Дисфункция яичников – симптомы, лечение, причины, признаки

Дисфункция яичников — патологическое состояние не является заболеванием, а служит следствием возникшего дисбаланса в женской репродуктивной системе организма. Нарушения в менструальном цикле по причине любого, даже незначительного заболевания, вызывают дисфункцию яичников.

Типы дисфункции яичников

Различают несколько разновидностей патологии:

  • ановуляторная (возникает вследствие нарушений формирования половых гормонов и созревания яйцеклетки);
  • ювенильная (характерна для девочек подросткового возраста ввиду нестабильности гормональной регуляции, с возрастом патология, как правило, исчезает);
  • климактерическая (такая дисфункция еще называется «синдром истощения яичников» или «преждевременный климакс», часто приводит к необратимым изменениям и бесплодию);
  • синдром резистентных яичников (возникает, если они нечувствительны к воздействию гонадотропных гормонов).

Что это такое

Длительность менструального цикла составляет 21-35 дней, продолжительность менструации может колебаться в пределах 3-7 дней. За этот время женщина теряет около 100 мл крови. При нарушении хотя бы одного из этих параметров можно говорить о дисфункции яичников.

Что это такое

Регулируют деятельность яичников гормоны гипофиза (ЛГ — лютеинизирующий, ФСГ — фолликулостимулирующий, пролактин) и, таким образом, от работы гипоталамо-гипофизарной системы зависит нормальное функционирование яичников. Для каждой фазы менструального цикла предусмотрено определенное соотношение гормонов, малейшие отклонения в деятельности гипофиза и гипоталамуса приводят нарушению баланса. Следствием является ановуляция. Но при отсутствии овуляции менструальный цикл не проходит все фазы, что приводит к его разладу.

Как влияет дисфункции яичников на беременность

Нарушение репродуктивной функции препятствует оплодотворению яйцеклетки, поэтому беременность при дисфункции яичников невозможна. Обычно эту болезнь диагностируют женщинам старше 35 лет. Её наличие требует консервативного лечения.

Описание патологии

Дисфункцией яичников называют состояние, при котором в работе женских половых органов наблюдаются нарушения, провоцируемые гормональным дисбалансом.

Следствие развития этого недуга – сбой месячного цикла. Если лечебные меры не были приняты вовремя, то менструация придет с большой задержкой. Также она будет сопровождаться сильной болью внизу живота.

Эта патология имеет гормональную этиологию. При её наличии, продуцирование организмом эстрогена увеличивается, а прогестерона, наоборот, уменьшается.

Прогестерон – это один из главных женских гормонов, выработка которого необходима для подготовки тела к вынашиванию плода. Его недостаточное количество делает зачатие невозможным.

Из-за нарушения баланса гормонов, дисфункция яичника влечет бесплодие. Характеристика заболевания:

Нарушение в организмеОписание
Сбой менструального цикла Нерегулярная и болезненная десквамация (шелушение и отделение эндометрия)
Симптоматика предменструального синдрома Повышенная чувствительность и раздражительность, усиление аппетита
Болевой синдром Регулярно возникающий дискомфорт в нижней части живота
Патологическая секреция Скудные серые выделения из влагалища

Провоцирующие факторы

Из-за дисбаланса гормонов, которым сопровождается дисфункция, женщина может набрать вес. Также развитие патологии нередко сопровождается появлением угревой сыпи, выпадением волос, изменением тембра голоса и т. д.

Точно сказать, что провоцирует такую клиническую картину, сложно. Чаще, гинекологи диагностируют дисфункцию яичников, возникшую из-за воспалительного процесса в зоне малого таза. Другие причины:

  • выкидыш;
  • аборт;
  • хирургическое вмешательство;
  • рак матки;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • болезни почек;
  • расстройство психики;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • наследственная предрасположенность.

Чем опасна дисфункция яичников при беременности

Когда женщина сталкивается с сильным дискомфортом внизу живота, дискомфортным мочеиспусканием и задержкой десквамации, она отправляется к гинекологу. Усилению тревожности способствует зачатие ребенка, предшествующее появлению этой клинической картины.

Дисфункция яичников и беременность – редко протекают одновременно. Даже если будущая мать, столкнувшаяся с этой патологией, добилась появления овуляции, на этом её походы к врачу не закончатся.

Во время вынашивания плода, важно, чтобы в организме поддерживался баланс химических веществ, вырабатываемых щитовидной железой. Замедленная выработка прогестерона приводит к недостаточной подготовки организма к беременности. Следовательно, что при развитии этого заболевания, в теле женщины отсутствуют условия для нормального развития и роста плода.

Читайте также:  29 неделя беременности сколько весит малыш: все про 29 неделю

В 95 % случаев, у женщин, страдающих дисфункцией яичников, случается выкидыш.

Таким образом, угроза прерывания беременности при наличии этого заболевания объясняется гормональным дисбалансом. Возможные риски:

  1. Внематочное зачатие.
  2. Патологическое развитие плода.
  3. Замерзшая беременность.
  4. Выкидыш на раннем сроке.

Если женщина сделала тест на беременность при дисфункции яичников, и он оказался положительным, не стоит откладывать поход в женскую консультацию. Шанс на рождение здорового ребенка есть даже при этой патологии.

Диагностика болезни во время беременности

Ранняя диагностика дисфункции яичников увеличивает шансы будущей матери на рождение здорового ребенка. Диагностические мероприятия:

  • анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • бактериальный посев мочи;
  • анализ половых гормонов;
  • вагинальный мазок;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

При подозрении инфекционного поражения органов мочеполовой системы, гинеколог назначает дополнительное обследование.

Лечение дисфункции

Девушки, которых волнует вопрос, можно ли забеременеть при дисфункции яичников, должны знать, что соблюдение врачебных рекомендаций значительно увеличит шансы на успешное зачатие и развитие плода.

Терапия этой патологии длительная. Она базируется на таких направлениях:

  1. Восстановление регулярной овуляции. Из-за гормонального дисбаланса, цикличность нарушается, что провоцирует появление препятствий для оплодотворения. Стимулировать созревание яйцеклетки и её выход из фолликула помогают такие препараты: Пурегон, Дюфастон, Утрожестан и т. д.
  2. Нормализация выработки прогестерона, создание гормонального баланса в организме.
  3. Купирование симптоматики сопутствующих болезней, развитие которых создает препятствия для зачатия, например, кисты.
  4. Хирургическое вмешательство.

Диагностика

Сбой в месячном цикле должен насторожить женщину, так как это может быть первый сигнал о начале гинекологического заболевания. Поэтому визит к гинекологу лучше не откладывать.

После ознакомления с жалобами пациентки, врач выпишет направление на следующие анализы:

  • Уровень содержания гормонов в крови и моче;
  • Бактериальный посев на флору из влагалища;
  • Определение уровня гормона щитовидной железы;
  • Биопсию шейки матки.

Обязательным будет обследование на аппарате УЗИ, с помощью которого можно узнать об отклонениях от нормы в органах малого таза. Щитовидная железа и надпочечники играют огромную роль в области гормонального фона женщины, поэтому важно будет обследовать и эти органы.

Как избавиться от дисфункции яичников

При начальном проявлении отклонений в работе яичников (изменение менструального цикла) многие женщины не относятся к данной проблеме серьезно, не осознавая степени ее масштабности и возможных серьезных последствий.

Некоторые из них уверены, что временные задержки месячных, учащение цикла либо его нерегулярность являются лишь индивидуальными особенностями женского организма временного характера. На самом деле, любые изменения менструации могут привести как к патологии, так и к полному бесплодию женщины, а также летальному исходу.

Существуют следующие четкие параметры, позволяющие с уверенностью сказать, что у женщины отсутствует дисфункция яичников и вызвать месячные искусственно не является необходимым:

  • менструация длится каждый месяц строго от 3-х до 7-ми дней;
  • временной интервал между месячными составляет от 21-го до 35-ти дней;
  • количество кровопотери во время менструации не превышает 100 мл, но не может быть менее 50 мл.

Если вы заметили хоть одно отклонение, то стоит немедленно обратиться к специалисту.

Почему возникает дисфункция яичников

Патология мочеполовой системы может быть вызвана с различными типами отклонений в работе яичников женщины:

  • дефекты внутреннего типа в яичниках врожденного либо приобретенного характера;
  • наличие эндокринных отклонений (проблемы в работе надпочечников и щитовидной железы). Заболевания эндокринного типа передаются по наследству, бывают врожденными либо приобретенными;
  • воспаление внутренних органов половой системы;
  • дисфункция яичников и задержка месячных как следствие;
  • стрессовое состояние женщины, депрессия, угнетенное настроение;
  • усиленные физические нагрузки;
  • прием гормональных препаратов;
  • хронические заболевания женских органов;
  • изменения в расположении спирали внутриматочной, вызывающие кровопотери, болевые ощущения и воспалительный процесс внутренних половых органов;
  • действие на организм физических и природных факторов (резкая смена климатических условий, долгое пребывание под прямыми солнечными лучами, радиационное облучение);
  • прохождение терапии с применением ряда лекарственных препаратов, влияющих на менструальный цикл.
Читайте также:  Все об опущении матки: причины, симптомы, стадии, лечение

В случае нарушения в работе яичников (при дисфункции яичников), у женщин зачастую проявляется предменструальный синдром, который предполагает вялость и апатию, или раздражительность и излишнюю плаксивость. Данный синдром проявляется либо задержкой месячных свыше 35 дней.

У женщин появляется кровотечение при дисфункции яичников длительностью более 7. При обильном кровотечении во время месячных, дисфункция яичников сопровождается анемией.

В этих случаях понижается уровень гемоглобина и эритроцитов, наблюдается патологическая бледность слизистой и кожи, ускоряется биение сердца, возникает постоянная головная боль и головокружение, исчезает аппетит.

Месячные при дисфункции яичников начинают приходить беспорядочно и чаще, чем через 21 день. Избыток эстрогенов приводит к отсутствию овуляции, большим задержкам месячных. Одним из возможных последствий дисфункции яичников является аменорея.

Диагностические меры

Для постановки данного диагноза женщине необходимо пройти следующие виды обследований:

  • опрос пациентки для определения симптомов дисфункции яичников, регулярности менструального цикла, заболеваний половой сферы, родов, абортов и выкидышей в анамнезе;
  • осмотр на гинекологическом кресле – оценка состояния половых органов, их размеров и болезненности, выделений из шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза – выявление размеров придатков, наличия воспалительных процессов, кистозных и других образований;
  • мазок из влагалища для исследования микрофлоры – данный анализ определяет наличие патогенных микроорганизмов, способных вызывать дисфункцию яичников на фоне воспаления;
  • исследование гормонального фона – оценка гормональной функции придатков и других эндокринных органов;
  • МРТ головного мозга – проводится при подозрении на заболевания гипофиза и гипоталамуса.

При затруднении в постановке диагноза врач может назначить другие процедуры. При неэффективности данных видов исследований нередко используется диагностика дисфункции яичников с помощью лапароскопии, которая определяет состояние придатков. В процессе процедуры при необходимости проводится хирургическое лечение.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач назначит ряд обследований. В их числе основные методы:

  1. ультразвуковое исследование органов малого таза: матки, труб, яичников;
  2. анализы крови на гормоны по показаниям (дифференцированы в зависимости от предполагаемого диагноза);
  3. общий анализ крови, кровь на уровень сахара крови и другие показатели метаболизма.

Иногда может понадобиться диагностическое операционное вмешательство, как правило, оно проводится с помощью малоинвазивных методов (лапароскопия).

Лечение дисфункции яичников

На вопрос «лечится ли дисфункция яичников?» ответ является положительным, однако при условии своевременного визита к специалисту. Важно понимать что своевременное обращение к доктору играет немалую роль, ведь при длительном игнорировании патология грозит серьезными осложнениями.

Как вылечить дисфункцию яичников подскажет лишь грамотный специалист после анализа результатов диагностических процедур у пациентки. Комплекс мер, направленных на устранение патологического состояния, включает в себя:

  • Лечение неотложного состояния. Для остановки маточного кровотечения применяются кровоостанавливающие и гормональные гемостатические препараты. Если это не дает эффекта, проводится лечебно-диагностическое выскабливание матки и цервикального канала для анализа и назначения дальнейшей терапии.
  • Проведение мероприятий, направленных на устранение причины заболевания. Это может быть расстройство работы эндокринной системы (в таком случае назначаются гормональные лекарства), наличие инфекционных воспалительных процессов в малом тазу, вызванных патогенными микроорганизмами (в этом случае применяются антибиотики и препараты, снимающие воспаление).
  • Нормализация работы иммунной системы. Для стимуляции иммунитета и устранения гиповитаминоза назначаются поливитаминные и минеральные комплексы, биологически активные добавки. Важным дополнением к лечению является коррекция рациона питания и физических нагрузок. В числе прочих процедур применяется иглорефлексотерапия и физиотерапевтические способы устранения болезни.

Для профилактики возникновения кровотечений в будущем, а также для восстановления цикла менструаций при дисфункции яичников, назначается лечение препаратами, которые содержат прогестерон. После начала месячных (первый день которых считается началом нового цикла), женщинам с дисфункцией яичников доктора назначают таблетки, содержащие гормоны (КОКи), которые впоследствии нормализуют цикл.

Читайте также:  Гигиена и половая жизнь во время беременности

Дисфункция яичников, лечение

Лечение дисфункции яичников, прежде всего, направлено на устранение основной причины нарушения менструального цикла. Терапия дисфункции симптоматическая: если нарушения сопровождаются межменструальным кровотечением из влагалища, то пациенту назначают кровеостанавливающие препараты.

При выявлении воспалительных заболеваний органов малого таза женщине назначают курс антибиотиков, при этом препарат назначает врач, в зависимости от возбудителя инфекционного процесса, его запущенности, наличия осложнений. Дозировка и длительность терапии зависит от массы тела пациентки, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Если причиной развития дисфункции яичников являются гормональные нарушения, то женщине назначают курс гормонотерапии. При авитаминозе и снижении иммунитета назначаются поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы.

При диагностике дисфункции на фоне стрессов и усталости женщине назначают санаторно-курортное лечение и физиотерапевтические методы.

Народная медицина

Народное лечение сбоя работы яичников можно проводить только после полного обследования и выявления основной причины нарушений менструального цикла. Важно понимать, что самолечение может привести к осложнениям и ухудшению состояния.

Наиболее распространенными и эффективными методами лечения дисфункции яичников в народной медицине являются следующие:

– боровая матка — растение, официальное название которого орталия однобокая, обладает мощным противовоспалительным, иммуностимулирующим и общеукрепляющим действием на организм. Для нормализации менструального цикла можно пить настойку боровой матки или свежеприготовленный отвар;

– листья черники — 1 столовую ложку измельченных листьев залить стаканом кипятка, настоять, остудить и процедить. Принимать по полстакана 2 раза в день.

Женщина должна понимать, что народные методы лечения не могут заменить медикаментозную терапию, поэтому нельзя заниматься самолечением и отменять рекомендации лечащего врача.

Дисфункция яичников и беременность — прогноз

Наступление беременности при нарушении работы яичников вполне возможно, однако зачатие нужно планировать под контролем гинеколога и после прохождения курса лечения. Перед планированием беременности женщине назначают курс специальных лекарственных препаратов, нормализующих овуляторную функцию организма. Во время приема стимулирующих препаратов созревание фолликула контролируется посредством УЗИ. Когда фолликул достигает необходимого размера, в организм женщины вводят гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который и стимулирует выход зрелой яйцеклетки.

Профилактика

Многих женщин с нарушениями менструального цикла интересует вопрос — можно ли предотвратить дисфункцию яичников? Какого-то определенного способа профилактик в гинекологии нет, однако при соблюдении женщиной простых рекомендаций можно свести к минимуму риск наступления подобной патологии:

– следить за своим здоровьем — своевременно лечить все заболевания, посещать гинеколога раз в полгода в целях профилактики, укреплять иммунитет;

– не принимать без указаний врача никаких гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов;

– чередовать режим труда и отдыха;

– следить за своим весом.

Врач акушер-гинеколог Ирина Левченко

Терапия

Терапия дисфункции яичников проходит в три этапа:

  • лечение основной патологии, из-за которой возникла дисфункция яичников;
  • нормализация гормонального баланса;
  • устранение последствий неправильной работы половых желез и, при желании, планирование беременности.

План лечения разрабатывает гинеколог-эндокринолог, опираясь на данные клинической картины, результаты дополнительного обследования, индивидуальные особенности пациента. Женщину консультирует эндокринолог и другие узкие специалисты.

При обильных маточных кровотечениях основная цель лечения — стабилизировать состояние пациента. Для этого назначают кровоостанавливающие средства, по показаниям выполняют фракционное выскабливание полости матки. Процедура заключается в раздельном выскабливании функционального слоя эндометрия цервикального канала и полости матки в отдельные емкости. Полученный материал отправляют на патоморфологическое исследование. Это помогает установить точную причину дисфункции яичников.

При выраженном анемическом синдроме, сопровождающем дисфункцию яичников, женщине назначают железосодержащие средства. Длительность курса лечения определяют индивидуально, под контролем общего анализа крови.

Для восстановления гормонального баланса гинеколог назначает гормонсодержащие препараты. Вид препаратов и доза подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов лабораторного исследования.

Для нормализации менструального цикла женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы. Такая терапия целесообразна даже в тех случаях, когда дисфункция яичников осложнилась бесплодием.

Также назначаются симптоматические средства, витаминные комплексы, правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха.