Последствия цитомегаловируса при беременности, методы диагностики

В последние годы отмечается рост частоты вирусных инфекционных заболеваний среди беременных женщин с тенденцией при определенных условиях к эпидемическому распространению. Особое значение приобретает цитомегаловирусная инфекция, которая является причиной акушерских патологий, внутриутробного инфицирования, эмбриопатий и перинатальной смертности.

Что такое цитомегаловирус?

У каждого человека на протяжении жизни хотя бы раз появлялся на губах герпес. Однократное попадание вируса в организм приводит к хроническому состоянию, обострение которого происходит в период снижения иммунитета. Одним из представителей семейства герпесов является цитомегаловирус, о его существовании ученые узнали более 60 лет назад. Проникая в организм, вирус может никак себя не проявлять, человек даже не догадывается о наличии инфекции. Но при ослабленном иммунитете, незамедлительно проявляются дискомфортные симптомы.

Цитомегаловирус при беременности приводит к разрушению клеточной структуры. Наполняясь жидкостью, они разбухают, увеличиваясь в размерах.

Заразиться можно различными способами, вирус находиться в физиологических жидкостях человека – крови, слюне, слезах, сперме, секрете влагалища, материнском молоке, моче.

Пути заражения цитомегаловирусом:

  • основной способ проникновения патогенных микроорганизмов у взрослого населения – половой, любой контакт без использования презерватива приводит к возникновению заболевания;
  • намного реже инфицирование происходит в быту, если вирус находиться в активной форме, опасность представляют предметы гигиены, общая посуда, поцелуи;
  • в медицинской практике были случаи попадания вируса в организм через донорскую кровь или биоматериал – яйцеклетки сперматозоиды.

Ребенок может заразиться еще в утробе матери, в процессе родов или при грудном вскармливании.

Рекомендации

  1. До зачатия, необходимо, обязательное планирование беременности с целью выявления и дальнейшим лечением опасных инфекционных заболеваний.
  2. Обязательно повышать свой иммунитет. Принимать модуляторы иммунной системы, витамины и минералы, закаляться, гулять на свежем воздухе, заниматься ежедневно физкультурой, стараться употреблять в пищу свежие ягоды, фрукты и овощи.
  3. Соблюдать правила личной гигиены: чаще мыть руки, пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами.
  4. Во время пролечивать очаги хронической инфекции, которые способствуют снижению иммунной системы.
  5. Стараться избегать общественных мест во время беременности.
  6. При выявлении цитомегаловируса, важно, его срочно пролечить.
  7. Вставать на учет по беременности как можно раньше.
  8. Не пропускать назначенные приемы у врача и строго соблюдать все его рекомендации.
  9. До зачатия, 2 раза в год посещать своего врача акушера-гинеколога для своевременного обследования, выявления и лечения патологий.
  10. Исключить случайные половые связи. При таком контакте использовать барьерные методы контрацепции: презервативы.
  11. При обнаружении первых симптомов заболевания (повышение температуры, боль в горле, головная боль, слабость, болезненные ощущения в мышцах, диарея), немедленно обратиться к специалисту.

Популярные статьи на тему цитомегаловирус перед беременностью

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду

Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.

Читать дальше

Маммология

Иммунотерапия мастопатии

мастопатия — заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Эффективная контрацепция: когда волки сыты, и овцы целы (часть 2)

Индивидуальная непереносимость гормональных средств контрацепции, аллергия на латекс, неприятие абортивных контрацептивных средств — все это сужает круг возможностей для предохранения от нежелательной беременности. Но даже в этом случае выход есть.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной…

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях…

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Офтальмогерпес: взгляд клинического иммунолога

Герпесвирусная инфекция представляет собой широко распространенную группу антропонозных инфекционных заболеваний, характеризующихся выраженной персистенцией вируса и его пожизненным пребыванием в организме человека, полиморфизмом клинического течения.

Читайте также:  Актовегин в период беременности: особенности применения

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787

Репродуктология стремительно развивается и, соответственно, меняется нормативно-правовая сфера, согласно которой функционируют клиники всех форм собственности. Что же изменилось?

Как диагностируется

В идеале пройти обследование на ТОРЧ-инфекции женщине рекомендуется еще на стадии планирования зачатия. Но если этого сделано не было, то такой анализ обязательно назначается при постановке на акушерский учет. Для выявления ЦМВИ у беременяшек применяется целый комплекс диагностических методик, каждая из которых обеспечивает не только наличие вирусного патогена в материнском организме, но и позволяет просчитать вероятные угрозы для крохи.

Основу исследований составляет серологическая диагностика, позволяющая выявить наличие к вирусному патогену антител. Если выявлены lgG-иммуноглобулины, то это указывает на давнее инфицирование и наличие антител. Обнаруженные lgM-иммуноглобулины указывают на первичное инфицирование, крайне опасное для плода. Если антитела и вовсе не будут обнаружены, то пациентку заносят в группу особенного риска, поскольку высока угроза первичного заражения.

Если ребенок родился у зараженной мамочки, то в первые месяцы его постоянно проверяют на иммуноглобулины. При обнаружении у малыша lgG снимается статус врожденной цитомегалии, а при обнаружении lgM-иммуноглобулинов диагностируется острая фаза патологии.

Информативной методикой считается ПЦР-диагностика. Для исследований применяются любые биообразцы, с помощью которых можно обнаружить вирусную ДНК. При проведении бакпосева мазка с вагинальной слизистой обнаруживается сама инфекция и определяется ее фаза (ремиссия, первичная, реактивация и пр.). Цитологическая диагностика предполагает исследование под микроскопом слюны или урины женщины, в которых при наличии ЦМВ обнаружатся его гигантские клеточные структуры.

Также при беременности, если имеются подозрения на первичное инфицирование, порой назначается амниоцентез. Данная методика направлена на исследование амниотических вод и позволяет безошибочно определить внутриутробное инфицирование плода. Разрешается подобное исследование только после 21 гестационной недели, при этом инфицирование должно произойти не меньше, чем 6 недель назад, в противном случае амниоцентез выдаст ложноотрицательные результаты. Если вирус выявляется, то проводятся исследования на вирусную нагрузку, при высоких показателях которой последствия для плода крайне неблагоприятные.

Читайте также:  Можно есть цитрусовые при беременности

Но не стоит рассматривать положительный результат анализа ЦМВ как приговор. Многие ребятишки, родившиеся с этим вирусом, вполне здоровы и не испытывают его неблагоприятного воздействия, хотя и серьезные осложнения в данном случае тоже не являются редкостью.

Лечение цитомегаловируса. Как лечить цитомегаловирус при беременности?

Полностью устранить Cytomegalovirus hominis, однажды попавший в организм, к сожалению, невозможно. Но медицине известны способы мобилизации собственного иммунитета человека на борьбу с ним. Беременным женщинам, обычно, назначают противовирусные и общеукрепляющие лекарства. Это препараты на основе интерферона или растительные препараты. Эффективным, например, считается препарат Протефлазид.

ЦМВ нельзя вылечить, но можно контролировать.

Если же антител к цитомегаловирусу в крови будущей мамы нет, ей стоит принять меры профилактического характера:

  • не менять полового партнера
  • использовать презервативы
  • соблюдать правила личной гигиены
  • не есть из чужой посуды
  • регулярно делать уборку в квартире
  • уделять должное внимание собственному здоровью