Болезни горла и гортани – причины, симптомы, лечение и профилактика

Болезни горла и гортани могут переходить в хроническую форму течения и обостряться при отсутствии профилактики болезни.

Осложнения

Ревматизм – редкое осложнение отека горла, которое характеризуется воспалением нескольких суставов, сердечной мышцы и клапанов сердца. Ревматическая лихорадка возникает только после заражения определенными стрептококками и ранее была гораздо более распространенной, чем сегодня.

В промышленно развитых странах ревматизм – исключение. По оценкам, в России каждый год от ревматических заболеваний страдает менее 1 на 100 000 детей. Почечное воспаление также является редким осложнением специфической стрептококковой инфекции: по оценкам, 6 из каждых 100 000 детей заболевают ею ежегодно.

Симптомы, степени и причины отека гортани у детей

У детей младших возрастных категорий отек гортани встречается намного чаще, чем у подростков и взрослых. Это связанно с особенностями анатомии малышей. Педиатры выделяют ряд заболеваний и состояний, способных спровоцировать появление данного недуга:

  • аллергия на продукты питания, лекарственные препараты, укусы насекомых и некоторые запахи;
  • инфекционные заболевания глотки и верхних дыхательных путей;
  • гнойники, локализующиеся в области шеи;
  • абсцесс глотки;
  • физические травмы;
  • наличие инородных предметов в горле.

Об остром отеке, требующем экстренной госпитализации, свидетельствуют:

  • набухшие вены шеи и лица;
  • изменение цвета лица (кожные покровы багровеют, затем появляется синюшный оттенок);
  • невозможность воспроизвести какие-либо звуки.

Основными симптомами хронического отека горла являются:

  • хриплый, осипший голос;
  • сухой кашель;
  • одышка, возникающая даже после незначительных нагрузок;
  • свистящее дыхание, появляющееся или усиливающееся во время сна;
  • кожные покровы кончика носа, мочек ушей и ногти синеют.

Различают 4 степени отека гортани, которые могут достаточно быстро сменять друг друга:

  1. У ребенка появляется одышка даже при незначительных физических и эмоциональных нагрузках.
  2. Шумы, сопровождающие дыхание, и одышка присутствуют в состоянии покоя. Очевидны признаки кислородного голодания.
  3. На вдохе грудина малыша заметно втягивается. Дыхание становиться неровным, наблюдается перевозбуждение.
  4. Поверхностное, нестабильное дыхание, возможны судороги. Несмотря на то, что температура тела приходит в норму, а ребенок успокаивается, ему требуется экстренная медицинская помощь. Ее отсутствие может привести к смерти больного.

Всегда ли возникает боль в горле при коронавирусе

Как показывает опыт и статистика, которую удалось собрать на данный момент, при заражении COVID-19 горло болит только у некоторых людей. Чаще всего признаки немного другие, поэтому не всегда стоит волноваться. Такой симптом всегда проявляется вместе с другими, отдельно он не возникает, что упрощает диагностику.

Опять же, нужно учитывать то, как вы обычно болеете при простуде и гриппе, и сравнивать состояние. Если есть какие-то особенности, которые сразу заметны, не стоит рисковать и лучше принять меры как можно раньше. Проверьте горло: если оно болит, но покраснения нет, скорее всего, это простуда или другое заболевание.

Причины отека

Отеки – это не самостоятельная патология горла, а только один из признаков патологического процесса. Причины чаще всего кроются в инфекционных факторах. Отечность гортани сопровождает воспалительные процессы. Его легко распознать по различной степени боли. Локализация и сила болевых ощущений будет зависеть от вида инфекционного поражения или наличия другой патологии.

При ангине боль бывает столь сильной, что человеку больно дышать. При фарингите ощущается не сильная боль при глотании. Самые опасные отеки горла болью не сопровождаются. Аллергический отек быстро распространяется, вызывая удушье. Отеки горла при дифтерии тоже не вызывают болевых ощущений. Но именно такие проявления являются признаками наиболее опасных заболеваний.

Диагностика заболеваний горла

Осмотр пациента проводят при помощи специальных инструментов – ларингоскопия и фарингоскопия позволяет выявить, в какой части горла слизистая наиболее гиперемирована и отёчна, оценить состояние голосовых связок и задней стенки гортани, обнаружить комочки гноя.

Основные методы диагностики:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • мазок из зева, посев мокроты;
  • МРТ, гистологическое исследование опухоли – позволяет определить происхождение новообразований;
  • УЗИ гортани.
Диагностика заболеваний горла

Поскольку часто заболевания горла имеют бактериальное происхождение, перед назначением терапии проверяют мокроту на чувствительность к антибактериальным препаратам.

УЗИ гортани показывает причину заболевания

Тактика лечения

Чтобы устранить неприятные симптомы заболевания и предотвратить возникновение осложнений, необходимо использовать лекарственные препараты, скорректировать питание. Хорошим дополнением к лечению будут средства народной медицины.

Лекарственная терапия

При заболеваниях горла можно использовать таблетированные препараты, средства местного действия. Для правильного подбора медикамента необходимо выявить возбудителя заболевания. Назначаются обычно следующие группы:

  • вещества с антибактериальным действием;
  • противовирусные средства;
  • медикаменты, снижающие выработку гистамина;
  • жаропонижающие медикаменты.

Оперативные вмешательства по удалению миндалин сейчас проводят редко, поскольку последствием такого вмешательства является снижение иммунитета.

Народные средства

При терапии заболеваний этой группы необходимо придерживаться постельного режима, употреблять больше теплой жидкости, для снижения выраженности боли можно пить молоко, чаи или отвары с малиной.

Можно использовать следующие средства без назначения:

  • мед;
  • компрессы на спирте;
  • ванночки для ног с горчицей;
  • полоскание горла.

Для препаратов домашнего изготовления используют кору дуба, ромашку, шалфей, прополис, чеснок, алоэ.

Питание

Для уменьшения воспаления, боли и отека слизистых структур, чтобы лишний раз не повреждать ткани горла, необходимо скорректировать питание. Принципы диеты следующие:

  • исключение из рациона острой, слишком кислой и соленой пищи;
  • отказ от чрезмерного употребления сладостей и жирной пищи;
  • включение в рацион большого количества овощей и фруктов;
  • ежедневное употребление растительного масла в количестве 10-13 г;
  • употребление кисломолочных продуктов.

Фарингомикоз

При попадании грибка лептотрикса на заднюю стенку слизистой глотки, боковые валики, лакуны миндалин нёба формируются плотные беловатые шипы с устойчивым основанием.

Их можно отчетливо рассмотреть с помощью фарингоскопа.

Причина – усиленная пролиферация эпителия и его ороговение в связи с длительным и нерациональным приемом антибиотических препаратов. Хроническим тонзиллитом, гиповитаминозом.

Обычно бывает хроническим, протекает без особых симптомов. Обнаружить можно случайно при осмотре или при появлении дискомфорта в горле.

При лабораторном обследовании плотных шипов обнаруживают лептотрикс.

Лечение поводят с помощью раствора Люголя с наличием глицерина, которым смазывают слизистые и миндалины.

Рекомендуется часто полоскать горло и промывать лакуны Хинозолом в растворе (0,1%) не более 2-х раз в неделю, при курсе – 8-10 смазываний.

При фарингомикозе на фоне хронического тонзиллита хирургически удаляют гланды.

Отёк гортани

Отёк гортани не является самостоятельной патологией, а представляет собой симптом, свойственный различным инфекционным и неинфекционным процессам в организме. Характеризуется такое патологическое состояние резким или постепенным сужением просвета гортани с нарастанием симптомов дыхательной недостаточности.

Читайте также:  Причины и методы лечения грибкового гайморита

Чаще всего данное патологическое состояние встречается у детей, а также у мужчин возрастом от 19 до 35 лет. Женщины подвержены появлению этого симптома значительно реже.

Лечение патологического состояния должно быть своевременным, поскольку без вмешательства симптом может стать причиной развития удушья и смерти пациента.

Причины

В медицинской практике выделяют два вида такой патологии, как отёк гортани: воспалительного характера и невоспалительного. К воспалительному отёку приводят такие заболевания, как:

Если говорить о невоспалительном типе, то причиной появления данного симптома часто становятся механические повреждения гортани и застревание в ней инородных предметов.

Зачастую такой синдром можно встретить у ребёнка, который случайно проглотил мелкую деталь от игрушки.

Очень важно начать своевременное лечение такого патологического состояния, так как в этом случае отёк нарастает за считаные минуты и часто приводит к смерти ребёнка.

Также к невоспалительным относится аллергический отёк гортани, который может возникнуть в ответ на попадание в организм различных веществ, вызывающих аллергию у человека. Это может быть еда, содержащая аллергены, лекарственные препараты, пыльца растений и т. д.

Кроме того, к развитию патологического симптома приводят общие болезни, например, заболевания почек или сердца, а также цирроз печени.

Отёк гортани может развиться и на фоне сдавливания вен и лимфоузлов шеи, что происходит как из-за воспалительных процессов в области гортани, так и при механической асфиксии.

Отёк гортани

Часто такой синдром может стать следствием проведения операций на тканях и хрящах органа.

Отёк гортани

Отдельно необходимо сказать про ангионевротический отёк гортани или отёк Квинке, симптомы которого схожи с аллергическим отёком, но более выражены. Данное патологическое состояние является критической аллергической реакцией на те или иные антигены, попавшие в организм. Зачастую причинами возникновения такого отёка гортани становятся:

  • пыльцевые и грибковые аллергены;
  • бытовые аллергены и пищевые продукты;
  • лекарственные препараты.

Кроме того, отёк Квинке развивается у многих людей как острая сенсибилизирующая реакция на укусы различных насекомых и паразитов.

Симптомы

Такой синдром, как отёк гортани, имеет свои типичные проявления, которые сложно спутать с другими. Симптомы могут нарастать постепенно или развиваться мгновенно, что зависит от формы патологии.

При остром отёке симптомы возникают стремительно и за считаные минуты приводят к развитию удушья. При подостром и хроническом течении симптомы могут развиваться в течение нескольких часов или даже дней, и организм за это время успевает приспособиться к недостаточному поступлению кислорода, поэтому симптоматика патологии не так сильно выражена у ребёнка или взрослого.

Первый признак такого патологического состояния, как отёк гортани – это боль в горле и ощущение присутствия инородного тела. Общее состояние ребёнка и взрослого с данной патологией нарушается – отмечается слабость, повышение температуры до высоких цифр, появление беспокойства и раздражительности.

Дыхание затрудняется, становится шумным и свистящим, появляется сухой кашель и одышка. Отмечается осиплость голоса, вплоть до полной его потери (афагия).

В конце концов, не получив лечение, у ребёнка или взрослого развивается стеноз гортани, приводящий к развитию дыхательной недостаточности.

Как снять отек гортани при аллергии

Конечно, при мельчайших признаках (чувство инородного тела, затруднение при глотании и связь с употреблением в еду аллергена) необходимо вызывать скорую помощь.

При этом не необходимо стесняться сказать о том, что у пациента аллергическое удушье и чрезвычайно скорое ухудшение состояния.

Конечно, ежели это вышло в стационаре, пациент вне угрозы даже в самом последнем случае. Ежели неэффективно введение гормонов, антигистаминных препаратов, ингаляции кислорода – то пациента просто на каталке срочно транспортируют в отделение реанимации, анестезиолог с помощью ларигноскопа устанавливает эндотрахеальную трубку (проводит интубацию), на физическом уровне раздвигая мягенькие отечные ткани, и переводят на искусственную вентиляцию легких.

Читайте также:  Лечебные свойства и противопоказания алоэ

А что делать в домашних либо полевых условиях?

срочно, пока пациент в состоянии пить, отдать ему антигистаминный продукт.

Хоть какой, от Димедрола до Эриуса.

Доза может составлять 3 – 5 пилюль, может даже больше, до Риск передозировки ничтожен в сопоставлении с риском погибели от удушья. При этом погибель от удушья может произойти в течение 5 минут, а эффекты передозировки проявятся не ранее часа, опосля того, как прибывшая «скорая» окажет помощь. Тогда можно в умеренном состоянии помыть желудок либо отдать сорбенты;если имеется возможность, эти препараты можно ввести внутримышечно (Супрастин, Тавегил). Может быть введение дексаметазона, ежели скорую помощь пока ожидают.

Что делать при отеке гортани при аллергии, ежели лечущее средство не посодействовало, а состояние стремительно ухудшается?

Каждый человек должен знать, как можно спасти такового больного Существует «хирургия отчаяния», время от времени нужна срочная операция, которая именуется трахеотомией, либо сечением горла.

Показания к операции следующие:

Выраженное ухудшение самочувствие, человек падает, ситуация чертовски усугубляется.

До того момента, как человек свалится, он может воинственно воспринять все пробы быть размеренным, и в панике просто не слышать, что ему говорят.

Смысл операции состоит просто в рассечении узкой кожи и подкожной клетчатки на шейке, и в разрезе боковой стены горла меж хрящевыми кольцами. То есть «сделать дырку для доступа воздуха». Так как разреза хватит маленького, а время идет на минутки, в быту эту операцию проводится без анестезии, а время от времени даже и без первичной обработки раны и остановки крови.

Наиболее того, в ход может идти хоть какой острый предмет – от ножика до осколка бутылки.

Наиболее обычным выходом из положения может быть введение пары толстых игл (медицинских, пустотелых, к примеру, для капельниц) в горло без проведения разрезов. Они дозволят дышать и спасти жизнь пациенту до прибытия врачей.

Рассмотрение технологии проведения неотложной трахеотомии подручными средствами не заходит в планы данной для нас статьи. Основное, что должен знать каждый – с аллергическим отеком горла шуточки плохи.

Трахеотомия при аллергическом отеке гортани.

Рана опосля трахеотомии.

В том случае, ежели для вас удалось избежать отека, либо пришлось отделаться маленьким испугом, но вы не понимаете, какой аллергент либо продукт был в этом виноват и схожее случилось в первый раз – то срочно обследуйтесь у доктора – аллерголога.

До выявления предпосылки необходимо находиться на серьезной, гипоаллергенной диете.

Как оказывает первую помощь врач

В рамках стационара проводятся специфические, идентичные во всех случаях мероприятия первой помощи.

  • Требуется ввести адреналин внутримышечно или внутривенно. Если методика не возымела эффекта, необходимо введение препарата в корень языка. Он хорошо васкуляризирован, потому действие будет быстрым.
  • В обязательном порядке проводится ингаляция кислородом в различной концентрации.
  • Введение глюкозы и физиологического раствора внутривенно для нормализации состояния пациента. Растворы питают ослабленный организм.
  • Также обязательно проводится введение бронходилататоров на основе фенотерола и ипратропиум бромида.
  • В отсутствии последних требуется использование Преднизолона или Дексаметазона (внутримышечно или внутривенно).
  • Инъекции антигистаминных первого поколения.
  • Требуется применение эуфиллина. Он позволяет расширить дыхательные пути и нормализовать дыхание.
  • При развитии асфиксии производится рассечение мягких тканей горла и трахеи для формирования стомы (трахеостомия). Требуется в крайних случаях. Мера временная.