Дрожжевой грибок на ногтях: симптомы, как и чем лечить

Дрожжевые грибы, наряду с дерматофитами и плесневыми грибами – одна из самых частых причин возникновения онихомикоза ног и рук.

Описание возбудителя

В основном возбудителями онихомикоза становятся грибки из рода Candida. Они представляют собой простые одноклеточные микроорганизмы, обитающие во всей окружающей среде – в почве, пищевых продуктах, питьевой воде. Хорошо размножаются при рН 5,8–6,5 и температуре от 21 до 37 °C.

Эти грибы становятся причиной возникновения у человека кожных и половых кандидозов (молочницы), способны поражать ногти на руках и ногах.

Данный род грибов считается условно-патогенным, поскольку даже у здоровых людей в небольшом количестве он обитает на слизистых оболочках и коже.

Каждый человек – носитель этого грибка и может всю жизнь прожить с ним без какого-либо дискомфорта. Но под воздействием различных факторов (стрессы, травмы, снижение иммунитета) клетки грибка Candida могут начать активно почковаться и превращаться в патогенную флору, становясь причиной кожных микозов, половых кандидозов и онихомикозов.

Описание возбудителя

Известно более 160 видов рода Candida, но вызывают заболевания у людей только 10 из них. Причиной возникновения грибка ногтей становятся следующие виды:

  • Parapsilosis;
  • Albicans;
  • Tropicalis.

Выращенный в лабораторных условиях Candida albicans — возбудитель кандидоза.

Где можно заразиться грибком ногтей на ногах?

Медицина рассматривает грибок ногтей на ногах как общественное заболевание, и в этом нет ничего удивительного, если познакомиться с перечнем тех мест, где чаще всего появляется зараза и происходит инфицирование ногтевых пластин.

  1. Плавательные бассейны, общественные бани, сауны. Чешуйки с патогенными грибами, которые отпадают у уже заболевших лиц во время передвижения, остаются на решетках в душевых, скамейках, полу, коврах и дорожках. В условиях повышенной влажности, особенно на деревянных неокрашенных поверхностях, грибы усиленно размножаются.
  2. Ванная комната. Здесь зачастую происходит внутрисемейное заражение. Причина тому – недостаточная обработка ванны после мытья зараженного, использование общих мочалок, полотенец, ковриков и решеток.
  3. Необработанные принадлежности для педикюра.
  4. В магазине причиной заражения становится то, что покупатели примеряют обувь на босую ногу.
  5. На пляже. Зараженные частички смешиваются с песком и благополучно «оседают» на ногтях. Более актуально для пресных водоемов с большим количеством отдыхающих.

Прочитав список, вы, вероятно, задумались вот о чем. Бассейны, пляжи, бани посещает масса людей, так почему же не у всех появляется грибок на ногтях? Действительно, грибы начинают заражать лишь тех, кто имеет определенную предрасположенность к онхимикозу.

Кстати, грибок поражает не только ноги, он может поселиться, например, под ногтями рук, см. причины и симптомы.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится методом соскоба с ногтя с последующим исследованием. Дрожжевой грибок, в отличии от других грибов, не имеет мицелия (нитевидного строения). Посев на питательную среду и выведение культуры позволяют идентифицировать вид грибка в ногтях.

Читайте также:  Можно ли делать манту при насморке ребенку?

Дрожжевой грибок не так легко излечить. В среднем эффективная терапия занимает около года, но снять симптомы можно гораздо быстрее.

Для лечения врач назначает препараты местного и системного действия, иногда это комбинированное лечение. В последнее десятилетие появились хорошие препараты, обладающие широким спектром действия.

Лечение начинается с промазывания ногтевых валиков ихтиоловой мазью раз в сутки для снятия воспалительных процессов. Затем втирают в валик и вокруг него антигрибковые вещества (кетоконазол, клотриназол и другие препараты азоловой группы). Возможно и комбинированное лечение мазью и раствором, схему которого назначает врач. Ногтевую пластину обычно не удаляют, а подпиливают после размягчения пораженных участков бифоназолом.

Если эта схема не помогает, прописывают системные препараты – флуконазол, итраконазол или низорал. Количество препарата и схему лечения назначает врач, исходя из массы тела ребенка (5-7 мг на кг массы тела) или по 150 мг взрослым раз в неделю. Итраконазол выдается по пульсовидной схеме. Низорал не рекомендуется детям а взрослые принимают его по 200 мг каждый день по 3-4 месяца до полного исчезновения симптомов.

Альтернативным методом лечения дрожжевого грибка является сочетание препаратов с воздействием ультразвука. Ногтевые валики и ногти пропитывают поочередно фукорцином, анестезином, ретонолом пастой Лассара и серной мазью. Затем на эти участки воздействуют ультразвуком. И так поступают через день – всего 10-15 сеансов. Через 2-3 месяца лечение повторяют, пока грибок не исчезает из пораженной ногтевой пластины.

Лечение грибка

После выявления причины заражения и формы грибка профильный врач назначает комплексное лечение, направленное на устранения возбудителя и укрепление иммунной системы пациента.

Внимание!

Заниматься лечением самостоятельно запрещено, чтобы не усугубить течение болезни и не вызвать распространение грибка по всему организму – кожных и слизистых оболочках.

Медикаментозная терапия заключается в применении следующих препаратов:

  • Мазь и таблетки Нистатин – для устранения патогенных микроорганизмов,
  • Серная мазь – антибактериальная и ранозаживляющая,
  • Перекись водорода – предотвращает распространение грибковой инфекции, используется для местного лечения грибка,
  • Флуконазол – отвечает за регенерацию поврежденных тканей, профилактику других видов микозов,
  • Креолин – ветеринарный препарат мощного антисептического и противопаразитарного действия,
  • Кетоконазол – противогрибковое средство для лечения онихомикоза,
  • Лак Офломил – для устранения различных типов грибков, наносится на ногти 1 раз в неделю,
  • Экзодерил крем – угнетает деятельность патогенных бактерий, накапливается в слоях кожи,
  • Тридерм, Миконазол – для снятия воспалительного процесса.
Лечение грибка

Перед использованием мазей и гелей для лечения грибка пораженный участок обрабатывается мыльным раствором, высушивается, а после тонким слоем наносится лечебный состав. Все лекарственные формы назначаются только специалистом.

Другие методы лечения мицелия и грибка – лазерная обработка кожных покровов и терапия с использованием волнового излучения. Назначаются при обширном инфицировании, когда консервативные средства не помогают.

Чтобы удостовериться, что патология отсутствует, потребуется сделать лабораторные исследования, сдать анализы через 2 недели после завершения курса лечения. Периодически проводить самоконтроль.

Методы диагностики грибковых инфекций

Северо-западный центр доказательной медицины предлагает традиционные и инновационные методы исследований. Мы проводим следующие анализы:

Микробиологические методы

Микроскопия – наиболее доступный и простой способ диагностики. Исследование направлено на подтверждение инфицирования поверхностным микозом, для чего у пациента берется биологический материал, который потенциально считается инфицированным: соскоб патологически измененного ногтя или кожи, ресничка, волос. Относится к качественным анализам и позволяет только установить или опровергнуть факт заражения. Исследование занимает несколько дней: полученный материал обрабатывают (окрашивают) определенным способом и передают на микроскопическое исследование для выявления элементов гриба (споры, гифы). Микроскопия позволяет быстро подтвердить микоз, но вид возбудителя и его количественная концентрация устанавливается только для дрожжеподобных и плесневых видов. Поэтому ее часто дополняют культурным исследованием (бакпосев). Результаты микробиологических исследований в обязательном порядке интерпретирует лечащий специалист.

Читайте также:  Как сделать чтобы прививка манту стала меньше?

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Иммуноферментный анализ – современный и высоко достоверный метод идентификации грибов в венозной крови пациента. Является качественным и количественным методом и может использоваться в качестве первичной диагностики и выступать как подтверждающий анализ поверхностных и висцеральных микозов.

Метод основан на выявлении и идентификации иммуноглобулинового белка к определенному возбудителю. По антителам и антигенам получают достоверную информацию об инфицировании аспаргиллезом, кандидозами, криптококкамми и диморфными микрогрибами. Результат анализа интерпретируется как «положительный» (есть заражение) или «отрицательный» (нет грибковой инфекции). В отдельных случаях исследование может давать сомнительный результат, как правило, это происходит, если пациент недавно принимал антибактериальные препараты.

Исследование занимает от 1 до 5 дней. Если требуется выявить динамику заболевания, ИФА проводят с периодичностью в 14 дней.

Высокоточный метод исследований, основанный на полимеразной цепной реакции и занимающий не более 3 дней. Может использоваться для регистрации любых грибковых возбудителей, но имеет один недостаток – направленное исследование. Это означает, что лаборатория должна получить информацию о конкретном виде микрогриба, споры и гифы которого необходимо выявить. Для анализа может предоставляться кровь, мокрота, секрет предстательной железы или моча, но в последних трех вариантах необходимо обеспечить максимальную чистоту биологического материала. Наиболее эффективен и целесообразен в комплексной диагностике системных и висцеральных форм грибковых заболеваний. Исследование дает качественные и количественные результаты, которые интерпретируются только лечащим врачом.

Серологический метод

Классические исследования, в которых чаще выявляются IgG-препитины, антигены енолазы, протеиназы и маннопротеиды. Исследование отличается вариативностью и может основываться на реакции агглютинации, титрировании и РСК. Позволяют получить информацию только о факте носительства микозной инфекции или свидетельствовать о ранее перенесенном грибковом заболевании. Анализ может основываться на исследовании сыворотки крови. При развернутой серодиагностике выявлении микрогриба может осуществляться и в других физиологических жидкостях пациента.

Народное оздоровление

Лечение нитей мицелия на ногтях ног проводится народными методами, под контролем дерматолога. Устранить инфекцию можно хозяйственным мылом, уксусом, содой, медным купоросом, соком алоэ, чистотела, чеснока.

Народные рецепты удаления грибка из организма:

Народное оздоровление
  • Растолочь семена редьки и несколько зубчиков чеснока, смешать в кашицу и приложить к больному месту на 10 минут;
  • Сделать настой из березовых почек – на стакан кипятка добавить ложку сырья, выдержать в темном месте 4 дня, обрабатывать кожные покровы в течение 7 дней;
  • Ванночки с маслом чайного дерева – добавить в емкость с горячей водой 20 капель эфирного средства и парить ноги, лечебный курс не менее двух месяцев;
  • Йодная сетка – делать перед сном на пораженном участке, лечение не прерывать 10 дней;
  • Компрессы с соком чистотела – несколько капель выдавить на ватный тампон и приложить на поврежденный ноготь, процедуру делать несколько раз в день.
Читайте также:  Прививка корь краснуха паротит ревакцинация как переносится

Лечить онихомикоз можно обычной солью и содой, делать ванночки, наносить раствор до полного выздоровления. Основные ингредиенты смешивать в равных пропорциях, разбавляя частью теплой воды.

Причины онихомикоза

Заболевание активизируется в процессе снижения защитных сил организма, нарушении работы эндокринной системы, несоблюдении правил личной гигиены. Дополнительными факторами является частое пребывание во влажной среде, чрезмерное потоотделение, неправильное питание и постоянные стрессы.

Грибок может атаковать человека при длительном приеме антибактериальных препаратов, наличии сахарного диабета, травм ног, тесном контакте с гигиеническими принадлежностями инфицированного пациента.

Последствия грибка ног

Болезнетворные грибы, оставленные без внимания, начинают чувствовать себя вольготно и распространять свои колонии по всему организму, потихоньку перебираясь с верхних покровов внутрь. И также продолжают свою разрушительную деятельность, оплетая мицелиями остальные органы. Соответственно, чем сильнее внутренний враг, тем слабее работает вся система организма, и в дополнение к грибковым поражениям, приходят также и другие заболевания, которые беспрепятственно проникают внутрь.

Игнорирование очевидных вещей служит для грибковых микроорганизмов партнерским соглашением с самим человеком, который потворствует тому, чтобы внутри него плодились не только сами патогенные организмы, но и накапливались продукты их жизнедеятельности, то есть токсины. Они активно отравляют печень и могут вызывать следующие недуги:

  • ринит,
  • крапивницу,
  • бронхиальную астму,
  • и другие аллергические реакции.

Особенности нитей при кандидозе

При кандидозе нити представляют собой псевдомицелий, а не мицелий.

Они не имеют перегородок.

Но на нитях имеются утолщения.

Особенности нитей при кандидозе

Они появляются в тех зонах, где есть ответвления псевдомицелия.

Волокно может иметь различную протяженность.

Иногда нити закручиваются или переплетаются между собой.

Обнаружить псевдогифы можно в нативном мазке.

То есть, ничем не окрашенном.

Но иногда клеток в материале настолько много, что грибки визуализируются плохо.

Особенности нитей при кандидозе

Тогда в препарат добавляют калия гидроксид.

Образец при микроскопическом исследовании выглядит светлее.

Элементы грибка становятся гораздо лучше заметными.

Их видно при увеличении микроскопа в 100 раз.

Чтобы рассмотреть подробности, необходимо увеличение в 400 раз.

Так лаборант может выявить маленькие и короткие нити псевдомицелия.

Особенности нитей при кандидозе

Выявляются также почкующиеся клетки и бластоспоры.

По-другому они называются бластоконидии.

Выглядят как овальные клетки, соответствующие по размерам эпителиоцитам.

Появление почкующихся форм связано с размножением грибков.

Их количество может быть разным.

Особенности нитей при кандидозе

Но оно не отражает реальных количественных показателей грибкового процесса во влагалище.

А также не коррелирует с выраженностью симптомов.

Поэтому мазок на флору нельзя использовать для оценки течения заболевания в динамике.

Это исключительно качественный тест.

Он дает ответ «да или нет».

Если нити мицелия обнаружены, это говорит о грибковом заболевании.

Особенности нитей при кандидозе

Если они не обнаружены, и мазок чистый, то человек здоров.