Бешенство у людей симптомы лечение профилактика

Бешенство — это крайне опасное инфекционное заболевание, становящееся причиной тяжелого поражения центральной нервной системы. Благодаря введению комплексной системы профилактики и разработке специальной вакцины случаи заболеваемости людей стали крайне редким явлением в развитых странах.

Причина

Нередкой причиной заражения являются домашние животные. Кошка

Основной причиной возникновения заболевания является поражение организма вирусом бешенства. Обычно вирус живет в благоприятной среде организма животных. Вирус передается через слюну, выделения, укусы зараженного животного. Если произведено повреждение кожного покрова человека, то в него может попасть бактерия бешенства при контакте с животным.

Если вы заметили, что у окружающих возникли симптомы заболевания, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Не стоит предпринимать самостоятельных попыток лечения. Стоит запомнить, что бешенство – болезнь со смертельным исходом. Она не поддается народным методам лечения и не проходит самостоятельно. Только своевременное обращение в медицинское учреждение спасет человека от неминуемых последствий.

Почему возникает болезнь

Возбудитель бешенства предается напрямую от животного к человеку, проникая в организм после укуса через мельчайшие трещинки и царапины на коже. При этом вирус сохраняет устойчивость к действию антибиотиков и низких температур.

Что касается фиксированного возбудителя, то он не содержится в слюне и не может попасть в кровь человека при укусе животного. Подобный тип вируса поддерживается в лабораторных условиях.

Считается, что он атакует клетки центральной нервной системы, разрушая их, ничего не оставляя от оболочки, и вызывая поражение внутренних органов.

Почему возникает болезнь

Возбудитель бешенства уничтожает кору головного мозга, способствует появлению кровоизлияний в мозжечок, черепно-мозговые нервы, средний мозг. Разрушение клеток запускает неконтролируемую воспалительную реакцию. Появляются множественные отеки, некротические очаги в нервных клетках.

Бешенство у человека может возникнуть после укуса больного животного, но весь процесс течения болезни зависит от места расположения и глубины раны.

Паралитическая форма бешенства у человека

Паралитическая форма бешенства у человека встречается редко. Для нее характерны боли в области спинного мозга, которые постепенно стихают и сменяются парезами в нижних отделах конечностей. Последние быстро прогрессируют (до полной потери подвижности), принимая характер восходящего паралича. Приступы ярости и возбуждения при этой форме отсутствуют, а продолжительность болезни несколько дольше, в среднем 4—6 дней.

Описаны также формы бешенства у человека со смешанной или переходной симптоматологией, приближающиеся в отдельных случаях то к буйной, то к паралитической форме. Диагноз ставится с учетом дифференциации от болезней со сходными симптомами: столбняка, приступов (кризов) эпилепсии, белой горячки, прогрессирующего бульбарного паралича, восходящего паралича типа Ландри, эпидемического энцефалита, нервной формы уремии и т. д.

 

Какие бывают симптомы бешенства

Заражение может произойти при попадании слюны больного животного на открытую рану. Раной можно считать банальную царапину или прокол кожи в месте укуса. Теоретически бешенство может передаться, если у больного произошел прямой контакт со слизистыми оболочками человека (например, носа, глаз).

Бешенство у человека проявляется в несколько этапов: инкубационный период, продромальная фаза, энцефалитическая.

Чем раньше начнутся терапевтические мероприятия, тем больше шансов у человека без последствий пережить болезнь.

Какие бывают симптомы бешенства

Первые признаки заражения

Инкубационный период в большинстве случаев составляет 3-8 недель. Но он также может увеличиваться или уменьшаться (от года до одной недели). Вероятность летального исхода от болезни выше, когда укус бешеного животного пришелся на область тела вблизи ЦНС (в голову или шею). Повышенные риски возникают и у тех людей, которых укусила собака в сильно иннервированные области (пальцы рук или ног).

Читайте также:  Букет из Бразилии. Какие опасные инфекции могут попасть в РФ после Рио

Первая активная фаза длится около 10 дней. Она может проявиться через неделю после укуса, а может – и через год. При наступлении первой фазы наблюдаются неспецифические признаки, больше похожие на проявление простудного заболевания:

  • сильный кашель и боли в горле;
  • лихорадка;
  • сильная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • упадок сил.

Возле раны, в которую попала слюна бешеного животного, может наблюдаться высокий тонус и подергивание мышц (судороги).

У человека также проявляется апатия, нежелание общаться с окружающими людьми. Больному все чаще начинают сниться кошмары, он бредит во сне. Отсутствие аппетита может привести заразившегося к анорексии.

Какие бывают симптомы бешенства

Признаки второй стадии

Вторая фаза – это время разгара болезни. Период длится от 1 до 5 дней. Симптомы характеризуются свойственными бешенству проявлениями:

  • расширением зрачков;
  • возникновением галлюцинаций;
  • сильной раздражительностью, агрессией;
  • проявлением сильнейшей фобии;
  • подергиваниями лица;
  • светобоязнью.

Человек перестает адекватно воспринимать резкие звуки, сильные воздушные потоки. Один из главных симптомов – боязнь воды. При виде жидкости или еды у человека возникает спазм пищевода, он не может глотать. Больной полностью теряет контроль над своими ощущениями и поведением.

Третья стадия

Последняя стадия – самая зловещая. Больной успокаивается, наступает паралич. Окончательная фаза длится не более 24 часов. В довольно редких случаях агония растягивалась на 3 дня.

Какие бывают симптомы бешенства

В это время:

  1. Температура тела человека поднимается до критических 42⁰C.
  2. Наступает эмоциональная расслабленность.
  3. Нарушается дыхательная функция.
  4. Артериальное давление сильно снижается.
  5. Отказывает нижняя часть тела.
  6. Изменяется сердцебиение.
  7. Возникает паралич глазных яблок.

В результате прекращения деятельности (паралича) одной из внутренних систем организма наступает смерть.

Обычно бешенство быстро прогрессирует, от начала проявления симптомов до смерти пациента проходит от 3 до 7 дней. Но иногда заболевание имеет спутанные признаки. В этом случае больной умирает в течение всего нескольких суток с момента первого покашливания.

Симптомы

Клинические проявления данного патологического состояния наблюдаются не сразу после укуса. На протяжении нескольких дней пациент может ощущать острую боль в поврежденных тканях, но этот симптом является неспецифичным, так как неприятные ощущения могут быть результатом и нарушения целостности нервного окончания.

Инкубационный период бешенства у людей занимает от 21 дня до нескольких месяцев. При ослабленном иммунитете характерные признаки данного патологического состояния могут появиться в течение нескольких недель после укуса. У здоровых людей, имеющих стойкий иммунитет, инкубационный период может затянуться и составить около 12 месяцев.

Заболевание протекает в 3 периода. После завершения инкубационного периода вирус бешенства приводит к появлению депрессии у человека. В начальный период течения болезни у пациента часто меняется поведение. Кроме того, на данной фазе развития инфекции появляются такие симптомы:

  • боль в месте укуса;
  • ухудшение общего состояния здоровья;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • воспаление в области зажившей раны;
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушения стула;
  • расстройства психики.

Длительность первичной фазы развития патологии составляет 2-3 дня. После этого заболевание переходит в стадию возбуждения. В этот период появляются следующие симптомы бешенства:

  • боязнь воды;
  • неадекватная реакция на звуки и свет;
  • агрессивное поведение;
  • приступы страха и паники;
  • стремительная потеря веса;
  • повышенное потоотделение;
  • галлюцинации.

Продолжительность этого периода составляет от 2 до 6 дней. Все это время состояние пациента ухудшается. Вирус быстро распространяется по организму, поэтому заболевание переходит в терминальную стадию.

На последней стадии развития патологического процесса наблюдается снижение чувствительности. Пациент не ощущает прикосновений, влияния тепла или холода. Больной ведет себя апатично и почти не двигается. Проявления фобий стихают, поэтому может возникнуть ложное впечатление, что человеку стало лучше. Однако в дальнейшем начинает быстро расти температура тела. После этого повышается артериальное давление и появляется тахикардия.

Читайте также:  Актиномикоз КРС: формы болезни, лечение и профилактика

Кроме того, может возникать паралич конечностей. Из-за критического поражения головного мозга возникает нарушение работы сосудодвигательного и дыхательного центра. В большинстве случаев смерть наступает из-за остановки сердца или дыхания. Паралитическая стадия длится не более 1-3 дней.

Первичная клиническая картина

После попадания в человеческий организм слюны инфицированного четвероногого питомца первые признаки бешенства могут проявиться в течение 3 месяцев или 10-12 дней. Первичный период заражения бешенством у человека именуется скрытым или инкубационным. Медицинской практике известны случаи, когда первые признаки проявлялись по истечении четырех лет после укуса.

  • Невралгия межреберная: симптомы слева и лечение
  • Признаки рака шейки матки на ранней стадии и симптомы

Лечащие специалисты выделяют три основных стадии развития человеческого бешенства, и каждой из них характерна определенная симптоматика. Итак, бешенство имеет следующие этапы:

  • первоначальный;
  • период возбуждения;
  • параличный.

Как правило, первичные признаки бешенства проявляются в течение 24-72 часов. К таковым следует отнести:

  • Ощущение укуса. К этому времени место локализации нарушения целостности кожных покровов может уже полностью затянуться, однако человек ощущает болевые синдромы.
  • Кожные покровы в месте локализации укуса становятся чрезмерно чувствительными.
  • Субфебрильная температура повышается до отметки 37,3°.
  • Появляется патологическая слабость, которая сопровождается головными болями, приступами тошноты и позывами к рвотным рефлексам.
  • Появляются галлюцинации. Они могут иметь обонятельный характер.
  • Депрессивное состояние.
  • Нарушение ночного сна и потеря аппетита.

Далее наступает так называемая фаза возбуждения. В этот период проявляются такие признаки бешенства у человека:

  • Боязнь воды. Человек боится даже сделать глоток воды, на фоне чего у него появляются спазмы верхних дыхательных путей, а также может возникнуть рвота.
  • Дыхательные процессы приобретают судорожный характер. Человеку не хватает кислорода, а его дыхание становится поверхностным.
  • Приступы судороги влияют на лицевые мышечные ткани, в результате чего лицо может перекоситься.
  • Появляется патологическая боязнь яркого света.
  • Пульс резко учащается.
  • Повышается отделение пота, и у пациента постоянно течет слюна.

Период раздражения, как показывает медицинская практика, наступает на 2-3 сутки после инфицирования пациента. Именно в этот период нервная система находится на пике возбуждения, поэтому человек становится крайне агрессивным и опасным. Пациент может ломать предметы, рвать волосы, одежду, угрожать окружающим.

В моменты приступов у человека появляются различные галлюцинации, которые приобретают в основном слуховой характер. Также у пациента может отмечаться даже кратковременное прекращение функционирования сердечной мышцы.

Третья ступень, которая именуется параличной, считается самой опасной. Признаки бешенства у человека приобретают ярко выраженный характер, а проявляющиеся симптомы становятся опасными для жизни. Эта стадия развивается примерно через 12-24 часа после инфицирования. Параличному периоду характерна следующая симптоматика:

  • параличные процессы затрагивают функционирование речевого аппарата;
  • наблюдается нарушение функционирования отдельных участков головного мозга;
  • практически исчезает способность к самостоятельному передвижению;
  • человек прекращает воспринимать действительность, атрофируются практически все органы чувств;
  • субфебрильная температура повышается до критической отметки в 42°.

На этом этапе вся вышеперечисленная симптоматика приводит к смерти. Летальный исход наступает в результате прекращения функционирования сердечной мышцы или дыхательных органов. В общей сложности симптоматика бешенства проявляется в течение 3-7 дней после инфицирования. После первичного проявления симптомов смерть наступает в течение 24 часов.

Клиническая картина бешенства

Как и у животных, у человека заболевание не даёт о себе знать сразу после заражения. Необходимо некоторое время, чтобы развилось бешенство. Инкубационный период у человека зависит от того, где располагались входные ворота инфекции. Если это голова или шея, то признаки заболевания появятся через 10-14 суток. При укусах конечностей инкубационный период может затянуться до 2 месяцев. Каждому человеку нужно знать, как проявляется бешенство у людей и у животных. Это поможет избежать контакта с больными и дальнейшего заражения. Заболевание включает в себя 3 последовательные стадии:

  1. Фаза начальных (первых) симптомов.
  2. Неврологические проявления.
  3. Паралитическая (терминальная) фаза.

Каждая из них имеет определенную клиническую картину. Следует помнить, что при появлении симптомов уже нельзя вылечить бешенство. Инкубационный период у человека, а точнее, его начало (первые трое суток), – это время, когда необходимо провести вакцинацию. Позже введение антирабического иммуноглобулина не имеет смысла.

Что такое бешенство у кошек

Бешенство представляет собой заболевание вирусной этиологии, летальность которого составляет 100%, а клиническая картина сопровождается расстройствами нервной системы.

Передача возбудителя происходит при контакте со слюной зараженного животного, чаще всего во время укуса. Инфицирование может произойти также при облизывании и поедании предметов, на которые попал ранее вирус бешенства.

Что такое бешенство у кошек

Резервуаром возбудителя являются дикие хищники, белки, ежи и мелкие грызуны, а также бродячие собаки и кошки. Домашние коты могут заразиться, охотясь на крыс. Зарегистрированы случаи инфицирования питомцев при укусе летучих мышей, залетевших в квартиры.

Поэтому, зная, что такое бешенство у кошек, стоит вовремя проводить вакцинацию, которая является единственным способом защиты от данного смертельного заболевания.

Признаки бешенства

Вирус бешенства может вызывать острую инфекцию, сопровождающуюся прогрессирующим энцефаломиелитом, и обычно приводит к летальному исходу. Начальные симптомы бешенства напоминают симптомы других системных вирусных инфекций, включая

  • лихорадку,
  • головную боль,
  • недомогание,
  • заболевания верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.

Эта продромальная фаза (период заболевания, который протекает между инкубационным периодом и болезнью) от 4 до 10 дней, до появления конкретных симптомов. Почти все клинические случаи бешенства заканчиваются летальным исходом. Человеческое бешенство обычно проявляется в двух формах: бешеной и паралитической (немой).

Яростное бешенство: составляет 80% случаев бешенства, преобладает энцефалит и проявляется водобоязнью, делирием (бредом) и возбуждением. Гидрофобия — это симптом, который чаще всего идентифицируют с бешенством; пациенты испытывают серьезные затруднения при глотании и могут испугаться при виде воды, несмотря на сильную жажду. Другие проявления яростного бешенства включают гиперактивность, судороги и аэрофобию. Часто присутствует гипервентиляция, предположительно отражающая инфекцию ствола головного мозга. Затем пациенты впадают в кому и обычно умирают в течение 1-2 недель, несмотря на максимальную интенсивную терапию.

Паралитическое (немое) бешенство: в отличие от яростного бешенства, у пациентов с паралитическим бешенством отсутствуют признаки раздражения коры головного мозга, а вместо этого наблюдается восходящий паралич или симметричный тетрапаралич. По мере прогрессирования состояния пациент теряет сознание, и может наступить смерть, которой предшествует кома.

Диагноз и лечение

Лечения от бешенства не существует и больных животных уничтожают.

Окончательный диагноз ставят обычно после посмертного исследования мозга животного умершего от болезни на наличие телец Бабеша-Негри — клеточных включений, обнаруживаемых в цитоплазме нервных клеток при бешенстве.

Если Вы подозреваете, что животное больно бешенством, то необходимо оповестить об этом государственную ветеринарную службу по Вашему месту жительства или районную станцию по борьбе с болезнями животных, и по решению ветеринарного врача животное направляется на карантин, который проходит в установленные сроки согласно санитарным и ветеринарным правилам и нормам.

Поскольку бешенство относится к особо опасным заболеваниям, доставка животного на карантин и последующее карантинирование бесплатны.

На неблагополучные по бешенству районы накладывают ограничительные меры — нельзя вывозить собак и кошек, проводить выставки и т. п.

Ограничения снимают через 2 месяца после последнего случая заболевания.