АЦЦ — раствор для ингаляций: применение в небулайзере

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Ингаляции небулайзером

Небулайзер — это специальное устройство, которое генерирует теплую струю воздуха — она загоняет лекарство в нижние отделы дыхательной системы.

Различают несколько видов небулайзеров фирмы Омрон:

  • Ультразвуковой — в нем воздух производится с помощью ультразвукового датчика, который сначала действует на жидкость и только потом на лекарство. Положительные качества этого устройства — бесшумность работы. Лекарство выводится из трубки в виде аэрозоля с мелкими частицами, поэтому нельзя с помощью ультразвукового ингалятора вводить антибиотики и глюкокортикостероиды.
  • Электронный небулайзер, или Меш, — содержит специальную металлическую решетку с мельчайшими отверстиями, при прохождении через которую образуется аэрозоль. Преимуществом аппарата является возможность введения лекарства под любым углом паровой трубки. Поэтому ингалятор может использоваться и у маленьких детей, и у пожилых людей.
  • Компрессорный ингалятор — это самый распространенный вид небулайзеров. Однако, в отличие от остальных, аппарат работает очень шумно и имеет большие размеры.

Компрессионный небулайзер

Перед процедурой необходимо научиться глубоко и ровно дышать, чтобы лекарство проникало в глубокие отделы легких. Во время ингаляций препарата попадает в легкие только в фазу глубокого вдоха. Поэтому важно объяснить пациенту о необходимости ровного и спокойного дыхания. Процедура занимает 5-15 минут.

Ультразвуковой ингалятор

Почему при гайморите назначают отхаркивающие средства – муколитики

Муколитики используются в качестве противоотхаркивающего средства при терапии заболеваний легких. Мокрота – эта та же самая слизь из полости носа, которая попадает в орган. Откашлять ее бывает сложно, т.к. она густеет. Поэтому назначают муколитики. И многих этот факт смущает – ведь где легкие, а где гайморовы пазухи. Но дело в том, что муколитические препараты воздействуют на всю слизь в носоглотке. Поэтому они справляются и с накоплениями в пазухах.

Классификация муколитиков

По механизму воздействия муколитики делятся на:

  • средства рефлекторного воздействия;
  • прямого действия;
  • разжижающие мокроту;
  • разрушающие связи между элементами мокроты.
Почему при гайморите назначают отхаркивающие средства – муколитики

Также их делят по действующему веществу. В этом списке:

  • препараты, способствующие быстрому выведению мокроты;
  • приводящие к снижению образования слизистого секрета;
  • оказывающие воздействие на качество вязкости и эластичности слизи.

Оптимальный вариант должен выбирать врач в зависимости от стадии заболевания, запущенности ситуации, вида гайморита и качества слизи.

Механизм действия

Активное вещество любого препарата муколитического характера после приема и попадания в ЖКТ, где он всасывается, перемещается в кровь и доставляется к воспаленным пазухам носа. Именно тут оно и должно работать.

Показания к применению и при каких формах используют

Показаниями к использованию муколитиков при гайморите являются:

Почему при гайморите назначают отхаркивающие средства – муколитики
  • застой слизи в носу;
  • наличие вязкой и трудноотделяемой слизи в пазухах;
  • гнойное содержимое пазух носа.
Читайте также:  Инструкция по применению спрея и капель в нос «Снуп» от насморка

Как правило, муколитики назначают в комплексной терапии такого заболевания, как гайморит. Они становятся дополнением к антибиотикотерапии и прочим местным лекарствам. Используют подобные средства на разных стадиях заболевания, но зачастую их рекомендуют уже при затянувшемся процессе. Применять такие препараты можно как при острой фазе, так и при хронической патологии.

Компрессорный ингалятор: какие лекарства можно использовать?

Ингалятором называют устройство, используемое при лечении заболеваний дыхательных путей. На рынке представлен широкий выбор аппаратов с различным типом устройства. Очень удобные и компактные небулайзеры, которые превращают раствор в аэрозоль посредством компрессора. Перед приобретением следует внимательно изучить, какие лекарства можно использовать в компрессорном ингаляторе.

Каждое устройство имеет свои особенности, поэтому сначала следует внимательно ознакомиться с инструкцией к товару. Не надо заниматься самолечением – консультация специалиста обязательна.

Все выпускаемые для ингаляций лекарства применяются совместно с физиологическим раствором, который выступает в качестве увлажнителя, растворителя. Для каждого препарата существуют определенные соотношения для разведения. Перечислим, какие растворы используются в ингаляторе компрессорном при различных заболеваниях.

Список ограничен наиболее популярными видами, дозировки назначаются лечащим врачом. Также им могут быть назначены другие препараты.

Лекарства для компрессорных ингаляторов (небулайзеров)

  1. Растворы лекарственные, оказывающие расширяющий эффект на бронхи (используются при бронхиальной астме, пневмонии, спазмах в бронхах): Беротек с действующим веществом фенотеролом при астме, Асталин при различных респираторных состояниях, Сальбутамол.

    Комбинированные препараты (Беродуал) лучше использовать с мундштуком, Атровент на базе ипратропиум бромида назначают при астме, кашле, спазмах.

  2. Лекарства для улучшения выведения мокроты при острых заболеваниях дыхательных путей, муковисцидозе, пневмонии.

    Не влияют на ее количество Лазолван и АмброГЕКСАЛ – их можно использовать даже новорожденным. Увеличивают количество мокроты Флуимуцил (имеет ряд противопоказаний), обычный физ. раствор хлорида натрия 0,9%, Пульмозим от застоя гноя в бронхах, Гипертонический раствор NaCI (3 или 4%), который редко назначают астматикам.

  3. В качестве антибактериальной терапии могут применяться антибиотики и противовоспалительные средства по назначению медицинского специалиста. Каждое средство обладает противопоказаниями, незнания которых может нанести сильный вред.

    Например, Флуимуцил (антибиотик) запрещено применять при бронхиальной астме, заболеваниях почек и печени, кровохаркании. Компрессорными ингаляторами проводится введение препаратов от туберкулеза и грибка. Антисептический эффект оказывают фурацилин, гентамицин.

  4. Противовоспалительные средства.

    При бронхиальной астме и для детей младше пяти лет широко используется Пульмикорт в виде суспензии для небулайзера. Также можно брать Кромогексал, но он менее эффективен.

  5. Иммуномодуляторы – Интерферон, Деринат.
  6. В качестве средства от сухого кашля используется Лидокаин. Он помогает при хронических ларингитах, раке легких, вирусных трахеитах.

Какие препараты не рекомендуется использовать

Стоит отдельно ознакомиться с тем, какие препараты для ингалятора компрессорного запрещены:

  • содержащие в составе различные масла или взвешенные частицы, домашние отвары, настойки травок;
  • лекарства, не оказывающие воздействия через слизистую: димедрол, папаверин и другие;
  • использование гормонов системного действия (гидрокортизон, преднизолон) посредством небулайзера неэффективно и поэтому не рекомендуется.

Рекомендации по проведению ингаляционной терапии

Чтобы лечение было эффективным, следует соблюдать некоторые правила. Проводить сеанс через 1,5 часа после трапезы, потом не разговаривать, не выходить на холод. При лечении носоглотки дыхание осуществляется через нос.

Для лечения остальных органов вдох и выдох делаются ртом, можно использовать мундштук.

Хранить готовое лекарство нельзя больше суток, находится оно должно в холодильнике и нагреваться до комнатной температуры непосредственно перед началом ингаляции компрессорным ингалятором.

Важно помнить о главном: консультация врача при выборе лекарственных препаратов и метода их введения обязательна!

Можно ли комбинировать АЦЦ с антибиотиком

АЦЦ повышает эффективность антибиотиков, поэтому их сочетание помогает преодолеть устойчивость к препарату, а значит, сократить период лечения. Очень важно учесть, что не рекомендуется одновременное введение в ингаляции АЦЦ и антибиотика за одну процедуру. Нужно вначале вдыхать аэрозоль ацетилцистеина, а через 1,5-2 часа провести сеанс с антибактериальным средством (например, с 4% раствором Гентамицина).

Можно ли комбинировать АЦЦ с антибиотиком

Есть лекарственное средство, в котором имеется уже готовое сочетание ацетилцистеина и антибиотика тиамфеникола. Он называется Флуимуцил-антибиотик, используется как для уколов, так и ингаляционной терапии. В линейке медикаментов АЦЦ такой формы выпуска нет.

Инструкция по применению

Чтобы эффективно провести курс терапии, необходимо следовать инструкции по применению лекарства. Инструкция предполагает следующее:

  1. Для выполнения процедур следует использовать небулайзер, через который раствор вдыхается носом или ртом.
  2. Прежде чем залить раствор «Лорде Небулы» в небулайзер, важно убедиться в целостности упаковки и встряхнуть контейнер.
  3. Проводить сеанс лучше в сидячем положения, слегка наклонив голову вбок. Прибор с раствором поочередно вводится в каждую ноздрю. Вдыхание левой ноздрей осуществляется при наклоне вправо, и наоборот.
  4. Вдыхать пары медикамента нужно неглубоко, в течение 10 минут.
  5. После завершения процедуры небулайзер для ингаляций необходимо промыть.

В случае проведения ингаляции детям до 1 года, рекомендуется положить ребенка набок. Эффективность сеанса можно увеличить, если проводить его до приема пищи и предварительно прочистить носовые пазухи от скопившейся слизи.

Таблетки Мукалтин — инструкция по применению

Особенности назначения:

  • Маленькие дети. Не рекомендуется давать Мукалтин до 1 года. Для старших детей дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом. Самым маленьким (до 3-х лет) – по половинке таблетки 3 раза в день, детям постарше (3-12 лет) — по 1-2 шт. 3 раза в день утром, в обед и вечером. Таблетку необходимо растворить в 30 мл теплой воды, можно добавить немного сахара, выпить за час до еды;
  • Беременные. Согласно инструкции Мукалтин не противопоказан беременным, но перед его применением желательно проконсультироваться с врачом. Если есть вероятность аллергической реакции, то от использования следует отказаться. Также если есть осложнения на первых сроках беременности или угроза выкидыша, принимать его не стоит. С осторожностью принимать данный препарат следует беременным с сахарным диабетом. Поскольку он может вызывать легкую тошноту, при токсикозе первого триместра прием не рекомендуется. Суточная доза не должна превышать 100 мг (1-2 таб.) в 3-4 приема перед едой. Применение Мукалтина в период беременности разрешается, но с учетом индивидуальных особенностей организма женщины;
  • При остром кашле. Острый кашель почти всегда вызван ОРВИ, но в течение первых нескольких суток заболевания необходимо воздержаться от приема отхаркивающих препаратов, поскольку мокрота еще не скопилась в верхних дыхательных путях. Когда же воспалительный процесс переместился в бронхи, можно пить Мукалтин;
  • При воспалении легких, гриппе и бронхите. Тяжелый «лающий» кашель с трудноотделимой мокротой – один из симптомов пневмонии. Для того чтобы от него избавиться, необходимо пить муколитики – препараты, разжижающие мокроту, в том числе и Мукалтин. Дозировку подбирает в каждом случае врач индивидуально. Мукалтин активно используется для лечения бронхита, так как его эффективность достоверно доказана — он способствует улучшению секреции бронхиальных желез и перистальтики дыхательных бронхиол. При гриппе Мукалтин имеет смысл использовать тогда, когда кашель уже стал «мягким» — то есть тогда, когда мокрота начала скапливаться.

Аналоги

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Стоптуссин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Существуют средства, схожие с Мукалтином:

  • аналоги по фарм. группе: Кодарекс, Кукасил, Ринзакофф, Тавипек, Флортусин;
  • аналоги по составу: Бронхостоп, Гастрофит, Имупрет, Линкас, Пульморан;
  • аналоги по действию: Аскорил, Кофол, Линкас, Пектолван, Сироп Кука, Трависил.
  1. Зачем нужны пазухи носа
  2. Антибиотики от ангины для взрослых: обзор лучших препаратов
  3. Таблетки для рассасывания от ангины для рассасывания с антибиотиком
  4. Рассасывающие таблетки от горла ребенку при ангине

Аскорил или Ацц

Оба препарата имеют разные действующие вещества. Так Ацц содержит ацетилцистеин, а Аскорил, относится к комбинированным средствам, в состав которого входят бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол.

Таким образом помимо отхаркивающего эффекта, Аскорил обладает бронхолитическим свойством – снимает спазм бронхов, поэтому его чаще назначают при обструкциях – бронхите, бронхиальной астме, ларингите.

Для детей Аскорил выпускается в форме сиропа, который может применяться с 6-ти месяцев, а взрослым назначают таблетки.

Аскорил или Ацц

Цена двух лекарств практически одинакова, но выбор между препаратами должен сделать врач исходя из интенсивности клинических признаков, и поставленного диагноза.

Идентичные Аскорилу препараты описаны здесь.

Как сделать физраствор самостоятельно

Не следует делать физиологический раствор самостоятельно слишком часто, без крайней необходимости, так как он получается нестерильный, может содержать нежелательные примеси.

Необходимо:

  1. Взять 1 л чистой кипяченой воды, лучше – дистиллированной.
  2. Подогреть или охладить до +60 С.
  3. Добавить 1 ч. л. мелкой поваренной соли, которая должна раствориться без остатка.

    Ингаляции небулайзера с физраствором для детей от кашля и насморка не имеют противопоказаний

Срок годности такого раствора небольшая, около двух 2 суток при условии хранения в холодильнике. Емкость с жидкостью держать закрытой, набирать лучше шприцом.

Ингаляции с физраствором при кашле

В состав комплексной терапии, наряду с медикаментозными средствами (отхаркивающими), входят ингаляции с солевыми жидкостями.

Это ускоряет процесс выздоровления, так как воздействие щелочных паров:

Как сделать физраствор самостоятельно
  • снимает отек;
  • увлажняет;
  • разжижает слизь;
  • помогает отхождению мокроты.

Раствор используют в количестве от 3-х до 5-ти мл за один оздоровительный сеанс. Таких процедур можно проводить до 3-4 раз в сутки. Суточное количество используемого физраствора зависит, главным образом, от возраста пациента.

Ингаляции физраствором при насморке

Применение небулайзера и носовой канюли позволяет лекарственным частицам проникать в самые дальние отделы носоглотки. Для эффективного терапевтического воздействия можно взять недорогое и доступное средство – аптечный физраствор.

Это стерильная солевая жидкость, применяется:

  • на начальных стадиях заболевания;
  • в качестве профилактики в период простуд;
  • при аллергических формах насморка;
  • для очень маленьких детей, которым другие, более агрессивные средства еще противопоказаны.

Благодаря проводимым ингаляциям, уменьшается отек в носоглотке, инфекция лучше выводится наружу, слизистая поддерживается в нормальном увлажненном состоянии, позволяя организму самому бороться с болезнью.