Что значит матка в тонусе?

Женская матка представляет собой мышечный полый орган, и состоит из трех слоев:

• 1. «периметрии», или серозная оболочка – тоненькая «пленочка», покрывающая матку снаружи;
• 2. «миометрии», или мышечный слой, – маточный слой расположенный в ее середине, самый мощный, состоящий из гладкомышечных волокон и соединяющей их ткани. Мышечные волокна миометрия расположены в разных направлениях: снаружи вертикальные, в средине спиралевидные и внутри круговые волокна;
• 3. «эндометрий», или внутренняя слизистая маточная оболочка, выстилает ее полость изнутри.

Маточные мышечные волокна имеют свойство сокращаться, или попросту, приходить в тонус. Эта способность и позволяет говорить о тонусе матки. В норме тонус при беременности отсутствует, состояние мышц матки полностью расслабленное, они не сокращаются: тогда говорят о нормотонусе. В случае возбужденного, сокращенного состояния мышц, мышечный маточный слой сжимается, повышается его тонус, а, следовательно, и давление внутри полости то же повышается – это и называют, гипертонус, повышенный тонус матки при беременности. За это состояние отвечает непосредственно мышечный слой, реагирующий на всевозможные внутренние и внешние раздражители.

При беременности матка увеличивается, постепенно растет и занимает собой всю брюшную полость к концу срока вынашивания. Ее увеличение происходит за счет роста числа, массы и объема мышечных волокон миометрия. Каждое мышечное волокно за время вынашивания ребенка удлиняется примерно в 10-12 раз в размерах, и утолщается приблизительно в 4-5 раз. Параллельно с этим в маточной стенке растет содержание кальция, других микроэлементов, ферментов, гликогена, необходимых для сокращения в родах. Кроме того, усиливается синтез белка актомиозина, отвечающего за сокращение мышц. Так происходит ее подготовка к предстоящему процессу родов.

Наверх

Суть проблемы

Матка – орган, основой структуры которого являются мышечные волокна. При необходимости они способны сокращаться, увеличиваться в размерах или растягиваться. Полая внутри, матка выстелена особой слизистой оболочкой, миометрием.

По состоянию, в котором находится миометрий, различают такие виды тонуса матки:

• нормальный тонус – естественное состояние органа, считающееся нормой;
• гипотонус – патология, обычно наблюдаемая после родов. Характеризуется чрезмерным расслаблением мышечных волокон, из-за чего матка не может вернуться в нормальное состояние;
• гипертонус – патологически повышенное напряжение, сопровождаемое частыми сокращениями мышц органа.

Локальный гипертонус матки характеризуется напряжением мышц в определенном месте, а тотальный – всей поверхности органа.

В обычном состоянии матка расслаблена, но во время родов мышцы начинают активно выполнять свою функцию, выталкивая ребенка по родовым путям. Если такие сокращения наблюдаются незадолго до предполагаемой даты родов, то их диагностируют, как тренировочные. Они являются предвестниками будущего процесса и не считаются патологией.

В некоторых случаях беременная женщина испытывает напряжение матки из-за волнения или переживания. Если сокращения быстро проходят и больше не повторяются, причин для беспокойства нет.

Но в случае регулярного и продолжительного тонуса мышечных волокон матки, особенно в начале вынашивания ребенка, появляется повод для детальной диагностики этого явления.

Причины гипертонуса матки при беременности

Очень важно узнать причину, спровоцировавшую гипертонус матки при беременности, так как именно от нее зависит тактика лечения.

Такое состояние может быть вызвано нарушением гормонального фона женского организма, например, дефицитом женских гормонов или избытком мужских.

Бывают случаи, когда организм женщины, воспринимает плод как чужеродное тело и начинает отторгать его. Такое, возможно, когда отдельные гены родителей совпадают.

Причиной гипертонуса могут стать любые инфекции, патологии развития матки, соматические болезни, которые никак не связаны с мочеполовой системой. Довольно часто тонус матки появляется из-за стрессов.

Подведя итоги можно назвать следующие причины, приводящие к гипертонусу матки при беременности:

• Дефицит прогестерона;

• Чрезмерные физические нагрузки;

• Сильные стрессы;

• Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, гормональных и инфекционно-воспалительных заболеваний;

• Простуда;

• Обострение хронических заболеваний;

• Вредные привычки (алкоголизм, наркомания, табакокурения);

• Недостаток сна;

• Генетические факторы;

• Нехватка микроэлементов: магния, кальция и железа;

• Многоплодная беременность, крупный плод;

• Многоводие или маловодие;

• Высокая свертываемость крови, в результате чего кровь тяжело течет по сосудам, а это может привести к повышению тонуса.

Если женщина неоднократно делала аборт, то риск появление гипертонуса матки при последующих беременностях возрастает. Хотя причины этого еще не изучены. Также если у женщины предыдущие беременности заканчивались выкидышами из-за тонуса, то существует больная вероятность, что и в следующую беременность у нее появиться такая же проблема.

Поэтому если женщина уже теряла ребенка из-за этого, перед новой беременностью ей надо пройти тщательное обследование и узнать точную причину, приведшую к выкидышу.

Кроме этого женщина должна настроить себя на положительный исход беременности, заранее подобрать грамотного и внимательного гинеколога.

Причины возникновения тонуса матки

На самом деле причин очень много. Наиболее распространенные:

• частые стрессовые ситуации, в которые вовлекается будущая мама, в этот момент нервные окончания находятся в напряжении, а тело в эмоциональном тонусе, вот и получается, что матка обретает подобное нарушение;
• длительные и чрезмерные физические нагрузки, которые носят постоянный характер, это и быстрая ходьба, спуск и подъем по высокой лестнице, ношение тяжелых пакетов и т.д.;
• отсутствие здорового образа жизни, недосыпание, это огромный стресс для организма и в следствие – тонус матки;
• курение, прием алкоголя;
• гестоз, токсикоз в серьезной форме, когда женщина постоянно рвет, мышцы напрягаются и матка также;
• вирусные заболевания длительного характера, наличие кашля, которые беспокоит беременную долгое время;
• резус — конфликт.

Также матка может находится в тонусе при нехватке гормона прогестерона, который контролирует напряжение маточных мышц. Нарушение может быть связано с проблемами самой матки, либо наличие многоводия. Если плод крупный, либо беременность многоплодная – врачи могут диагностировать тонус на втором-третьем триместре беременности.

Обследование и анализы

Когда на очередной медицинской консультации у специалиста женщина слышит об угрозе выкидыша, она мгновенно реагирует на слова специалистов и ложится под строжайшее наблюдении врачей. С повышенным тонусом миометрия все происходит гораздо печальнее. Большинство молодых мам не обращают на него внимания, что достаточно позитивно влияет на рост статистических данных по преждевременным родам и выкидышу, хотя проблему выявить и предотвратить довольно легко. В современной медицине существует несколько способов и методик определения патологий миометрия. При явных признаках развитое отклонение видно при простом гинекологическом осмотре. Для этого врачу не требуется овладеть особой квалификацией. Но наиболее технологичным и современным исследованием является ультразвуковая диагностика. При помощи УЗИ даже неопытный диагност с легкостью определяет состояние стенок женских половых органов. Это происходит благодаря тому, что во время сокращений одна из стенок в матке меняет свою форму, ну а масштабность процесса зависит от того, к какой стенке прикреплен плод, это тоже видно без особого труда даже на древних аппаратах УЗИ.

В последние годы в перечне современных диагностических устройств появляется все больше и больше специфических агрегатов для исследования матки на процессы повышенного тонуса. Но к сожалению, они остаются изюминкой только дорогих и модных медицинских центров, так как на сегодняшний день современного УЗИ вполне хватает для выявления любых отклонений от нормы.

Основные симптомы и последствия

Тонус матки в конце 2 триместра сопровождается следующими признаками:

• внизу живота периодически возникают боли, сопровождающиеся тяжестью и скованностью;
• в области спины, крестца и лобка тоже возникает кратковременная боль;
• матка становится каменной и твердой, создавая впечатление, что орган уменьшается в размерах;
• появляется боль, которая нередко напоминает схватки.

В качестве последствий, которые может вызывать гипертонус, является отслоение плаценты, которое ведет к нарушению развития плода. Это происходит из-за того, что тонус вызывает сужение сосудов плаценты, в результате чего малышу поступает мало кислорода и важных для поддержания жизни питательных веществ.

Также гипертонус на 27 неделе беременности нередко ведет к преждевременным родам. Чтобы сохранить жизнь новорожденного на этом сроке, ему необходим качественный уход с применением специальной аппаратуры, направленный на поддержку его дыхательной системы, которая у него еще недостаточно развита.

Чтобы не допускать столь серьезных последствий, женщине необходимо, в первую очередь, лечить причины его появления. Однако не стоит заниматься самолечением и принимать медикаментозные препараты по собственному усмотрению. При необходимости врач подберет каждой беременной женщине индивидуальное, а главное, полезное лечение.

Если потребуется лечь в стационар, чтобы сохранить малыша, то не стоит пренебрегать больницей, ведь любая женщина в домашних условиях не будет вести полноценный отдых, ссылаясь на домашние хлопоты и заботы. А в данном случае покой ей обязательно нужен, чтобы выносить здорового и доношенного малыша.

Каждая женщина должна помнить, что от того, как она относится к собственному здоровью и гипертонусу матки, зависит общее состояние еще не родившегося ребенка. Поэтому не стоит пренебрегать этим состоянием, также как и впадать в панику. Только своевременное обращение к гинекологу и следование всем врачебным рекомендациям, помогут без проблем пройти длительный срок беременности и родить здорового малыша.

Профилактика

Чтобы тонус матки был в норме необходимо готовиться к беременности. При планировании такого важного события важно пройти обследования. Выявленные инфекции должны быть полностью вылечены. Если есть проблемы с гормональным фоном, важно его нормализовать. В случае каких-либо хронических заболеваний потребуется консультация профильных специалистов.

С наступлением беременности необходимо изменить свой образ жизни. Важно чаще отдыхать, ночной сон должен быть продолжительным и спокойным. Полноценное питание прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции помогут избежать проблем с вынашиванием ребенка и наслаждаться этим замечательным периодом.

Методы лечения тонуса матки и профилактика его проявления

В силу развития информационных технологий и сети интернет многие беременные женщины начинают искать ответы на вопрос «как снять тонус матки» на просторах форумов. Наиболее часто обсуждаемой темой на таких страницах является тонус матки, как снять в домашних условиях такое состояние. Это самая основная ошибка, которая может быть фатальной. Как снять тонус матки при беременности в зависимости от этиологии знают только врачи акушеры-гинекологи и только в условиях стационара.

Как определить тонус матки при беременности: симптомы

Как проявляется тонус матки при беременности? Очень часто наличие тонуса матки обнаруживается во время гинекологического осмотра или УЗИ. Интересный факт: порой причины гипертонуса кроются в состоянии женщины накануне осмотра. Беременная нервничает, и матка сокращается.

В больницах, куда беременных кладут «на сохранение», для чистоты эксперимента используется следующий трюк: утренний осмотр в постели. Врач подходит к только что проснувшейся женщине и быстро прощупывает ее живот. Беременная не успевает испугаться, и обнаруживается, что никакого гипертонуса у нее нет.

Признаки тонуса матки проявляются в зависимости от срока беременности. На ранних сроках беременности (1 триместр) симптомы тонуса матки – тянущая боль внизу живота, болезненные ощущения в области поясницы. На 3 триместре, как симптом тонуса матки при беременности женщина испытывает напряжение, ощущение тяжести. Живот как будто бы каменеет, становится плотным, меняет форму.

Диагностика

Основным методом диагностики повышенного тонуса матки при беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод позволяет оценить толщину и степень напряжения маточных стенок, выявить возможные нарушения в развитии эмбриона или плода.

Повышение тонуса всей матки или одной из ее стенок сопровождается изменением формы этого органа, поэтому врач может быстро поставить точный диагноз.

Опытный специалист может определить состояние маточного гипертонуса и путем пальпации живота.

Не меньшее значение имеет и установление причины повышения напряжения мускулатуры матки, поэтому женщине может быть рекомендовано сдать дополнительные анализы: например, анализ крови с целью определения уровня прогестерона.