Бронхит симптомы и лечение у ребенка 3 года

Бронхит – воспаление бронхов – это довольно распространённое заболевание дыхательных путей, требующее немедленного лечения. В некоторых случаях, если лечение не было начато своевременно или из-за других внешних факторов, бронхит может перейти в обструктивную форму.

Механизм развития

Острый бронхит — одна из самых частых детских болезней. В общем, система дыхания и бронхи, в частности довольно уязвимы для болезнетворных инфекционных агентов. Именно поэтому на пути микроорганизмов и аллергенов передовым защитным механизмом служит иммунная система верхних дыхательных путей. При наличии определённых условий, таких как высокая патогенность микроорганизма — возможность развить в благоприятной среде болезнь и вирулентность — степень патогенности отдельного возбудителя, ослабление защитных свойств организма, ухудшение качественной стороны вдыхаемого воздуха, развитие патологического процесса у детей не ограничивается лишь верхними дыхательными путями, но и распространяется к бронхам с развитием бронхита.

Бронхи являются составляющей частью органов дыхательной системы. Они представляют собой трубку, которая образована мышцами и выстлана изнутри слизистой оболочкой. При попадании в лёгочный просвет инородного агента, начинается воспалительный процесс.

Слизистая ткань сильно отекает, благодаря чему «трубка» становится значительно уже. Лёгкие воспринимают отёчность, как инородный объект и пытаются избавиться от него с помощью выделения большого количества слизи. Заканчивается всё бронхоспазмом и кашлем.

Именно так развивается обструктивный бронхит. Ему подвержены дети разных возрастов вне зависимости от времени года. Но наиболее опасно заболевание протекает у новорождённых, быстро преобразуется в пневмонию. Это объясняется незрелостью дыхательной системы крохи, также неумением откашливать мокроту.

Прежде чем приступить к лечению обструктивного или хронического бронхита, нужно понимать механизм его появления и развития.

Доктор Комаровский говорит, что самые распространенные симптомы бронхита у детей, такие как проблемы с дыханием и кашель, являются следствием того, что их мокрота теряет свои физиологические свойства. Это и провоцирует образование густой и вязкой слизи, скапливаемой в дыхательных путях, что значительно усугубляет симптомы заболевания. Кроме этого, нормальная вентиляция и кровообращение в бронхах нарушаются, и появляется благоприятная среда для развития вирусов и микробов.

При попадании вирусной инфекции в бронхи, она активно размножается и вызывает спазмы и их увеличение. Так развивается бронхит, при котором больной страдает сильным кашлем, его дыхание затрудняется, а температура повышается. Воспалительному процессу чаще всего подвержены дети, поскольку иммунитет в раннем возрасте еще не в состоянии бороться с разными видами инфекции.

Читайте также:  Поможет ли сумамед при воспалении легких

По мнению доктора Комаровского, у грудничков и более старших деток симптомы бронхита развиваются в основном вследствие вязкой мокроты. Обструктивный бронхит можно вылечить лишь тогда, когда восстановится нормальное отхождение мокроты.

Причины развития заболевания у детей

  1. Бронхит у детей больше чем в половине случаев всех заболеваний, развивается на фоне вирусных инфекций – возбудитель болезни подпадет в верхние дыхательные пути, а оттуда распространяется ниже, вызывая воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей.
  2. Намного реже встречается бронхит, вызванный бактериальной инфекцией – бактерии попадают внутрь бронхиального дерева только вместе с каким-нибудь предметом, маленькие дети, любящие тащить в рот любые предметы или случайно вдохнувшие мелкие детали игрушек или частицы пыли, вместе с ними заносят в свой организм и бактерии, которые могут спровоцировать развитие бронхита.
  3. В ряде случаев, вирусный бронхит осложняется присоединением бактериальной инфекции.
  4. Хронический или острый бронхит может быть спровоцирован раздражением слизистой оболочки бронхов при вдыхании паров химических веществ  или при механическом раздражении частицами пыли, песка или других веществ, попадающих в бронхи при дыхании.
  5. Аллергические реакции – частые аллергические реакции становятся причиной постоянного воспаления слизистой и могут привести к острому или хроническому бронхиту и даже к бронхиальной астме у детей.
  6. Врожденные пороки строения верхних дыхательных путей.
  7. Не до конца пролеченные простудные заболевания или вирусные инфекции могут осложниться развитием бронхита, а часто повторяющийся острый бронхит становится причиной хронического заболевания.
  8. Глистные инвазии – при массивном заражении организма ребенка паразитами, мигрирующие черви могут попасть в легкие и остаться там, их присутствие станет причиной  постоянного раздражения и воспалительной реакции в бронхах.

Острый простой бронхит

Острый бронхит у детей развивается через несколько дней после вирусной инфекции или переохлаждения, симптомы заболевания похожи на обычное ОРВИ – ребенок кашляет, жалуется на боль в голе, заложенность носа, головную боль и боль в груди при кашле и дыхании.

Простой острый бронхит обычно протекает достаточно легко, температура тела не повышается выше 37-38 градусов, общее состояние больного остается удовлетворительным, а основное неудобство причиняется постоянный сухой кашель. При своевременном лечении и нормальном течении болезни, через несколько дней кашель становится влажным, у детей нормализуется общее состояние, но полностью кашель проходит через 10-14 дней.

Хронический бронхит

Хронический бронхит у  маленьких детей  развивается редко, это диагноз считается доказанным при наличии 2-3 обострений заболевания в год, на протяжении 2-х лет.  Промежуточной формой между острым и хроническим бронхитом, отечественные педиатры считают рецидивирующий бронхит. В отличие от хронического, при такой форме заболевания отсутствуют необратимые изменения в бронхах и дыхательной системе в целом и возможно полное излечение больного.

При этой форме болезни, из-за отсутствия соответствующего лечения, ослабления иммунитета, неблагоприятного влияния окружающей среды, частых вирусных инфекций и других предрасполагающих факторов, течение острого бронхита затягивается, ребенок не может полностью  выздороветь и избавиться от кашля и других симптомов бронхита.

Читайте также:  Ложный круп у детей: симптомы и лечение, что это такое

Хронический бронхит у детей до 3-х лет чаще всего возникает на фоне первичной патологии легких или дыхательной системы – при пороках развития легких и бронхов, при цилиарной дискенизии, хронической аспирации пищевыми массами, муковисцидозе, иммунодефицитных состояниях, склерозе легких, у недоношенных детей, подключенных к ИВЛ и в других подобных случаях.

Понять, что у ребенка развился хронический бронхит легко, симптомы заболевания не отличаются от острого бронхита, но кашель продолжается в течение нескольких недель, мокрота становится гнойной – белого или зеленого цвета, с неприятным запахом. При аускультации грудной клетки слышны постоянные шумы и хрипы. У маленьких детей симптомы заболевания сопровождаются одышкой и постепенной деформацией грудной клетки — она может приобрести бочкообразную форму.

Что способствует развитию обструктивного бронхита

Выделяют 4 различных причины развития обструктивного бронхита у детей. Как правило, обструкция развивается как осложнение других респираторных заболеваний. Чаще всего её провоцируют различные вирусные инфекции. Именно поэтому важно обращать внимание на них своевременно и лечить, соблюдая все рекомендации врачей. К тому же на фоне простуды распознать обструктивный бронхит не так легко, как хотелось бы.

Причиной развития обструкции может стать и бактериальная инфекция. Впрочем, бактерии могут присоединиться и к инфекционному обструктивному бронхиту у ребёнка. Поскольку бактериальный бронхит традиционно протекает сложнее вирусного, присоединение бактерий проявляется резким ухудшением состояния.

Не менее распространён аллергический бронхит, в том числе осложнённый обструкцией. В этом случае приступ провоцируется появлением аллергена и проходит вместе с его устранением. К сожалению, многие родители к аллергиям относятся несерьёзно, особенно если они сезонные или выражаются в реакции на не слишком распространённые продукты. Зачем лечить, если само пройдёт? А ведь аллергия – это серьёзное нарушение работы иммунной системы, и если пустить её на самотёк, то состояние ребёнка будет постоянно ухудшаться.

Реклама

Реклама

Реже всего у детей встречается обструктивный бронхит, вызванный грибком. Он составляет совсем небольшой процент от общего числа заболеваний.

Симптомы и диагностика

Что способствует развитию обструктивного бронхита

Бронхит – это всегда кашель. Если речь идёт об обструктивном бронхите, то сначала кашель сухой, острый, приступообразный. Затем с кашлем начинает отходить мокрота. Впрочем, менее мучительным кашель не становится. Как правило, к ночи он усиливается, иногда из-за этого возникают проблемы со сном.

Реклама

Изменяется также и характер дыхания. Может появиться одышка. В лёгких формах она возникает лишь после физической нагрузки, если же отверстие совсем маленькое, дыхание серьёзно затрудняется и в состоянии покоя.

Кроме того, часто во время дыхания из грудной клетки слышны хрипы и свисты, так как через бронхи воздух проходит с усилием. Иногда такие звуки слышны даже на значительном расстоянии.

Читайте также:  Дешевые аналоги спрея ингалипт, цена и инструкция по применению

Как правило, первые несколько дней обструктивный бронхит у детей не сопровождается повышением температуры или общим ухудшением состояния, а аллергический бронхит и вовсе не сопровождается такими симптомами.

Диагноз «обструктивный бронхит» врачи ставят на основании опроса родителей и осмотра ребёнка. В некоторых случаях может быть назначен рентген. Снимок покажет усиление лёгочного рисунка, к тому же ткани лёгких становятся более прозрачными. А вот анализ крови у больных обструктивным бронхитом, как правило, почти не изменён. Максимум — может повыситься скорость оседания эритроцитов.

Классификация заболевания в зависимости от его причин

Бронхит может иметь различное происхождение. Известно, что воспалительный процесс в области бронхов вызывают болезнетворные микроорганизмы. В зависимости от факторов, провоцирующих недуг, он делится на следующие виды:

  • Аллергический.
  • Бактериальный.
  • Вирусный.
Классификация заболевания в зависимости от его причин

Вирусный и бактериальный бронхит имеет высокую контагиозность. Если здоровый человек находится в пределах 10 метров от больного, который чихает и кашляет, риск инфицироваться довольно высокий.

Аллергический бронхит не несет опасности для окружающих, так как при этом виде болезни негативные симптомы провоцируют аллергены.

Симптомы

Если установить точную причину болезни можно только при помощи врачей и лабораторных методик, то заподозрить бронхит у ребенка довольно просто и в домашних условиях. Симптомы у этого заболевания довольно характерные. К ним относится сильный кашель, при котором у ребенка отделяется большое количество бронхиального секрета (мокроты). Реже кашель бывает непродуктивным, без мокроты. При изнуряющем кашле ребенок будет жаловаться на боль в грудной клетке. Часто заметна одышка даже после незначительных физических действий.

Симптомы

В некоторых случаях у ребенка наблюдается синюшность кожных покровов, бледность, в мокроте могут появиться небольшие вкрапления крови. У каждого второго малыша при бронхите наблюдается повышение температуры, и у всех без исключения фиксируются головные боли разной интенсивности и выраженная общая слабость, вялость, повышенная потливость.

Симптомы

Признаки заболевания хронической формы у детей в года

Данный вид недуга у детей в три года практически не встречается, ведь бронхит считается хроническим, если ребенок болеет каждые 3-4 месяца на протяжении двух лет. Болезнь может появиться вследствие наличия постоянного фактора раздражения (например, дым сигарет, аллерген, грязный воздух).

Признаками хронического бронхита можно считать следующее:

  1. Постоянное наличие кашля (сухой в период ремиссии, а при обострении влажный).
  2. Ярко выраженные хрипы, которые могут наблюдаться около трех месяцев и даже свыше указанного периода.
  3. Наличие одышки.
  4. Лихорадка в период обострения.
  5. Общая слабость, бессонница, головная боль и снижение аппетита.
  6. Синюшность кожи на лице (область носогубного треугольника), постоянное потоотделение.