Демодекоз глаз (клещ демодекс на веках): симптомы и лечение

Среди многочисленных заболеваний органов зрения, особого внимания заслуживает демодекоз. Этот патологический процесс провоцирует клещ демодекса, который обитает на ресницах каждого человека. Но активизироваться он начинает под влиянием определенных факторов. Лечить патологию можно дома при помощи лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Диагностика

Когда вы попадёте на приём врачу-дерматологу с многолетним стажем, он сразу после осмотра может поставить правильный диагноз. Чтобы назначить адекватное лечение, он обязан подтвердить свои предположения анализами. Для этого он выдернет 2-3 шт. ресниц или волосков из ваших бровей.

Их в лаборатории осмотрят под микроскопом и, если клещ будет выявлен, врач назначит эффективное лечение. Быстрее всего оно пройдёт, когда вы будете пользоваться специальными препаратами. Они убьют демодексов и уйдут негативные последствия, от их жизнедеятельности.

Причины возникновения

Клещ, обитающий на веках, сопровождается болезненными симптомами, если условия его сосуществования с носителем не устраивают. Демодекоз может быть первичным и вторичным. Первичный образуется на здоровых кожных покровах век, а вторичный формируется на фоне других патологий кожи (папиллома на веке, доброкачественные новообразования, блефариты). Повлиять на развитие демодекоза век могут такие факторы:

  • жара, влияние лучей солнца в летне-весенний период;
  • прием слишком горячих процедур – ванная, баня, сауна;
  • снижение защитных сил организма;
  • повышенная кислотность кожи;
  • нарушение зрения, вызванное близорукостью, дальнозоркостью;
  • болезни эндокринной, нервной, сосудистой систем;
  • высокая температура в дома;
  • операция на глазном яблоке.

Причины возникновения

Многие пациенты при постановке диагноза демодекоз спрашивают у доктора, что такое за заболевание и как вылечить демодекс? Лечебные мероприятия начинаются после того, когда выявлена причина активизирования и размножения паразита.

Демодекоз у человека возникает вследствие воздействия некоторых факторов в виде:

  • недостаточной ухоженности за кожными покровами;
  • избыточного вырабатывания кожного сала;
  • использования декоративной косметики на основе гормонов;
  • пораженности кожного покрова разнообразного характера;
  • пониженной иммунной функции;
  • долгого приема некоторых видов медикаментов;
  • нарушенности работы эндокринной системы;
  • пожилого возраста;
  • болезней кишечного канала в хронической и острой форме;
  • злоупотребления ультрафиолетовым облучением в результате посещения солярия;
  • частого посещения сауны или бани.

Максимально активным клещ становится при температуре от двадцати пяти градусов до тридцати градусов, поэтому демодекоз в зимнее и летнее время года встречается очень редко. А вот осенью и весной случаев заболеваемости становится гораздо больше.

В народе существует мнение, что данным недугом можно заразиться только от больного человека. Но это мнение ошибочно. Паразитарная инфекция начинает распространяться только в тот момент, когда наступает благоприятная среда.

Истиной причиной появления клеща демодекс на лице считается изменение рН кожного покрова. Нормой считается уровень от 5,5 до 6,5 единиц. Такую среду принято называть слабокислой. Но у некоторых пациентов уровень нередко поднимается выше 6,5 единиц, что создает для паразита благоприятные условия. Такую среду относят к щелочной.

Но какие факторы способствуют изменению уровня рН на кожном покрове?

Сюда можно отнести:

  • нарушенность функционирования гипоталамуса, гипофиза или надпочечников. Данное явление зачастую наблюдается в подростковом возрасте, когда тестостерон у мальчиков и эстроген у девочек вырабатывается в большем количестве;
  • нарушенность функционирования щитовидной железы у мужской и женской половины населения;
  • затухание синтезирования половых гормонов у людей старше пятидесяти лет. Демодекоз на лице у женщин проявляется при наступлении климакса;
  • гормональное перестраивание организма в период вынашивания.
Читайте также:  Заражение гепатитом A

Также специалисты утверждают, что причины демодекса скрываются в профессиональной деятельности. Есть мнение, что данным недугом зачастую страдают люди, которые работают с бумагами в виде библиотекарей, архивариусов и бухгалтеров.

Клиническая картина и патогенез

У людей ресничные клещи вызывают не только косметологические проблемы, но и зачастую – невротические расстройства. У некоторых пациентов, которым уже поставлен и подтвержден диагноз демодекоз, случаются приступы паники из-за ощущений, что клещ ползает под кожей. Из-за деятельности клещей folliculorum могут полностью выпадать ресницы (мадароз), а новые растут неправильно. Почти всегда демодекс вызывают воспаление края век. Также ресничные клещи наносят прямой ущерб следующего характера:

  • появляется цилиндрическая перхоть вокруг ресниц;
  • развивается дисфункция мейбомиевых желез, их отек, приводящий к развитию кист;
  • липидный дефицит слезной жидкости;
Клиническая картина и патогенез

Симптомы ресничного клеща

  • возможна гранулематозная реакция из-за того, что клещ и его скелет воспринимается железами как инородное тело;
  • при попадании стафило- и стрептококков, может развиться блефарит;
  • присутствуют воспалительные реакции (внутри самих клещей есть бактерии, на которые организм реагирует выработкой бактериальных антигенов, также воспаления возникают из-за наличия остатков, отходов клещей и белка внутри паразитов);
  • из-за непрекращающихся воспалительных реакций может развиваться трихиаз и ячмень, возможны травмы эпителия, переходящие в язву роговицы глаза.

Характеристика заболевания демодекоз

Клиническая картина и патогенез

Демодекс – потенциальная причина халязиона и блефароконъюктивита.

Таблица. Формы и течение заболевания.

Формы Варианты течения
комбинированная бессимптомное
пустулезная малосимптомное
малосимптомная кератит
папулезная и папуло-везикулезная эписклерит
розеацеподобная блефарит
себорейная
Клиническая картина и патогенез

Глазной клещ демодекс

На заметку! Клещи классифицируются как условно-патогенные. Все воспалительные процессы и прочий вред возникают не из-за самих клещей как таковых, а из-за чрезвычайно аллергенных продуктов их  жизнедеятельности.

Вопрос гигиены лица в лечении демодекоза

Гигиенический режим лица — такой же по значимости аспект, как и медикаменты, без него выздоровление не наступит. Цель процедур — очистить и сузить поры, убрать сало, нейтрализовать воспаление, что значительно облегчит терапию и приблизит выздоровление.

Дерматологи часто корректируют индивидуальную схему, исходя из конкретной картины, но общие правила задают конкретное направление, решающее главную задачу — быстрое и полное устранение симптомов демодекоза.

Общая для демодекоза лица схема включает:

  • умывание дегтярным мылом либо средствами с нейтральным pH;
  • отказ от контакта лица с водопроводной водой — вместо неё берутся отвары и настои трав, термальная или мицеллярная вода;
  • протирание выписанными болтушками, что сузят поры и повлияют на синтез сала;
  • втирание мазей, эмульсий либо геля;
  • лечебные антимикробные маски на основе дёгтя, глины;
  • увлажнение нейтральным лечебным кремом кожи лица;
  • протирание лица настойкой календулы.

Параллельно рекомендуется прибегать к глубокому пилингу, лучше в салонных условиях, чтобы выровнять поражённый слой эпидермиса.

Важно страдающему демодекозом выработать привычку меньше касаться лица немытыми пальцами, если зуд выражен — лучше воспользоваться влажной антибактериальной салфеткой.

Важно! Загара, в том числе и в солярии, на время лечения лучше избегать! Аналогично исключаются банные и паровые процедуры. Тепло усиливает выработку кожного сала и активизирует протоки, чем неминуемо воспользуется клещ!

Лечение кожи

Медикаментозное лечение демодекоза имеет 4 направления:

  • уничтожение клещей;
  • обеззараживание кожи;
  • противовоспалительная терапия;
  • снижение выработки кожного сала.
Лечение кожи

В среднем, продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. Зачастую врачи назначают медикаменты местного действия, которые следует наносить на пораженные участки кожи. Кроме обычной схемы лечения в редких случаях необходимо принимать иммуностимулирующие препараты для повышения общего иммунитета. Иногда следует проводить коррекцию состояния людям при гиповитаминозе.  При тяжелом течении патологии лечащий врач может выписать антибиотики.

В большинстве случаев для терапии демодекоза используют следующие лекарства:

  1. Препараты, содержащие деготь, ихтиол, серу, мази Вилькинсон и Ям, бензилбензоат и другие противопаразитарные средства.
  2. Препараты, улучшающие клеточный метаболизм в коже.
  3. Метронидазол, предназначенный для нормализации кожной микрофлоры. Наиболее распространенными являются Трихопол и Тиберал. Их следует принимать 1-1,5 месяца.

    Трихопол способствует скорейшему заживлению поврежденных тканей, а также используется для нормализации микрофлоры кожи

  4. Препараты на основе азелаиновой кислоты. Они оказывают мощное противомикробное и противовоспалительное действие.
  5. Антигистаминные средства для снятия аллергических проявлений. К ним относятся Супрастин, Тавегил, Зиртек и Диазолин.

    Для блокировки возникновения любых аллергических реакций назначают антигистаминные средства, например, Супрастин

  6. Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунной системы.
  7. Сорбенты, предназначенные для очищения организма от токсинов.
  8. Препараты для укрепления сосудов.

При масштабных поражениях кожи назначают антибиотики.

Лечение кожи

Для улучшения питания кожи следует применять Димексид и Малавит.

Ускорить процесс выздоровления помогут специальные процедуры:

  • криомассаж;
  • озонотерапия;
  • фототерапия;
  • электрофорез;
  • мезотерапия.

Помимо лекарственных средств следует использовать натуральные кремы, специальные комплексы по уходу за кожей, к примеру, набор Demodex Complex. Он состоит из жидкого геля для лица, тоника, шампуни и крема.

Лечение кожи

Обратите внимание! При демодекозе запрещено посещать бани, солярии и салоны красоты.

Дополнительно можно применять средства народной медицины для ускорения положительного эффекта от лечения.

Как вылечить демодекоз век

Стандартная схема лечения демодекоза век у человека характеризуется несколькими составляющими. Это диета, медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и народные средства. Если клещ демодекс поражает веко, то и на ресницах глаз он тоже обязательно будет, схема лечения одинакова в обоих случаях.

Схема лечения демодекоза век, глаз и лица:

  • Гигиена век: очищение их поверхности и корней ресниц с помощью антисептических растворов, блефарошампуней, офтальмологических салфеток.
  • Массаж, физиотерапевтические процедуры.
  • Антибактериальное лечение.
  • Антигистаминные средства (противоаллергические).
  • Противовоспалительная терапия.
  • Слезозаместительные глазные капли и гели.

Лечение демодекозного блефарита длительное, зависит от тяжести процесса, количества обсеменения подкожным клещом демодексом, присоединившихся осложнений, первопричины демодекоза. В среднем в течение одного-двух месяцев можно добиться стойкой ремиссии.

Диета

Как вылечить демодекоз век

При клещевом блефарите рекомендуется употреблять в пищу больше овощей и фруктов. Ограничить ряд продуктов, которые могут спровоцировать прилив крови к лицу, а именно пряности, алкоголь, острые приправы, кофе.

Желательно снизить количество соли и сахара. Убрать из рациона какао, жареное, апельсины, яичный белок, лимоны, копчености, грейпфрут, шоколад, мандарины. Больше употреблять кисломолочную продукцию, витаминные комплексы, растительную клетчатку, овощи.

Как правильно делать массаж век при демодекозе

Массаж век при демодекозе – это один из видов назначаемых физиопроцедур. В терапии демодекса на ресницах  также используют озонотерапию, магнитотерапию, электрофорез, прогревание.

Массаж при демодекозном блефарите необходимо выполнять после туалета ресниц и век. Закройте глаза, кончиками пальцев осуществляйте круговые движения по векам, от края к периферии по ходу оттока сальных желез. Легкого массажа один раз за сутки в течение 15 минут будет достаточно. После массажа необходимо снять отшелушившиеся чешуйки и протереть край века ватной палочкой.

Медикаментозная терапия

В лечении демодекоза используют кремы, мази для век, глазные капли, гели, антисептические растворы, шампуни для ресниц. Все препараты эффективны в комплексе и строгой последовательности, не стоит пропускать ни одну из процедур, назначенных врачом.

Препараты для лечения клещевого блефарита:

  • капли для глаз при демодекозе: заменители слезы при сухости глаз («Дефислез», «Слезин», «Натуральная слеза»);
  • гели для глаз: «Блефарогель», «Офтагель», «Дифферин»;
  • глазные мази: с антибиотиком (ципрофлоксациновая, тетрациклиновая, гентамициновая, очень эффективен метронидазол от демодекоза, например в мази «Стоп-Демодекс»); противовоспалительные (дексаметазоновая, цинковая, гидрокортизоновая, преднизолоновая);
  • раствор антисептика: «Хлоргексидин», «Фурацилин», «Димексид»;
  • холиномиметики: «Фосфакол», «Карбахол», «Физостигмин», «Тосмилен»;
  • с комбинированным действием: кремы («Демазол», «Мантинг», «Демалан») от демодекоза;
  • витамины: «Лютеин Комплекс», «Тауфон».

Подробнее о медикаментозном лечении демодекозного блефарита расскажет врач-дерматовенеролог в видео:

Как вылечить демодекоз век

Народные средства

Лечение демодекоза глаз народными средствами должно быть согласовано с офтальмологом, терапия назначается комплексно с медикаментозными средствами.

Чем лечить демодекозный блефарит:

  • эфирное масло эвкалипта, полыни;
  • креозол;
  • в качестве антисептика можно использовать отвар ромашки, шалфея, пижмы, липы;
  • умывание дегтярным мылом;
  • примочки из отвара черной смородины;
  • протирать кожу водкой;
  • серная, ихтиоловая мази;
  • протирать глаза отваром календулы;
  • сок алоэ, водный раствор натурального меда используют как глазные капли;
  • касторовое масло;
  • карболовая, салициловая кислота;
  • деготь.

Посмотрите полезное видео о лечении демодекоза в домашних условиях с помощью рецепта болтушки и других трав от врача-дерматолога:

Профилактика

Не забывайте о важных вещах:

  • личной гигиене;
  • регулярной смене нательного и постельного белья;
  • правильном питании;
  • щадящей диете;
  • вреде курения и алкоголя;
  • укреплении иммунной системы;
  • лечении эндокринных заболеваний и нарушений деятельности ЖКТ;
  • применении защитных кремов с УФ-фильтрами;
  • свежем воздухе и двигательной активности;
  • правильно подобранной косметике.
Профилактика

Демодекоз на лице – серьёзная патология, на лечение которой уходят месяцы и, даже, годы. Настройтесь на позитив, применяйте современные методики, и ваша кожа обязательно станет чистой и красивой.

Диета при демодекозе

Правильное питание играет немаловажную роль в лечении заболевания. Диета помогает очистить организм от вредных веществ, улучшить пищеварение и в целом повышает защитные силы организма в борьбе с недугами.

Запрещенные при демодекозе продукты:

  • Жареные и копченые блюда.
  • Продукты с большим содержанием соли и сахара.
  • Шоколад.
  • Соевый соус.
  • Сметана и твердые сорта сыра.
  • Любые алкогольные напитки.
  • Дрожжи.
  • Цитрусовые: лимоны, апельсины, грейпфруты, мандарины и т.д., так как они являются сильными аллергенами.
  • Некоторые овощи: авокадо, баклажаны, помидоры.
  • Бобовые и стручковые: горох, фасоль, соя, чечевица, нут, спаржа и т.п.
  • Сладкие фрукты: бананы, абрикос, сливы, инжир, изюм.
  • Пряности.
  • Очень горячие блюда.
  • Мед и субпродукты.

Рекомендуемые при демодекозе продукты:

  • Овощи в больших объемах: картофель, капуста, морковь.
  • Богатые клетчаткой овощи.
  • Кислые фрукты.
  • Супы.
  • Вода, несладкие компоты в большом количестве.
  • Хлеб только грубого помола.
  • Арахис и миндаль.
  • Напитки, не содержащие кофеин.
  • Зелень: петрушка, лук, салаты и т.д.
  • Различные каши: овсянка, рис, гречка, перловка.
  • Молоко и кефир.

Следование данным рекомендациям по правильному питанию помогает ускорить процесс выздоровления и избежать повторного возникновения заболевания.

Возбудитель заболевания

Клещи железницы из рода Demodex выбирают местом своей локализации преимущественно кожу лица. При этом разновидность brevis выбирает сальные железы, которых так много в области носогубного треугольника, реже области спины и груди. Длинная железница или longus локализуется в волосяных фолликулах бровей и ресниц.

Железница питается клетками эпидермиса и себумом (кожным салом).

Весна-лето – наиболее благоприятное время для спаривания. Клещи боятся света. Поэтому в вечернее и ночное время они выползают на поверхность кожи, где происходит соединение двух особей. Этим и объясняется зуд, который возникает вечером и постепенно нарастает к ночи. В то время, когда паразиты находятся на поверхности, они становятся опасными для другого человека.

Возбудитель заболевания

Особенность двух видов угревых железниц:

  • Longus или длинная железница – длина взрослой особи 0,4 мм, живут группами. Встречаются в 4-10 раз чаще чем другая разновидность.
  • Brevis (короткий) – тело длиной 0,2 мм, обитают по одиночке из-за чего их сложно обнаружить. Редко выходят на поверхность эпидермиса, чем значительно осложняют терапию.

Половина населения является носителем клещей и при этом у людей могут отсутствовать признаки демодекоза на лице, поэтому железниц относят к условно-патогенной флоре, которая активизируется только под действием определенных факторов.