболочек. У больного наблюдается:

  • Сильная отечность и краснота слизистых оболочек.
  • Эрозии многоугольной формы, вокруг которых располагается рисунок из сгруппировавшихся папул.
  • Наличие на эрозиях фибринозного налета.
  • Кровоточивость эрозий в ответ даже на легкие прикосновения.
  • Выраженная болезненность, чувство сухости, а также жжение.
  • Повышение температурных показателей до субфебрильных (37,5 °С), выраженная слабость.

Эрозивно-язвенная форма болезни чаще всего локализуется в области слизистых щек, в так называемой ретромолярной области (в самом конце щек, за зубами), а также на поверхности языка. Данный вид красного плоского лишая может сочетаться с десквамативным гингивитом.

Буллезная

Это довольно редкая разновидность красного плоского лишая, при которой:

  • Поражается чаще всего область щек и задняя часть языка.
  • Происходит формирование пузырей, которые могут иметь разный размер. Такие буллы отличаются плотной покрышкой и окружены папулами.
  • Пузыри со временем вскрываются, формируя крупные эрозивные поверхности.
  • Больной испытывает резкую боль, жалуется на слабость и теряет вес.

Буллезный красный плоский лишай необходимо отличать от пузырчатки. Поставить верный диагноз под силу только квалифицированному специалисту.

Методы лечения заболевания

Поскольку лишай Вильсона не конкретно определенного возбудителя, его лечение требует комплексного подхода и направлено на нормализацию функционирования иммунной и нервной системы, ликвидацию воспалительного процесса. В дерматовенерологии для этого используются медикаментозные средства:

  • Кортикостероиды – препараты, направленные на подавление избыточной иммунной активности. Лекарства содержат гормоны надпочечников, помогающие устранить воспаление и аллергию. Сначала назначаются мази и кремы с содержанием кортикостероидов (например Дипроспан, Гидрокортизон, Целестодерм), если они не приносят эффекта, препараты назначаются инъекционно.

Использование сильнодействующей мази типа Дипроспана во время беременности может вызвать аномалии развития плода, нарушения в функционировании плаценты.

Если длительное время лечить красный плоский лишай средствами с кортикостироидами, может возникнуть атрофия кожного покрова, развитие сахарного диабета, повышенное оволосение, расстройства работы нервной системы, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, развитие болезней глаз, поэтому перед их использованием необходима консультация врача.

Красный плоский лишай у детей после 2 лет лечится кортикостероидами умеренной силы (Фуцидин Г, Элоком). До года можно применять мази с 1% содержанием гидрокортизона.

Методы лечения заболевания
  • Противовоспалительные препараты, эффективность которых основана на подавлении иммунного ответа организма. К ним относятся Протопик, Элидел.
  • Препараты антигистаминного действия применяют для снижении зуда и боли в области поражения.
  • Лекарственные средства с содержанием ретиноидов – синтетических аналогов витамина А. Они помогают восстановить поврежденные ткани, увеличивают синтез коллагена. К ним относятся препараты, имеющие в составе третиноин (Retin-A), изотретиноин (Ретасол), адапален, ретинол.
  • В случае тяжелого протекания заболевания применяются стимуляторы выработки интерферона (Неовир, Ридостин).
  • Если заболевание осложнено развитием бактериальной инфекции, допускается применение антибиотиков группы тетрациклинов, макролидов (Азитромицин, Сумамед).При наличии язв в полости рта врач может порекомендовать прижигание лазером. Облегчить боль и снять воспаления помогают полоскания раствором перманганата калия, йода, отваром ромашки.

К физиотерапевтическим методам лечения относится применение магнитной терапии, облучение области поражения длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

Большие бляшки могут устраняться хирургическим путем или применением метода криодеструкции.

В рецептах народной медицины от красного плоского лишая предлагается использование тканевых компрессов, пропитанных маслами облепихи, календулы, шиповника, зверобоя, раствором яблочного уксуса, клюквенным или калиновым соком.

Хорошо устраняет зуд сырая тертая свекла, приложенная к папулам красного плоского лишая.

Панавир

Основной компонент препарата – полисахариды побегов картофеля. Эффективно устраняет вирусы и считается самым активным иммуномодулятором. Рекомендуется при лечении розового лишая, когда наблюдается ослабленный иммунитет. Выпускается в форме раствора, суппозиториев и геля. При лишае используются наружные средства. Механизм их действия прост – попадая на поврежденную вирусом кожу, они разрушают его оболочку. В некоторых случаях врач назначает свечи ректально, чтобы провести комплексную терапию. Противопоказан при беременности, лактации, детям до 12 лет, пациентам с хронической почечной недостаточностью и больной селезенкой.

Панавир

Гель наносится на те участки, которые повреждены. Небольшим количеством препарата смазывают поверхность и слизистые 5 раз в сутки в течение 5 дней. Вопрос о продлении курса решается врачом. Ректальные суппозитории используют по 1 разу каждый день по 5 доз за один раз. Интервал должен составлять ровно сутки. Поэтому избавиться от проблемы можно в кратчайшие сроки. Начинать лечение гелем лучше всего на начальной стадии болезни, чтобы устранить зуд, гиперемию, покалывание. Вовремя поступившая помощь, избавляет от дальнейшего развития патологии.

Читайте также:  Аптечная косметика для проблемной кожи. Выбираем лучшее

Методы диагностики

Несмотря на то, что признаки болезни схожи с проявлениями других недугов, её течение достаточно типичное, что отличить от похожих заболеваний. Диагностику проводит врач-дерматолог, и обычно процесс диагностики не вызывает у специалиста никаких трудностей.

Ориентировочные признаки плоского красного лишая – это краснота очагов поражения, неправильные очертания высыпаний, вдавленные центральные части сыпи, сетка Уикхема.

Кровоизлияний на пораженных участках не наблюдается. По внешним признакам данную патологию легко распознать и отличить от заболевания псориазом или сифилисом.

Но когда сыпь покрывает слизистые оболочки вместо кожных покровов, то поставить диагноз бывает сложнее. Это обусловлено тем, что внешний вид сыпи несколько иной. Сходство красного лишая прослеживается с такими недугами, как сифилис, лейкоплакия, волчанка красная и другие.

Могут потребоваться дополнительные анализы и обследования, в том числе:

  • Биопсия участка кожи или слизистой, пораженных недугом;
  • Биохимический анализ для выявления изменений показателей;
  • Анализ мочи для оценки работы мочеполовой системы.

Лабораторные исследования в диагностике красного лишая необходимы только тогда, когда нужно отличить его от иных патологий. При этом изменения в анализ мочи и крови нет, может прослеживаться только воспалительный процесс.

Если болезнь связана с пониженным иммунитетом или с иными нарушениями в организме, то анализы могут показать их.

Но когда сыпь покрывает слизистые оболочки вместо кожных покровов, то поставить диагноз бывает сложнее. Это обусловлено тем, что внешний вид сыпи несколько иной. Сходство красного лишая прослеживается с такими недугами, как сифилис, лейкоплакия, волчанка красная и другие.

Лабораторные исследования в диагностике красного лишая необходимы только тогда, когда нужно отличить его от иных патологий.

При этом изменения в анализ мочи и крови нет, может прослеживаться только воспалительный процесс. Если болезнь связана с пониженным иммунитетом или с иными нарушениями в организме, то анализы могут показать их.

Диагностика

Симптомы красного плоского лишая достаточно хорошо выражены, но поставить точный диагноз можно только после проведения диагностики. К примеру, высыпания на коже, в начальной стадии схожи с аллергической реакцией. Образования во рту по симптомам напоминают стоматит. Поэтому поставить точный диагноз можно только после проведения инструментального метода исследования.

Также при помощи дополнительных инструментальных исследований, можно выявить причину развития воспалительного процесса. Для этого проводится биопсия поражённого участка кожи. В некоторых случаях требуется сдать общий анализ крови.

Диагностика

Что нельзя делать

При лечении красного плоского лишая нельзя:

  • принимать лекарственные препараты без ведома врача;
  • использовать гель для душа, в составе которого присутствуют химические вещества;
  • принимать антибактериальные препараты;
  • механически воздействовать на кожную сыпь (тереть или чесать);
  • посещать баню, сауну или бассейн;
  • употреблять алкогольные напитки;
  • употреблять сладости, острую и жирную пищу. При лишаях нельзя купаться
Что нельзя делать

Несоблюдение этих правил может привести к негативным последствиям, например, самостоятельный прием медикаментов вызовет побочные эффекты. Поэтому при диагностировании КПЛ все свои действия необходимо согласовывать с лечащим врачом.