Естественные роды в воде: преимущества и недостатки

Будущие матери могут сильного волноваться к появлению ребенка, а у некоторых развивается паника.

Плюсы

Если есть возможность выбора, рожать самостоятельно или с помощью кесарева сечения (по ссылке читайте, что же лучше), нужна подробная консультация врача. Он должен осветить женщине все достоинства и недостатки того и другого способа родоразрешения именно в её ситуации. Родители будущего малыша должны взвесить все за и против и понять, что вся ответственность за принятое решение ляжет на их плечи. Несомненные плюсы естественных родов заключаются в следующем:

  • быстрое установление лактации;
  • рождение ребёнка — запрограммированный самой природой процесс, любое постороннее вмешательство в который может закончиться пагубно;
  • через естественные роды новорождённый приобретает тяжёлый, но полезный опыт преодоления сложностей и преград;
  • гарантирована естественная адаптация малыша к новым условиям;
  • происходит закаливание маленького организма;
  • обеспечивается тесная, неразрывная связь между матерью и только что народившимся ребёнком;
  • быстрое послеродовое восстановление женского организма;
  • возможность мамы самостоятельно ухаживать за новорождённым сразу после выписки.

Конечно, достоинств у естественных родов очень много. Однако молодой маме нужно будет рассмотреть все плюсы и минусы этого процесса, чтобы представлять и оборотную, не совсем приглядную сторону медали. Ведь недостатки есть и у этого способа родоразрешения.

Процесс родов

При выборе подобных родов существуют некоторые особенности. Например, вода в бассейне не должна превышать 37 градусов и опускаться ниже 36,5 градусов. Сам бассейн не в коей мере не должен стеснять роженицу, он должен быть достаточно просторным. Так, самым оптимальным вариантом будет бассейн 2-1,5 метра в ширину и 50-70 глубиной.

В бассейн рекомендуют помещать роженицу лишь при большом раскрытии, это в значительной мере облегчит схватки. Всё это время рядом с женщиной в обязательном порядке должна находиться акушерка, которая будет контролировать процесс.

Обычно, во многих частных роддомах женщина находится в бассейне до потужного периода, а после всё же перемещается на родовый стол. Делается это из-за того, что безопасность подобного метода для новорождённого всё ещё не доказана официально.

В домашних условиях часто весь процесс полностью проходит в воде.

Стоит знать, что роды в воде разрешены лишь абсолютно здоровым женщинам, у которых беременность протекает без каких-либо осложнений. Но и здесь есть некоторые нюансы: запрещены подобные роды при гестозе, при риске гипоксии у плода, если плод довольно крупный или таз слишком узкий, сахарный диабет, присутствие сердечных заболеваний как у матери, так и у плода и ещё много других противопоказаний.

У подобных родов есть как плюсы, так и минусы:

Процесс родов

Плюсы.

  1. Есть возможность занять максимально удобную позу.
  2. Тёплая вода поможет расслабиться и немного снять болевой синдром.
  3. Риск разрыва промежности значительно сокращается.
  4. Новорождённый при родах в воде испытывает значительно меньший стресс.
  5. Продвижение плода становится намного быстрее и легче за счёт расслабления тканей родовых путей и повышения их эластичности.

Минусы.

  1. При первом и важном вдохе в лёгкие плода может попасть вода.
  2. Контроль за процессом в воде значительно труднее. Может открыться кровотечение, которое будет довольно сложно остановить. К тому же в некоторых случаях потребность в эпизиотомии в воде трудно увидеть, а соответственно и провести процедуру.
  3. В воде новорождённый может легко подхватить инфекцию.
  4. Замена воды требуется каждые 1,5 часа, кроме того, нужно поддерживать определённую температуру.
  5. У роженицы возможно появление водной эмболии, если вода попадёт в кровь.
  6. Появившиеся разрывы невозможно будет сразу зашить.

Стоит ли рожать в воде или нет, зависит полностью от желания женщины. Конечно, роды в воде значительно облегчат этот процесс, но не стоит забывать и о противопоказаниях. Если есть хоть малейшие показания на какие-то осложнения, то от подобного способа лучше будет отказаться.

А как вы относитесь к родам в воде?

Минусы родов в воде

Те, кто хочет рожать в воде, должны делать это в специализированном роддоме с ваннами либо бассейном. Размер ванны должен быть таким, чтобы женщина могла в ней свободно двигаться.

Опасность инфецирования роженицы

Очень важно поддерживать температуру воды на уровне 36,5 – 37 градусов и не выше, поскольку более высокая температура нарушает теплообмен роженицы и опасна для ребенка. В теплой воде быстро размножаются микробы, а значит, ее нужно периодически менять. В противном случае в ней уже через 3 часа размножится кишечная палочка, которой могут заразиться роженица и ребенок.

Если вода попадет внутрь матки, это грозит серьезным осложнением с летальным исходом. Во избежание этого женщина должна сразу после рождения ребенка покинуть ванну еще до рождения плаценты, что не всегда возможно.

Повышается угроза кровотечения

В воде возрастает и угроза кровопотери у роженицы. При этом оказать ей помощь с соблюдением правил асептики сложнее, чем при обычных родах.

Читайте также:  11 неделя беременности: развитие плода, ощущения мамы, фото

Возможно попадание воды в легкие ребенка

И еще один минус заключается в том, что родившегося в воду ребенка нужно сразу извлечь из нее, ведь при первом вдохе раскрываются его легкие. Если ребенок сделает первый вдох в воде, его жизни грозит опасность. У таких детей намного чаще встречаются заболевания дыхательных путей, связанные с попаданием в них воды.

Отрицательные моменты

Сегодня женщины заранее знают, в какой больнице они будут рожать. Поэтому хорошо бы поинтересоваться сразу, делают ли клизму перед родами там. Это поможет подготовиться к данной процедуре или её отсутствию морально. Не так давно многие клиники прислушались к мировой ассоциации врачей-гинекологов и решили отказаться от такого способа очищения кишечника с учётом всех его негативных моментов. К ним относятся:

  • риск инфекционного заражения плода от каловых масс при родах так же велик, как и при испражнении женщиной в течение суток перед ними, т. е. он всё равно имеется в 80% всех случаев даже без клизмы;
  • страх перед клизмой сковывает многих женщин, напрягает в тот момент, когда ей нужно расслабиться и думать только о ребёнке;
  • сама процедура является достаточно неприятной, у многих вызывает отвращение, что опять-таки не совсем благоприятно сказывается на психо-эмоциональном состоянии женщины во время родов.
Отрицательные моменты

Обсудив все эти моменты, акушеры-гинекологи пришли к выводу, что клизма для беременных перед родами вовсе не обязательна и вреда от неё может быть гораздо больше, чем пользы. Сегодня данное решение принимают врач и роженица. Если будущая мама хочет рожать с чистым кишечником, ей следует узнать, как проводится данная процедура. Это позволит ей подготовиться морально и не переживать по этому поводу.

По страницам истории. Сейчас кружка Эсмарха изготавливается из нетоксичного материала, прозрачного полиэтилена. Раньше же она была стеклянной или фаянсовой.

Как проходит процедура

При предварительной договоренности с клиникой, никаких сложностей не возникает. Начало схваток становится отправным пунктом процедуры. Беременная отправляется в родильное помещение, где и дожидается полного открытия шейки матки. После подготовки женщина помещается в бассейн. Жидкость должна покрывать живот при стандартной позе или спину, если роженица будет стоять на четвереньках.

При родах в воде персонал клиники поддерживает стабильную температуру и постоянно меняет содержимое бассейна для соблюдения его чистоты. Состояние ребенка и матери отслеживается с помощью специального подводного аппарата УЗИ. При непредвиденных обстоятельствах акушер может прекратить процедуру и перенести пациентку на акушерское кресло.

Как проходит процедура

Когда младенец появится на свет, его оставляют ненадолго в воде. Он может барахтаться и даже поплавать. Через 30 секунд его извлекают и обтирают, а затем прикладывают к груди мамы. Когда выйдет послед, врачи помещают его в специальную емкость, чтобы вся кровь перешла к ребенку. Затем пуповина перерезается, и все могут отдохнуть.

В случае родов дома все усилия по поддержанию комфортной температуры и соблюдению санитарных норм ложатся на плечи мужа и приглашенного специалиста. Акушер будет самостоятельно отслеживать состояние матери и крохи, но без многочисленного оборудования. В остальном родоразрешение будут проходить точно также.

Роды в воде: особенности, плюсы и минусы

Естественные роды – это достаточно длительный процесс, и без медицинского вмешательства он может быть очень болезненным.

Неудивительно, что врачи ищут способ облегчить состояние рожениц, не навредив при этом ребенку и не вмешиваясь в природный процесс.

Результатом таких исследований и стала методика, известная как роды в воде, вызывающие немало споров в прессе и социальных сетях.

Роды в воде: основные особенности

Сами по себе водные роды – это достаточно древняя практика, которая была впервые описана в 1550-е годы, но, судя по всему, существовала и раньше. Современная наука внесла в нее свои коррективы.

С тех пор как в Советском Союзе впервые была опробована такая методика в 1980-е годы, процедура была отлажена. И сегодня роды в воде могут проходить двумя способами. Первый предполагает, что роженица находится в водной среде только в период схваток, но малыш появляется на свет «на суше». Второй способ предполагает, что в водной среде протекают все этапы родовой деятельности.

Существуют роддома, в которых практикуют подобные методики. Для этого используются специальные ванны, длина которых составляет 2,2 м, а глубина – 60 см. Это считается комфортным и безопасным вариантом. В некоторых случаях могут использоваться даже ванны с гидромассажем, еще более удобные для будущих мам.

Женщину погружают в подготовленную воду, температура которой примерно соответствует температуре тела человека. Роды проходят под наблюдением медицинского персонала. Есть и домашний вариант такой методики, но все же он считается более рискованным.

Плюсы родов в воде

Водные роды обладают определенными преимуществами, причем как для матери, так и для ребенка. Все они были изучены в 1970-х годах на базе исследований, проводившихся в клинике Питивьер.

Роды в воде: особенности, плюсы и минусы

Результаты этих исследований и выводы о пользе родов в воде были описаны в научных публикациях известного врача акушера Мишеля Одена.

В России примерно в этот же период времени проводились исследования, которые доказали, что такая методика снижает риск травматизации головного мозга ребенка в связи с уменьшением давления.

Читайте также:  Актовегин капельница при беременности отзывы

Для матери роды в воде имеют такие преимущества:

  • Возможность более эффективного расслабления и снижения болевых ощущений. В воде расслабление происходит просто на подсознательном уровне, поэтому не возникают спазмы, которые могли бы усилить болезненные ощущения.
  • В воде женщине проще удерживать свой вес и выбирать максимально удобную позу.
  • Продолжительность схваток при такой методике сокращается.
  • Водные роды редко сопровождаются травмами и разрывами, так что и восстановление после них происходит быстрее.
  • Есть возможность получить поддержку мужа или близкого человека, так что с психологической точки зрения.

Что касается преимуществ водных родов для ребенка, они сводятся к следующему:

  • Облегчается прохождение по родовым путям. Поскольку роженица не так скована в своих передвижениях, как это бывает, когда она лежит в обычном акушерском родильном кресле, предусматривающем только одно положение, она может менять позу, переворачиваться, выбирать наиболее удобную позицию. И малышу это тоже идет на пользу, поскольку родовые пути ничего не сдавливает, и ему не нужно дополнительно преодолевать сопротивление.
  • Женщина в воде меньше чувствует боль, она больше расслаблена, нет спазмов, ребенок это чувствует, и уменьшается стресс, который новый человек испытывает при появлении на свет. Тем более, что он попадает в достаточно комфортную переходную среду.
  • Снижается риск родовых травм, что тоже связано с тем, что роженица может принимать удобное положение, не препятствуя продвижению ребенка.

Все эти преимущества водных родов признаны официальной медициной, но метод пока так и не получил широкого распространения, и это связано с тем, что он имеет определенные противопоказания.

Рекомендации относительно водных родов

Любые роды вне акушерского стационара могут приводить к серьезным негативным последствиям и для мамы, и для ребенка. В домашних условиях просто невозможно обеспечить должный уровень безопасности, даже при наличии опытного акушера.

Поэтому, если женщина решается на роды в воде, нужно искать медицинское учреждение, в котором практикуют такую методику и, соответственно, имеются специалисты, имеющие опыт подобного родовспоможения. Как правило, такие роддома и клиники есть только в крупных городах. Если в городе нет акушерского стационара, работающего с такой методикой, лучше не рисковать и отказаться от идеи водных родов.

Заключение

С рождением крохи для родителей «весь мир переворачивает с ног на голову». Каждый из них хочет, чтоб их малыш рос и развивался быстрей, чем сверстники или хотя бы не отставал от них. Одним из наиболее часто применяемых методов, который позволяет им достичь этой цели, является грудничковое плавание.

Благодаря этому виду спорта можно хорошо укрепить иммунитет, оздоровить ребёнка, способствовать его лучшему физическому и нервно-психическому развитию, а также улучшить работу пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Однако при выборе этих процедур, следует ознакомиться не только с полезными их свойствами, но и со всеми показаниями и противопоказаниями, так как важно не нанести вред крохе, а для этого допуск к занятиям нужно получать строго у врача.

Не относитесь халатно к здоровью своего чада. При выраженном беспокойстве во время тренировок – отмените их хотя бы временно или поменяйте упражнение, отвлеките малыша. Не выполняйте эти процедуры насильно и не развивайте у ребёнка страх перед водой! Берегите своих детей! Будьте здоровы!

Роды в вертикальном положении

Чем же отличаются роды в вертикальном положении от традиционных родов лежа на спине? Вертикальные роды отличаются от «лежачих» родов на всех стадиях этого процесса. Как известно, у родов есть несколько стадий. Первая из них – это схватки. Мышцы женщины активно работают и открывают шейку матки, чтобы выпустить плод.

При традиционных «лежачих» родах женщина большую часть времени проводит лежа на спине или боку. Тогда, как при ВР на первой стадии женщина не только не лежит, но вообще не ограничивается в позе или двигательной активности.

Другими словами, она может ходить, сидеть, стоять или переносить схватки в позе сидя на фитболе. Она может даже висеть на турнике или специальной лестнице или сидеть на коленях у мужа, если это партнерские роды. Кроме того, когда женщина не лежит, а стоит или сидит, ее партнер по родам может помассировать ей спину или поясницу, что поможет облегчить боли при схватках.

Кроме того, при вертикальном положении плод и матка не давят на кровеносные артерии, как это бывает при лежачем положении. Кровообращение в организме женщины улучшается и уменьшается риск гипоксии плода. То есть, при ВР улучшается подача воздуха к ребенку.

Кроме того, боль при схватках не такая сильная, как при лежачих родах. Если женщина сидит на фитболе, она может делать покачивающиеся движения тазом. Они массируют мышцы, снимают излишнее напряжение и уменьшают боль. Кроме того, движение на этапе схваток ускоряет родовую деятельность и укорачивает период схваток. Шейка матки открывается быстрее.

Роды в вертикальном положении обладают множеством преимуществ перед родами лежа и на втором этапе этого процесса. На втором этапе начинаются потуги, и рождается ребенок. Он входит в родовые пути и выходит наружу.

Читайте также:  Беременность через месяц после выскабливания

Главное преимущество вертикальных родов – это естественность позы. Если женщина лежит на спине, то ей приходится продвигать ребенка по родовым путям силой сокращения собственных мышц. То есть, тужиться приходиться очень сильно и почти до изнеможения.

При ВР, плод движется вниз под силой собственной тяжести. Сила тяготения помогает ребенку продвигаться вниз и быстрее рождаться.

Даже на третьем этапе родов, вертикальные роды несут существенные преимущества. Третий этап – это рождение плаценты. Опять-таки, оно ускоряется за счет силы тяготения. Кроме того, в положении стоя или сидя на корточках уменьшается потеря крови во время родов.

Естественного родоразрешения, в том числе и вертикальных родах. И для большинства женщин подобная практика кажется удивительной и новой, хотя по сути – это хорошо забытое старое. Но чем же подобные роды лучше обычного лежачего положения, удобно ли это женщине и персоналу, всем ли женщинам подходит подобный способ родоразрешения? Будем разбираться во всех нюансах и тонкостях этого процесса.

Плюсы и минусы различных видов анестезии

Каждый метод медикаментозного обезболивания имеет свои плюсы и минусы:

Внутривенное или внутримышечное введение лекарств

  • снимают страх и тревожность;
  • эффективно ослабляют боль;
  • нормализуют нескоординированные сокращения матки в активную фазу;
  • купируют тошноту и рвоту:
  • способствуют раскрытию шейки матки.
  • угнетают дыхательный центр новорожденного (не вводят за 2 часа до второго периода родов);
  • при передозировке угнетают дыхательный центр роженицы;
  • ослабляют родовую деятельность при применении в латентную фазу родов (до открытия маточного зева на 3-4см);
  • облегчают боль только у 30-60% женщин.

Ингаляционное обезболивание

  • ингаляционные анестетики не накапливаются в организме роженицы;
  • эффективны в большинстве случаев — снимают боль в 70% случаев;
  • не вызывают наркотической депрессии у плода;
  • не влияют на дыхательный и сердечно-сосудистый центры;
  • не оказывают токсического воздействия на жизненно важные функции организма;
  • не ослабляют родовую деятельность.
  • возникновение побочных эффектов (спутанность сознания, тошнота, рвота);
  • необходимость использования специальной наркозной аппаратуры (автоматическое прекращение подачи ингаляционного анестетика при перебоях в снабжении кислородом, возможность дозирования ингаляционного анестетика);
  • при длительной ингаляции анестетика загрязняется атмосфера предродовой и родовой палаты;
  • значительный расход ингаляционных анестетиков (затратный метод).

Эпидуральная анестезия

  • высокая эффективность обезболивания;
  • роженица при проведении ЭДА находится в сознании;
  • возможность длительной поддержки обезболивающего эффекта (эпидуральный катетер);
  • не угнетает родовую деятельность;
  • нормализует родовую активность при аномалии родовых сил;
  • снижает артериальное давление (эффективно при артериальной гипертензии и гестозах);
  • не угнетает дыхательный центр у плода и роженицы;
  • можно усилить эпидуральный блок в случае необходимости экстренного кесарева сечения.
  • увеличивает частоту использования акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;
  • удлиняет период изгнания;
  • возможно развитие гипоксии плода вследствие резкого падения давления у женщины;
  • недостаточная блокада боли или отсутствие обезболивания (5-10%);
  • побочные эффекты (головная боль, боль в спине, послеродовые кровотечения, аллергические реакции на местный анестетик, парестезии, пункция твердой мозговой оболочки и развитие спинального блока и прочие);
  • необходимость в анестезиологе, владеющем техникой ЭДА.

Парацервикальная анестезия

  • высокая эффективность;
  • простота в техническом исполнении.
  • риск внутрисосудистого введения анестетика (в маточные артерии), так как местные анестетики обладают в той или иной степени кардиотоксичностью, что может привести к смерти пациентки;
  • образование гематом в месте инъекций;
  • развитие брадикардии у плода в 50%.

Пудендальная анестезия

  • простота использования;
  • не выключает сознание;
  • роженица самостоятельно тужится.
  • эффективность достигает 50-60%;
  • образование гематом в местах инъекций;
  • инфицирование мягких тканей промежности и седалищного нерва с последующим развитием пареза у роженицы;
  • токсические реакции при внутрисосудистом проникновении или передозировке;
  • необходимость определенных навыков у акушера-гинеколога.

Некоторые исследования при беременности

  • Мазки при беременности
  • Анализы при беременности по триместрам
  • УЗИ при беременности
  • Общий анализ мочи при беременности
  • Коагулограмма
  • Установка пессария
  • Глюкозотолерантный тест
  • Гомоцистеин при беременности
  • КТГ плода (кардиотокография)
  • Кордоцентез
  • Эпидуральная анестезия в родах

Практически без травм

Такой способ родов помогает избежать родовых травм не только у матери, но и у ребенка. По статистике, число осложнений у детей при вертикальном родоразрешении составляет всего 3,5%, тогда как при традиционных родах – 35%: в основном это гематомы в области головы.

Кроме того, матка женщины, находящейся при родах в вертикальном положении, а она в этот момент весит не меньше шести килограммов, не так сдавливает сосуды малого таза. При этом ребенок чувствует себя гораздо комфортнее и не испытывает кислородного голодания.

Плюсы вертикальных родов заметны прежде всего педиатрам: они отмечают, что малыши, появившиеся на свет таким образом, имеют более высокие показатели по шкале Апгар, у них реже встречается неврологическая патология, они быстрее развиваются и прибавляют в весе в первые месяцы жизни.

Кстати, врачи и психологи проследили и дальнейшую судьбу таких детей. Оказалось, что они лучше учатся, более усидчивы, внимательны и работоспособны, среди них выше процент одаренных людей.

Справедливости ради заметим, что вертикальные роды требуют большей квалификации медицинского персонала, ведь начеку надо быть каждую секунду. Видимо, отчасти и поэтому когда-то было принято решение укладывать женщину во время родов на кровать.