Можно ли контактировать с детьми после прививки манту?

Реакция Манту является распространенной практикой. Это эффективный способ проверки организма ребенка на предмет наличия туберкулезной инфекции.

Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях

При кашле нельзя ставить Манту, так как проба с туберкулином показывает состояние иммунитета к инфекции, а он изменяется, если в период диагностики организм борется с заболеванием. Основные причины разных видов кашля указаны в таблице.

Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях
Характер кашля Происхождение Примеры диагнозов
Поверхностный (покашливание) Вирусная инфекция Грипп, парагрипп, аденовирус
Воспаление ЛОР-органов Фарингит, тонзиллит, назофарингит
Детские болезни Корь, краснуха (начало), паракоклюш
Редкие причины Медикаменты, невроз, болезни щитовидной железы
Сухой глубокий Поражение дыхательных путей Коклюш, ларингит, трахеит, бронхит
Инфекция Туберкулез
Невоспалительные патологии Опухоль
Внелегочные болезни Заболевания пищевода, сердца, околосердечной сумки
Влажный Воспаление органов дыхания Бронхит, пневмония, ларинготрахеит
Другие Осложнения болезней сердца, опухоль
Лающий Инфекции Дифтерия, вирус, коклюш, парагрипп, ложный круп
Редкие Врожденные патологии гортани, клещевой боррелиоз
Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях

Все инфекционные болезни вызывают реакцию иммунной системы в ответ на проникновение вирусов или бактерий, что неизбежно отражается на результате теста Манту. При невоспалительном происхождении кашля нарушения достоверности пробы часто связаны с общим ослаблением организма.

Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях

Рекомендуем прочитать о том, стоит ли делать Манту после болезни. Из статьи вы узнаете, почему нельзя делать Манту после болезни, можно ли делать через неделю после ветрянки, кори, где получить медотвод от Манту после болезни. А здесь подробнее о том, как обоснованно составить отказ от Манту.

Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях

Влияние на обследование

Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях

Точно предсказать итог кожной пробы при кашле нельзя, так как размер папулы может увеличиться или уменьшиться. Это зависит от стадии инфекционного заболевания и индивидуальной реакции пациента на введение аллергена. Так как Манту относится к методу диагностики, то важно полностью исключить внешние и внутренние факторы, влияющие на чувствительность к туберкулину:

Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях
  • глистная инфекция;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительное пребывание на солнце;
  • введение Интерферона, заменителей плазмы, Пенициллина, Стрептомицина;
  • прием гормонов, витаминов А, С и Д;
  • частые простудные болезни.
Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях

Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях

Через какое время после выздоровления можно

Можно ли ставить Манту при кашле при заболеваниях

Общее правило для постановки кожного теста Манту после перенесенного заболевания – должен пройти минимум один месяц после выздоровления. При этом учитывают, что само наличие кашля, даже при нормальной температуре, относится к остаточным явлениям инфекции. Нужно дождаться его полного исчезновения и только через потом пройти туберкулинодиагностику.

Направления к фтизиатру после Манту: когда дают, чем грозит отказ

Чтобы вовремя предупредить туберкулез, детям делают пробу Манту, а взрослых отправляют на рентгенологическое обследование. В случае отклонений от нормы, при подозрении инфицирования, человек обязан посетить узкого специалиста.

Детям дают направление к фтизиатру после Манту, если она имеет значительные размеры. Взрослые будут вынуждены идти в тубдиспансер, если на снимке будут замечены тени.

Рассмотрим детальнее, когда отправляют к фтизиатру и что будет, если отказаться от посещения врача.

Кто такой фтизиатр?

Для начала, давайте разберемся, кто же такой фтизиатр. Это квалифицированный специалист, который работает в тубдиспансере. В его обязанности входит обследовать пациентов, у которых имеются подозрение на наличие палочки Коха в организме и лечить их, если диагноз подтвердился.

Направления к фтизиатру после Манту: когда дают, чем грозит отказ

Этот врач следит за состоянием тубинфицированных и выдает справки людям, у которых заболевание излечилось или не подтвердилось. У фтизиатра можно детально узнать обо всех предрасполагающих факторах, вследствие которых возникает патология, каково ее течение и какая терапия показана в том или ином случае.

В каких случаях могут направить?

Направление в тубдиспансер дают, когда:

  1. Увеличена Манту больше чем на 6 мм.
  2. Малыш имеет положительную реакцию и ему не делали БЦЖ.
  3. Была ранее сделана БЦЖ, и имеет место плохая Манту.
  4. Ежегодно наблюдается плохой результат.
  5. Наблюдается папула 12-ти мм и более.

Важно учитывать тот факт, что сделанная Манту сразу после БЦЖ даст положительный результат. С течением времени реакция уменьшится, обычно к школьному времени у неинфицированных детей проба отрицательная.

Если детский врач видит отклонения от нормы, он обязан принять меры. Его задача предупредить серьезное заболевание и обезопасить окружающих обследуемого.

Самостоятельно он этого не сделает, соответственно он пишет направление к фтизиатру. Иногда специалист может провести повторное Манту, чтобы убедиться в том, что результат правдивый.

В повторной положительной реакции остается одно – обследоваться у узкого специалиста.

Когда направляют в тубдиспансер, то дают направление. В нем указано:

Направления к фтизиатру после Манту: когда дают, чем грозит отказ
  • время, когда делали прививку БЦЖ, и какой рубец после остался (размер);
  • результаты всех диагностических проб;
  • показатели анализов крови и мочи.
Читайте также:  АКДС и полиомиелит одновременно – есть ли опасность?

Согласно всем вышеперечисленным данных фтизиатр сможет сделать соответствующие выводы. Чтобы быть абсолютно уверенным в том, что туберкулез отсутствует, врач может отправить на дополнительные обследования. Также будут учитываться:

  • данные, которые указаны в направлении;
  • анамнез (родителям следует подробно рассказать о самочувствии ребенка за последнее время, и не было ли у него контакта с тубинфицированным);
  • результаты рентгенологического обследования.

Чем грозит отказ от посещения фтизиатра?

Отказ от посещения фтизиатра может стать поводом для отстранения ребенка от учебы. Если родители не предоставят в детский сад или школу справку из тубдиспансера о том, что их наследник здоров, директор/заведующий имеют право не допустить ребенка в детский коллектив.

По закону у родителей есть месяц на то, чтобы посетить фтизиатра.

Кроме того, если у малыша присутствует большая Манту – это повод задуматься. Если не обратиться своевременно к врачу, могут быть серьезные последствия.

Когда направляют в тубдиспансер, то полностью отдают себе отчет в том, что инфицированный человек – это опасность, как для самого носителя палочки Коха, так и для окружающих.

Отказавшиеся родители должны понимать, что несвоевременно выявленная патология может привести даже к смерти.

Направления к фтизиатру после Манту: когда дают, чем грозит отказ

В тубдиспансере могут назначить повторную прививку Манту или направить на рентген. Если диагноз подтвердится, то начнется лечение. Если все нормально, выдается справка о состоянии здоровья ребенка. В коллектив допустят после того, как ее предоставят по месту требования.

Вывод

Если у ребенка присутствует большая проба после проведенной Манту, то педиатр обязан дать направление в тубдиспансер. Родители, обязаны показать своего ребенка узкому специалисту в течении 30-ти дней. Отказ от консультации грозит не допуском в детский коллектив.

Если отправили к фтизиатру необоснованно, то это повод обратиться в вышестоящие инстанции (в поликлинику по месту жительства к главврачу). Чтобы доказать свою правоту, следует знать свои права, для достоверности желательно предоставить соответствующие нормативные документы.

Если ребенка направили к фтизиатру после повторной положительной манту или папулы более 12-ти мм, родителям рекомендуется безотлагательно направиться в тубдиспансер. Там проведут полное обследование и назначат качественное лечение, если такое необходимо.

Можно ли ставить прививку при аллергии?

В итоге ребенок может получить непосильную для иммунитета нагрузку, результатом которой может стать не только усиление аллергии, но и развитие сильных осложнений вплоть до летального исхода.

В периоды ремиссии проведение вакцинации считается допустимым. Но в любом случае вакцинация больных псориазом детей должна осуществляться только под строгим руководством и контролем лечащего врача. Тщательный подход к организации процесса позволит избежать осложнений и обострений болезни.

Можно ли ставить прививку при аллергии?

После обострения псориаза необходим перерыв для восстановления ресурсов организма. Длительность периода, на который будет отложена вакцинация, определяет врач.

При желании родители страдающего псориазом ребенка могут добровольно отказаться от вакцинации, подписав официальный отказ, оформленный в соответствии с общеустановленными требованиями.

Почему лучше делать

Проба Манту – это ежегодное медицинское мероприятие, которое проводится для определения туберкулеза на ранних стадиях. Чем раньше обнаружилось заражение, тем больше шансов на полное излечение болезни. Поэтому врачи считают, что Манту нужно ставить планово всем детям, которые посещают детские учреждения.

Родители не всегда понимают, почему надо делать Манту каждый год, поэтому отказываются от пробы без полного представления опасности заболевания. При этом они должны понимать, что берут на себя ответственность за здоровье не только своего ребенка, но и тех детей с которыми общается. Туберкулез – коварное заболевание, которое нередко приводит к смерти больного. Если родители решили, что не будут делать Манту ежегодно, должен быть подобран альтернативный вариант диагностики.

Что будет, если не делать

Манту – это не прививка, а реакция организма на возбудители болезни. Если не делать пробу, здоровью ничего не угрожает. Но это только в том случае, если ребенок уже не заражен инфекцией. Дети, которым не проводилась плановая проба, лишаются своевременной диагностики инфицирования. Палочки Коха в детском организме при отсутствии лечения могут перерасти в болезнь, с которой приходиться бороться годами.

Рассудку вопреки

Чем грозит всем нам отказ от пробы Манту? По словам заведующей кафедрой фтизиатрии Санкт-Петербургского ГПМУ, д.м.н. Марины Лозовской, введение Диаскинтеста не позволит врачам выявлять до 70% детей из группы риска.

Заведующая лабораторией иммунопрофилактики Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Ирина Михеева подсчитала, что при переходе на ДСТ более 300 случаев активного туберкулеза у детей каждый год могут остаться незамеченными. Больной будет заражать членов семьи, других детей. А у самого больного ребенка тяжелая болезнь отнимет детство, может сломать всю жизнь.

"Приняв слишком быстрое решение о замене (пробы манту на ДСТ. — Ред.), мы можем попросту потерять отлаженную систему туберкулинодиагностики и представление о том, сколько у нас инфицированных детей, — считает профессор Лозовская. — А ведь наша система профилактики строилась на том, чтобы выявлять не только больных детей, но и инфицированных, и в случае необходимости начинать превентивное лечение".

Но почему же ДСТ при всех его недостатках рекомендован для повсеместного применения? По оценкам главного детского фтизиатра России и главного же адепта ДСТ Валентины Аксеновой, кстати, принимавшей участие в создании этого препарата в составе группы исследователей по заказу компании "Генериум", "ДСТ позволит вывести диагностику туберкулеза на новый уровень, избежать необоснованного лечения и полноценно выявлять группы риска по заболеванию туберкулезом и локальные формы на ранних стадиях". Если бы это соответствовало действительности, можно было бы смириться даже с тем, что ДСТ дороже, чем проба Манту.

Однако здоровье детей и безопасность всего общества почему-то оказываются не главным критерием для принятия столь ответственных решений. Естественно, возникает вопрос: почему решения, касающиеся государственных денег, причем немалых, принимаются без предварительного серьезного анализа и экспертных оценок? По данным СМИ, государство вынуждено будет тратить на закупку Диаскинтеста не менее 2,1 млрд бюджетных рублей в год. В наше время, когда ситуация с туберкулезом в некоторых регионах весьма напряженная, а затраты на его лечение только растут, решение о переходе на сомнительный и не полностью доказанный метод диагностики может оказаться ошибочным и принести больше вреда, чем реальной помощи больным детям.

Порядок оформления отказа от пробы Манту

Отказ родителей от проведения диагностики туберкулеза должен быть оформлен в письменном виде. Нужно выполнить следующие действия:

  1. Подготовить заявление в свободной форме на имя директора школы или заведующего детским садом об отказе проведения пробы. Бумагу требуется составлять в двух экземплярах – один остается у родителей.
  2. Если вам выдают готовый бланк, внимательно его прочитайте. Ставьте подпись и дату подачи документа.
  3. В карте ребенка следует написать о нежелании проведения прививки.

В качестве причин отказа используют:

Порядок оформления отказа от пробы Манту
  • право добровольной вакцинации (согласно законодательству),
  • отсутствие у малыша симптомов болезни,
  • страх развития аллергии на компоненты препарата.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: альтернатива пробы Манту для детей

Заявление нужно отнести по месту учебы, на своем экземпляре родители должны получить отметку, что бумага администрацией получена. Срок рассмотрения документа составляет 10 дней, ребенка на это время не имеют права освободить от занятий. Если руководство требует принести справку от врача-фтизиатра, родители могут отказаться от поездки в диспансер, указывая в заявлении о боязни возможного заражения.

Можно ли делать Манту после болезни ребенку: через сколько дней (какое время) при ОРВИ, когда ставить сразу

Проба Манту относится к разрешенным методам диагностики туберкулеза у детей от 6 месяцев до 16 лет. Заболевания, снижающие иммунитет, и последующий восстановительный период являются противопоказанием к проведению исследования. Если пренебречь этим правилом, анализ придется проходить повторно, а ослабленный организм может выдать непредвиденную реакцию.

Чтобы получить правильные данные и исключить осложнения, необходимо знать, когда можно делать Манту после болезни ребенку.

Можно ставить или нет

С помощью Манту (или «пуговки») диагностируют начальную стадию туберкулеза, даже в том случае, если он протекает в скрытой форме. Принцип исследования в том, что под кожу вводят антиген возбудителя туберкулин, на который последует реакция иммунной системы.

При введении в организм палочек Коха (возбудителей туберкулезной болезни) спустя 3 суток последует изменение плотности, диаметра и пигментации припухлости. Нормальным считается размер уплотнения до 1 мм.

Если образование в диаметре более 1 мм, но не превышает 0,4 см, пробу необходимо повторить, так как на результат мог повлиять ряд факторов. К ним относятся недавно проведенная вакцинация, очаг воспаления в организме, аллергия и период восстановления после болезни.

Если организм не успел восстановиться от перенесенного заболевания, на пробу могут развиться следующие реакции:

  1. Обострение симптомов простуды.
  2. Лихорадка.
  3. Тошнота, расстройства стула и рвота.
  4. Головокружение и головная боль.
  5. Аллергическая реакция (от кожной сыпи до анафилактического шока).

Существует и другая причина, по которой необходимо выждать некоторое время после выздоровления. Если поставить Манту после болезни, анализ может оказаться ложным.

О ложноотрицательном результате говорится, когда человек инфицирован, но исследование этого не показывает.

Такое происходит в случае, если иммунитет настолько ослаблен, что не в состоянии реагировать на введенного возбудителя. Чаще всего это происходит из-за недавно перенесенного заболевания. Другой причиной такой реакции может стать возраст ребенка до полугода.

Также результат может оказаться ложноположительным — при отсутствии туберкулеза анализ выявляет его наличие.

Для каждой болезни характерен свой период, когда проведение исследования запрещено.

Проводить диагностику туберкулеза после ОРВИ можно через 14 суток после полного выздоровления.

Острая респираторная инфекция в большинстве случаев переносится легко, а осложнения от нее возникают у детей редко. Поэтому и восстановительный период у этого заболевания короче.

Пневмония

Пневмония у детей чаще всего развивается как осложнение гриппа или другого респираторного заболевания, к которому присоединяется бактериальная инфекция.

Можно ли делать Манту после болезни ребенку: через сколько дней (какое время) при ОРВИ, когда ставить сразу

Каждый организм переносит воспаление легких с разной степенью тяжести. Кровоток в легких полностью восстанавливается через 1-2 месяца после завершения лечения.

Чтобы понять, когда после выздоровления ребенку можно делать прививку, врач должен провести осмотр и назначить обследование.

Мононуклеоз

Это вирусное заболевание приводит к гибели клеток, влияющих на иммунитет, поэтому организм будет предрасположен к простудам и воспалениям еще продолжительное время после выздоровления. Введение возбудителя в этот период может спровоцировать заражение.

Читайте также:  Воспаления кишечника после дисбактериоза

Эта вирусная инфекция сильно ослабляет иммунную систему, поэтому Манту после болезни можно будет поставить только по истечении 1 года. На этот же срок следует отказаться от любых других прививок, так как малейшее соприкосновение с возбудителем приведет к заражению.

Когда делать Манту после болезни

Когда можно проводить тубрекулинодиагностику, зависит от срока восстановления иммунитета, а он определяется типом заболевания.

Для подстраховки перед пробой можно провести общий анализ крови, чтобы убедиться, что ребенок долечен. Если лейкоциты снижены или какой-либо другой показатель отличается от нормы, лучше подождать и сдать повторный анализ.

После полного выздоровления от ОРВИ можно ставить Манту через 2 недели.

Этот срок для детей, переболевших гриппом, увеличивается до 1 месяца.

В некоторых случаях врач может разрешить пройти исследование через 7 дней от окончания лечения ОРВИ. Соглашаться на это или подождать еще неделю, зависит от решения родителей.

Проводить пробу переболевшему бронхитом следует через 2 недели — 1 месяц после того, как все анализы придут в норму.

Если ребенок перенес ветрянку, пробу можно делать через 30 дней после излечения.

Между выздоровлением от пневмонии и пробой на туберкулез должно пройти не менее 1 месяца. Точное время, когда после болезни можно делать Манту, сможет вычислить только врач, основываясь на тяжести пневмонии, ее длительности и особенностях детского организма.

Делать Манту ребенку, перенесшему корь, разрешается спустя 45 и более дней.

Если ребенок переболел мононуклеозом, иммунитет полностью восстановится после болезни через 12 месяцев.

Только через этот период можно делать Манту и прививать ребенка.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать побочных действий, нужно знать, как подготовиться к Манту:

  • Не менять рацион за 5 дней до того, как поставить пробу, и 3 дня после нее.
  • Свести к минимуму посещение мест большого скопления людей.
  • Ребенку-аллергику в день постановки пробы дают противоаллергические препараты.
  • Перед прививкой требуется хорошо отдохнуть, выспаться, тяжелые физические нагрузки исключены.

Если сделать Манту после болезни, может повыситься температура, возникнуть осложнения.

Требуется соблюдать определенные правила по уходу за местом инъекции:

  • Не мочить участок кожи водой. Не мыться и не купаться в течение 3 дней после пробы.
  • Не расчесывать место укола.
  • Ничем не обрабатывать и не заклеивать пластырем.

Родителей обычно интересует, можно ли гулять после Манту с ребенком. Противопоказаний к прогулкам нет, если самочувствие ребенка в норме. По поводу того, принимать ли Супрастин после Манту, чтобы избежать аллергических проявлений, лучше проконсультироваться с врачом.

Родители, отказывающиеся от проведения прививки своему ребенку, могут ходить в садик без Манту. Для этого достаточно предоставить заявление об отказе от пробы и справку, что ребенок здоров.

Какой должна быть нормальная реакция на Манту?

Реакцию Манту оценивают по наличию в месте укола папулы и ее размеру. При этом учитывается только уплотнение. Покраснение в счет не берется, его списывают на индивидуальную реакцию организма.

Какой должна быть нормальная реакция на Манту?

С помощью линейки медицинский работник измерит размер папулы:

  • 0-1 мм – реакция отрицательная;
  • 2-4 мм – реакция сомнительная, ребенка следует отнести к группе риска;
  • от 5 мм – реакция положительная, высок риск заражения;
  • до 17 мм – реакция гиперергическая, очень характерная для больного туберкулезом.
Какой должна быть нормальная реакция на Манту?

Реакцию Манту оценивают в динамике, изменения размера папулы сравнивают с прошлыми годами. Плохим знаком считается увеличение уплотнения более чем на 6 мм.

Однако только по одной реакции Манту диагноз «туберкулез» не ставят. Для этого требуется тщательное обследование ребенка. Кроме того, погрешности в исследовании дают некоторые заболевания и другие причины:

Какой должна быть нормальная реакция на Манту?
  • иммунодефицит;
  • онкологические заболевания;
  • состояние после гемодиализа;
  • аллергические реакции у ребенка;
  • проведение пробы с нарушениями;
  • неправильное хранение препарата;
  • низкое качество самой туберкулиновой пробы;
  • неправильное измерение папулы медработником;
  • индивидуальные особенности организма ребенка;
  • прививка БЦЖ, сделанная в последние два года (подробнее в статье: прививка БЦЖ детям);
  • какие-либо прививки, поставленные за месяц до пробы.

“Свежие” прививки могут исказить оценку результата реакции Манту

Какой должна быть нормальная реакция на Манту?

Таким образом, можно получить и ложноположительный результат. Пугаться этого не стоит, лучше провести ребенку и членам его семьи подробное обследование, включающее флюорографию и анализ мокроты. Возможно, понадобится только диаскинтест, похожий в проведении на пробу Манту, но более точный.

Проверка реакции: массовый опыт

Массовое проведение реакции Манту детям в странах с высокой заболеваемостью туберкулезом — эффективный метод выявления носителей опасной палочки Коха. Также она помогает определить качество поствакционного иммунитета у привитых БЦЖ: положительная реакция Манту при размере рубца около 3 мм у детей младше 6 лет говорит о нормально сформированном противотуберкулезном иммунитете.

Проба не является абсолютно достоверной, имеет противопоказания и на нее нередко развиваются побочные реакции. Альтернативой ей может служит диаскин-тест – более специфичный и достоверный метод выявления больных легочным туберкулезом, имеющий лучшую переносимость.

Считаете информацию полезной? Поделитесь ею в социальных сетях. Оставляйте комментарии после прочтения статьи.