Гомоцистеин при беременности норма по неделям таблица

Аминокислота, выработка которой происходит из метионина, называется гомоцистеин. Компонент измеряется  и контролируется еще при планировании зачатия, особенно в тех случаях, когда важно улучшить прогноз, успешно выносить и родить ребенка. Гомоцистеин при беременности влияет на плацентарное кровообращение, и, соответственно, «отвечает» за правильное развитие эмбриона.

Что такое гомоцистеин

В ходе беременности женщина должна неоднократно сдавать анализы на определение уровня гомоцистеина, так как именно в этот период данная аминокислота является очень важной, но ее количественные показатели нестабильны и чаще всего повышены.

Гомоцистеин представляет собой специфическую аминокислотную разновидность, и является физиологически активным веществом. Он не проникает в женский организм из продуктов, а синтезируется из иной аминокислоты – метионина.

Метионин человек получает вместе с едой, им богаты практически все категории продуктов, имеющих животное происхождение, например, яйца, кисломолочная и мясная продукция.

Показатели нормы гомоцистеина меняется в зависимости от периода человеческой жизни. В детском возрасте его уровень весьма низкий, к подростковому периоду количество возрастает, а пиковые значения аминокислоты приходятся на этап достижения половозрелости.

При беременности гомоцистеин должен понижаться, особенно в первом триместре и непосредственно после оплодотворения. Это важно, так как следствием снижения уровня гомоцистеина является улучшение кровообращения в плаценте.

Через несколько недель после рождения ребенка, показатели придут в норму. К сожалению, у трети женщин, вынашивающих малыша, гомоцистеин повышен.

Чем это может грозить роженице и малышу? Если в крови женщины повышено содержание этого вещества, то сосудистые стенки будут ослаблены и истончены изнутри, что приведет к их повреждениям.

На поверхности внутренней появляются холестериновые бляшки, скапливается кальций и тромбоцитарная масса. Со временем могут возникнуть не только холестериновые, но и тромботические, атеросклеротические бляшки. Опасность состоит в том, что возникает риск разрыва и закупорки сосудов.

Бляшка, полностью или частично, может оторваться и посредством потока крови транспортироваться в любой орган, из-за чего возникают необратимые поражения головного мозга, легких и сердца. Отрыв бляшки провоцирует инсульт или инфаркт.

Избыток гомоцистеина показывает, что есть риск внезапного прерывания беременности. В большом количестве эта аминокислота потенциально губительна для плода, так как влияет на фактор свертываемости крови.

Причины повышения гомоцистеина, последствия и лечение

Гипергомоцистеинемия – повышенное содержание гомоцистеина в крови может быть вызвано рядом причин. Это и наследственный фактор, и некоторые заболевания, и неправильный образ жизни.

Наиболее распространенные причины гипергомоцистеинемии следующие:

  • наследственность;
  • авитаминоз;
  • гормональные заболевания, нарушения функции почек и щитовидной железы;
  • недостаток физической нагрузки;
  • курение, употребление алкоголя и наркотиков;
  • прием некоторых препаратов.

Наследственное заболевание, вызывающее повышение гомоцистеина – гомоцистинурия. Это дефект метаболизма, обусловленный генетической предрасположенностью.

При заболевании нарушается усвоение некоторых аминокислот, в частности метионина, что приводит не только к скачкам уровня гомоцистеина и других веществ в крови, но и к нарушениям функций ЦНС, сердца и суставов.

При авитаминозе, а именно недостатке витаминов группы B и фолиевой кислоты, также часто происходит гипергомоцистеинемия. В этом случае она лечится простым приемом витаминов, назначенных врачом.

Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки нарушают процесс метаболизма, за счет чего происходит несвоевременное расщепление гомоцистеина и, соответственно, его повышение.

Для нормализации состояния нужно отказаться от алкоголя и курения, заняться спортом и пересмотреть диету.

Частой причиной нарушения может быть прием препаратов. Лекарства для лечения псориаза нейтрализуют действие фолиевой кислоты, а противосудорожные и иммуносупрессивные (для лечения аутоимунных заболеваний) средства расщепляют витамин B в организме.

Именно их недостаток и приводит к нарушению. Также влияют на гомоцистеин некоторые антидепрессанты.

Последствия повышения уровня этой аминокислоты могут быть серьезными. В первую очередь это касается сосудов, поскольку гомоцистеин ослабляет их стенки.

К последствиям гипергомоцистеинемии относятся:

  • тромбоз и атеросклероз;
  • слабоумие и болезнь Альцгеймера у пожилых людей;
  • сердечная недостаточность и инфаркт миокарда.

Если гомоцистеин повышен при беременности, то это повод начать срочное лечение под строгим контролем гинеколога.

Ожидание ребенка и аминокислота

Как ведет себя при беременности гомоцистеин? Во время ожидания карапуза уровень аминокислоты должен снижаться.

Читайте также:  Консультации онлайн. Почему немеют руки после родов

Это происходит между первым и вторым триместром беременности. Далее уровень аминокислоты должен быть стабильным. После родов гомоцистеин начинает восстанавливаться. Обычно это происходит на 2–4 день после родов.

Ожидание ребенка и аминокислота

Ученые считают, что именно снижение уровня аминокислоты улучшает кровоснабжение плаценты и соответственно питание малыша. Если уровень аминокислоты ниже нормы, но женщина чувствует себя хорошо и все процессы при беременности протекают без осложнения, то повода для беспокойства нет. Если же уровень повышен – это повод задуматься. Почему?

Гомоцистеин в избытке накапливается в клетках человека. Далее он начинает проникать из клеток в кровь человека. При этом происходит повреждение сосудов, образуются атеросклеротические бляшки.

Повышение показателей гомоцистеина в крови повышает вероятность поражения сосудов у женщин на 80%. Это приводит к тому, что происходит нарушение фетоплацентарного кровообращения. Это заканчивается хронической внутриутробной гипоксией плода, самопроизвольным абортом и дальнейшему бесплодию женщины.

Гомоцистеин с легкостью проходит через плацентарный барьер, и потому может причинить вред будущему здоровью ребенка. Доказано, что именно гомоцистеин является основной причиной анэнцефалии — полное или частичное отсутствие больших полушарий головного мозга, костей свода черепа и мягких тканей. Ребенок в этом случае погибает в 100% случаев.

Ожидание ребенка и аминокислота

Может развиться дефекты невральной трубки – это приводит к пожизненной инвалидности – это в лучшем случае. Как правило, такие нарушения заканчиваются смертью ребенка в первые часы или сутки после рождения.

Если беременность протекает нормально, а гомоцистеин повышен, существует вероятность нормального родоразрешения и появления на свет здорового малыша. Но никто не может гарантировать, что у малыша не возникнут проблемы со здоровьем через некоторое время.

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Минимальные показатели гомоцистеина наблюдаются в период новорожденности. У детей до года они соответствуют 2,87-9,99 мкмоль/л. У девушек-подростков нормой считают 4,07-10,36 мкмоль/л.

Для женщин после 19 лет норма – 4,44-13,56 мкмоль/л. Но исследования показывают, что понятие норм, которые были приняты более 50 лет назад, сильно завышены. Изначально исследования проводились для людей старшего возраста, у которых имелся риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому норма гомоцистеина для женщин, планирующих беременность, появилась значительно позже.

Американская кардиологическая ассоциация в 2004 году опубликовала результаты исследований, которые показывают, что высоким считается гомоцистеин 7 мкмоль/л и больше, а при планировании беременности этот показатель должен оставаться минимальным. Исследования подтвердили увеличение риска нарушения кровотока и повреждения эндотелия на 26% при гомоцистеине 8-9 мкмоль/л. Для женщин, планирующих беременность, оптимальный показатель ниже 6.

Внимание! При получении бланка с результатами обследования из лаборатории результаты должен интерпретировать врач. В большинстве медицинских центров норма, пропечатанная в бланке, соответствует 4,4-13,56 мкмоль/л. Но нужно помнить, что для планирования беременности результат должен склоняться к минимальному значению.

Пониженный гомоцистеин при планировании беременности

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Низкая концентрация гомоцистеина наблюдается очень редко. Это связано с его постоянным синтезом из метионина. Концентрацию ниже нормы вызывают следующие состояния:

  • гипертиреоз;
  • начальная стадия сахарного диабета;
  • синдром Дауна;
  • лечение некоторыми препаратами.

Ускорение метаболизма гомоцистеина и снижение в крови вызывают следующие лекарственные препараты:

  • Пеницилламин;
  • Ацетилцистеин;
  • Месна;
  • препараты эстрогенов;
  • Тамоксифен;
  • Бетаин;
  • Симвастатин.

Если женщина получает с пищей достаточное количество фолиевой кислоты и витаминов группы В, гомоцистеин не будет долго задерживаться в кровотоке. При отсутствии других факторов, способствующих повышению уровня, он будет сохраняться на нижней границе нормы. Это благоприятно сказывается на планировании зачатия и последующем вынашивании.

Как проходит диагностика?

Определить уровень аминокислоты можно с помощью сдачи крови из вены. Рассмотрим основные нюансы, которые помогут получить более точный результат:

  • Исследование должно быть проведено только натощак. Перед его поведением не следует принимать пищу или пить воду.
  • Накануне исследования не следует принимать пищу, которая богата белком, чтобы не спровоцировать повышение показателей. Следует исключить молочные и соевые продукты, рыбу, любое мясо.
  • За 1-2 дня снизить физическую активность.

Более полную информацию о значении и уровне гомоцистеина даст врач, с учетом состояния и возраста женщины, после оценки анамнеза и течения беременности.

Как проходит диагностика?

Реклама партнеров и статьи по теме

Особенности сдачи анализа

Что вам следует знать о том, как сдавать анализ? Для исследования у вас возьмут 2 мл крови из вены. За несколько дней до процедуры следует отказаться от лекарственных препаратов. Не забудьте об этом сказать врачу.

Накануне забора крови следуйте инструкции:

  • никаких физических нагрузок;
  • легкий ужин, без жирной и тяжелой пищи;
  • никакого завтрака, можно немного воды.
Читайте также:  Пимафуцин свечи при беременности: отзывы, инструкция

Если анализ получен положительный, то врач должен назначить исследование на глюкозу, креатинин и гормон тиреотроп. Если с первых недель беременности у мамочки проявился гестоз, то анализ на гомоцистеин потребуется сдавать регулярно. К сожалению, некоторые врачи не говорят об этом.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Мало кто из «рядовых пользователей» медицины точно знает, что такое гомоцистеин.

Результатом этого незнания зачастую является впадание в противоположные крайности – одни, услышав от врача это слово, чрезмерно пугаются и начинают рисовать в уме самые страшные картины.

Другие, напротив, относятся к данному показателю с беспечностью, которую в определённых обстоятельствах допустимо назвать даже преступной. В особенности опасно подобное легкомыслие, если речь идёт о женщине, которая ждёт ребёнка или только планирует его зачать.

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности принимать во внимание необходимо – пренебрежительное отношение к этой проблеме чревато в лучшем случае тем, что малыш появится на свет слабым и болезненным. А в худшем он может не родиться вообще.

Повышенный гомоцистеин – каковы последствия?

Гомоцистеин – это гормон, синтезирующийся в организме в результате употребления белковой пищи. Под влиянием некоторых факторов он может повышаться, вследствие чего страдают наши сосуды – их стенки слабеют и теряют эластичность, сами сосуды закупориваются. А из-за этого, в свою очередь, развиваются серьёзнейшие заболевания: атеросклероз, тромбоз, сердечная недостаточность.

Проблемы с сердцем могут перерасти в инфаркт миокарда, нередко приводящий к самому печальному финалу. Людям пожилого возраста высокий уровень гомоцистеина грозит развитием болезни Альцгеймера – старческого слабоумия. Поэтому за уровнем содержания в крови этого вещества нужно следить всем без исключения.

Однако в некоторых случаях норма гомоцистеина должна поддерживаться особенно тщательно, например:

  • при сахарном диабете;
  • при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • при болезнях эндокринной системы;
  • при почечной недостаточности и т.д.

Если гомоцистеин повысился при беременности

При планировании беременности очень важно убедиться, что гомоцистеин в норме.

Человек, планирующий прибавление в семействе, обязан задумываться о таких вещах заблаговременно, ведь гипергомоцистеинемия у беременной женщины может привести к нарушение кровообмена между матерью и плодом, а также к «позднему токсикозу» — гестозу.

Может возникнуть отслойка плаценты, задержка развития ребёнка, при самом плохом варианте развития событий – гибель плода и выкидыш. Результат в подобном случае будет плачевен – хроническое невынашивание беременности и в конечном итоге бесплодие.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма
  • Гомоцистеин понижен при беременности

Конечно, не стоит допускать, чтобы все эти ужасы стали навязчивой идеей – проблема решаема, ибо повышенный гомоцистеин вполне можно понизить путём грамотного и своевременного лечения.

Если анализ выявил, что отклонение от нормы (равной примерно 10 микромоль на литр для взрослого человека, у беременных – несколько ниже) составляет 0,5 микромоль и более, только назначения опытного врача помогут вам справиться с этой проблемой. Если же превышение незначительное, достаточно бывает внести некоторые разумные изменения в свой образ жизни. Здесь следует принять во внимание, какие факторы чаще всего влияют на повышение содержания гомоцистеина:

  • неправильное питание;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • приём некоторых лекарственных препаратов (например, от псориаза);
  • дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты.

В двух последних случаях лучше посоветоваться с лечащим гинекологом о том, что именно принимать для восполнения недостатка необходимых вам веществ, или чем заменить на период беременности ваши обычные лекарства.

По поводу остальных пунктов всё более-менее понятно – пересмотрите рацион и режим, больше двигайтесь, чаще бывайте на воздухе, не злоупотребляйте кофе и другими не слишком полезными продуктами, а лучше вообще от них откажитесь.

И разумеется, бросьте курить – никотин и беременность несовместимы в любом случае.

А если не повышенный, а пониженный?

При планировании беременности нельзя забывать и о том, что чрезмерно пониженный гомоцистеин тоже не слишком положительно характеризует состояние вашего организма.

Когда женщина беременеет, уменьшение содержания гомоцистеина вполне естественно, но отклонение опять же не должно превышать 0,5 микромоль от нормы.

А если беременность ещё только «в проекте», слишком низкий уровень может свидетельствовать о заболевании рассеянным склерозом. Поэтому консультация с врачом в таком случае так же необходима.

Но и здесь нет причин отчаиваться – проблема, как и в первом случае, корректируется правильным питанием, приёмом поливитаминов и щадящей гимнастикой (пешие прогулки, плавание и т.д.).

Как бы там ни было, главное – не «зацикливаться» на возможных последствиях, думать прежде всего о своём здоровье и здоровье малыша, выполнять все рекомендации медиков. И тогда есть все основания верить в благополучный исход.

Полезное видео: как правильно подготовиться к беременности

Советуем почитать: Дротаверин при угрозе выкидыша

Читайте также:  Беременность развитие плода по неделям, ощущения

Реклама

Полезное видео: как правильно подготовиться к беременности

РекламаПоделиться

28 3284473 Рекомендуем Первые признаки беременности — полный список

6 209135 Рекомендуем Чем полезно коленно-локтевое положение при беременности Оставить комментарий Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Комментировать

Полезное видео: как правильно подготовиться к беременности

Вы здесь: Главная » Беременность » Контроль гомоцистеина при беременности поможет предотвратить опасные заболевания

Диагностика

Контроль уровня гомоцистеина в крови осуществляется путем регулярной сдачи крови. Накануне вечером разрешен легкий прием пищи за 10 часов до анализа, за 3-5 дней до исследования исключаются повышенные пищевые нагрузки копченой и жареной мясной пищей. Кровь забирается из вены натощак. Для дифференцировки с другими патологиями врачи часто проводят нагрузочную пробу с метионином: рано утром (8-9 часов утра) беременная принимает метионин, а затем проводится взятие крови на гомоцистеин.

В качестве дополнительных исследований зачастую проводятся анализы на антитела щитовидной железы, антифосфолипиды, волчаночный антикоагулянт. При выявлении патологии врач назначает лечение и диету. Чтобы понизить гомоцистеин, исключаются продукты, богатые белком: творог, твердые сорта сыра, яйца, орехи, все сорта мяса в жареном виде (свинина, говядина, курятина, баранина), жареная рыба, а также рыбные консервы.

Диагностика

Не следует пренебрегать диагностикой в перинатальном периоде. Промедление вредно, как для организма матери, так и для здоровья будущего ребенка.

Для того, чтобы правильно сдать кровь на гомоцистеин необходимо придерживаться несложных правил.

  1. Соблюсти диету, которая исключает жирную пищу накануне исследования.
  2. Не курить и не употреблять алкоголь.
  3. Остановить прием лекарственных средств.

Они существенно могут повлиять на достоверность результатов. Анализ можно сдать после окончания приема препаратов через 3-5 дней.

Диагностика

При планировании, на какой день цикла сдавать анализ на гомоцистеин не имеет значения.

Для диагностики используется до 2 мл сыворотки крови. Ее забор производят из вены.

Это происходит в условиях женской консультации в кабинете врача. После взятия крови, она должна храниться в холодильнике не более двух часов до момента исследования.

Не начинают обследование с выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Завышенный показатель

Гормональные изменения, связанные с вынашиванием плода, влияют на функциональность организма в целом. Если в первые недели показатель будет соответствовать нижним границам допустимого, то с течением времени сильно меняется. Второй триместр тоже может удерживать важную для здоровья аминокислоту на допустимых отметках.

Важно! Всем женщинам назначают прием фолиевой кислоты в целях поддержания нормы гомоцистеина при беременности.

Также следует пройти анализ крови, чтобы проверить уровень гомоцистеина при планировании беременности. Если количество вырабатываемой аминокислоты будет чрезмерным, гинеколог назначит профилактический курс для снижения. Помимо приема медикаментов необходимо будет полностью исключить сигареты и чрезмерное потребление кофе.

Полезные продукты:

  • бобовые;
  • шпинат;
  • злаковые;
  • овощи;
  • орехи;
  • морепродукты.

Употребление в пищу перечисленных продуктов поможет понизить уровень гомоцистеина в плазме крови. Следует ограничить мясные и молочные блюда, а также потребление яичных блюд. Мясо можно кушать не более двух раз в неделю, в остальное время лучше употреблять рыбу. Сыр и молоко можно включать в диету, но в небольших количествах.

Как правильно составить рацион:

  • можно варить супы на разбавленном мясном бульоне;
  • кушать небольшое количество мяса, отваренного в большом объеме воды;
  • молочные продукты следует ограничить;
  • из рыбы лучше готовить тефтели и пудинги;
  • яйца необходимо полностью исключить из меню;
  • запрещено употреблять перловую, пшенную и ячневую крупу;
  • разрешается кушать рис и гречку;
  • запрещено заправлять салаты майонезом — только растительным маслом или сметаной;
  • запрещено употреблять сливочное масло и жиры животного происхождения;
  • вместо сливочного масла можно употреблять маргарин или спред;
  • запрещено употребление шоколада из крема из взбитых белков.

Будущим мамам можно кушать мед и мармелад на десерт вместе с некрепким чаем. Полезно пить ягодные и фруктовые компоты, кушать сухофрукты и свежие фрукты без ограничений. Свежие и тушеные овощные блюда помогут наладить процессы метаболизма, что благоприятно отразится на уровне выработки гомоцистеина. Свежая зелень и горчица тоже очень полезны в этот период.

Источники

  • -pri-planirovanii-beremennosti
  • -zdorove/chto-takoe-gipergomotsisteinemiya
  • -pri-gomotsisteinemii/
  • -ego-rol-pri-rake-i-nori-protokol/
  • -low-in-methionine-61085
  • -s-vesom/preparaty-dlja-pohudenija/metionin
  • -pri-planirovanii-beremennosti/
  • _
  • -beremennosti/kak-ponizit-gomocistein/

vote Article Rating

  1. Гомоцистеин при планировании беременности: норма, причины повышенных значений анализа, как понизить женщинам
  2. Гомоцистеин при планировании беременности и вынашивании плода: норма аминокислоты в крови женщины на ранних и поздних сроках
  3. Гомоцистеин – что показывает в анализе крови у женщин, как снизить?
  4. Гомоцистеин повышен: как его понизить и что это начит, обзор лечения с помощью диеты, продуктов и народных средств, симптомы проблемы при планировании беременности