Что собой представляет кохлеарная имплантация

Как свидетельствует статистика, на каждую тысячу новорожденных приходится один с тотальной глухотой, а в первые 2-3 года жизни три малыша теряют слух. За этими сухими цифрами скрывается человеческая трагедия – самый дорогой человек в мире никогда не услышит не только звуки музыки или пение птиц, но и обычную речь. Передать отчаяние родителей словами невозможно. Так было до недавнего времени. Но сегодня существует кохлеарная имплантация.

Виды аппаратов

  • BAHA (БАХА) – до недавнего времени, самый популярный в России способ импалнтирования. Тонкий титановый штифт устанавливают в височную кость за ухом. Он соединен с внешним звуковым процессором через передатчик. Установку штифта проводили в 2-3 этапа, а звуковой прцессор надевали только через 8 месяцев после операции.
  • Альфа – современный тип имплантов. Состоит из магнитной пластины и слухового аппарата. Имплантацию проводят в один этап. Носить прибор можно уже через месяц. Аппарат и пластина надежно притягиваются друг к другу магнитом. Силу прилегания можно регулировать – для этого есть настройки.

Магазин «Я слышу» предлагает аппараты для пластин «Альфа». Расскажите оператору, какой прибор вам нужен, и мы порекомендуем оптимальную модель.

Виды аппаратов

  • BAHA (БАХА) – до недавнего времени, самый популярный в России способ импалнтирования. Тонкий титановый штифт устанавливают в височную кость за ухом. Он соединен с внешним звуковым процессором через передатчик. Установку штифта проводили в 2-3 этапа, а звуковой прцессор надевали только через 8 месяцев после операции.
  • Альфа – современный тип имплантов. Состоит из магнитной пластины и слухового аппарата. Имплантацию проводят в один этап. Носить прибор можно уже через месяц. Аппарат и пластина надежно притягиваются друг к другу магнитом. Силу прилегания можно регулировать – для этого есть настройки.

Магазин «Я слышу» предлагает аппараты для пластин «Альфа». Расскажите оператору, какой прибор вам нужен, и мы порекомендуем оптимальную модель.

Виды аппаратов

  • BAHA (БАХА) – до недавнего времени, самый популярный в России способ импалнтирования. Тонкий титановый штифт устанавливают в височную кость за ухом. Он соединен с внешним звуковым процессором через передатчик. Установку штифта проводили в 2-3 этапа, а звуковой прцессор надевали только через 8 месяцев после операции.
  • Альфа – современный тип имплантов. Состоит из магнитной пластины и слухового аппарата. Имплантацию проводят в один этап. Носить прибор можно уже через месяц. Аппарат и пластина надежно притягиваются друг к другу магнитом. Силу прилегания можно регулировать – для этого есть настройки.

Магазин «Я слышу» предлагает аппараты для пластин «Альфа». Расскажите оператору, какой прибор вам нужен, и мы порекомендуем оптимальную модель.

Что такое слуховой протез

Когда говорят про кохлеарную имплантацию, имеют в виду не только хирургическое вмешательство, но и подготовку к операции, а также реабилитацию после неё. Сразу после того, как будет установлен протез, человек слышать не станет: чтобы начать воспринимать звуки при помощи кохлеарного имплантата, нужно пройти специальное обучение продолжительностью в несколько месяцев.

Что такое слуховой протез

Суть кохлеарной имплантации в том, чтобы установить в черепной коробке прибор, способный трансформировать электрические сигналы, что поступают с микрофона, в импульсы, понятные нервной системе. Прибегают к такой операции лишь в крайнем случае, когда другие меры по восстановлению остроты слуха оказались нерезультативны.

Кохлеарный имплантат являет собой протез в виде медицинского прибора, с помощью которого можно возместить утрату слуха людям, у которых зафиксирована последняя, четвертая стадия нейросенсорной тугоухости, когда она начинает переходить в глухоту.

Что такое слуховой протез

Эта стадия характеризуется тем, что порог слышимости человека составляет от 70 до 90 дБ, когда человек воспринимать громкую речь уже не способен даже на очень близком расстоянии от уха, а звук можно различить лишь благодаря мощному слуховому аппарату.

Если недуг прогрессирует, звук перестаёт восприниматься даже с помощью этого устройства. В этом случае врач, если не обнаружил в истории больного противопоказаний, советует поставить протез, известный как кохлеарный имплантат. Устройство состоит из нескольких частей: имплантата, речевого процессора, отсека для батареек или аккумулятора, пульта для дистанционного управления (не во всех случаях) и других дополнительных комплектующих.

Что такое слуховой протез

Схема кохлеарной имплантации

Имплантат являет собой приемник, который внедряют под кожу, от которого тянется цепочка электродов. Сделана она в форме очень тонкой гибкой трубочки в виде спирали, которая копирует природную форму улитки внутреннего уха, и по всей длине имеет тонкие волоски электродов. Её проводят через среднее ухо и вживляют в улитку, переднюю часть внутреннего уха путем хирургической операции.

Что такое слуховой протез

Считается, что платину, из которой изготовлены электроды, организм воспринимает хорошо, не отторгает, и обладает характеристиками хорошего электрического изолятора.

Ещё одной важной деталью кохлеарного имплантата является речевой процессор. Он являет собой электронный прибор, который получает улавливаемые микрофоном звуковые сигналы, кодирует их и отправляет данные через катушку-передатчик на имплантат. Для этих целей в нем предусмотрено микрофон, микропроцессор для переработки звука в электрические импульсы, передатчик. Устанавливают речевой процессор снаружи возле уха.

Виды аппаратов

  • BAHA (БАХА) – до недавнего времени, самый популярный в России способ импалнтирования. Тонкий титановый штифт устанавливают в височную кость за ухом. Он соединен с внешним звуковым процессором через передатчик. Установку штифта проводили в 2-3 этапа, а звуковой прцессор надевали только через 8 месяцев после операции.
  • Альфа – современный тип имплантов. Состоит из магнитной пластины и слухового аппарата. Имплантацию проводят в один этап. Носить прибор можно уже через месяц. Аппарат и пластина надежно притягиваются друг к другу магнитом. Силу прилегания можно регулировать – для этого есть настройки.

Магазин «Я слышу» предлагает аппараты для пластин «Альфа». Расскажите оператору, какой прибор вам нужен, и мы порекомендуем оптимальную модель.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Проведение кохлеарной имплантации – это вживление электронного чипа в улитку внутреннего уха человека. Такая операция требует тщательных предварительных мер. В первую очередь пациент должен пройти глубокое медицинское обследование, для того чтобы врач мог понять, готов ли организм безболезненно принять искусственный рецептор.

Необходимо провести лабораторное исследование крови – сдать общий анализ. Из инструментальных методов используется ЭКГ, УЗИ внутренних органов, КТ, МРТ, оценка функций слухового аппарата (аудиометрия, акустическая импедансометрия, промонториальное тестирование, исследование вызванной отоакустической эмиссии и др.). Кроме того, перед тем как поставить импланты, необходимы консультации узких специалистов, включая психолога, который позволяет пациенту обрести спокойствие перед самим хирургическим вмешательством. Таким образом, осуществление кохлеарной имплантации требует немалых усилий как со стороны врача, так и от самого больного.

Вживлять кохлеарные импланты без предварительного медицинского освидетельствования недопустимо.

Что такое кохлеарная имплантация?

Кохлеарная имплантация – это хирургическое восстановление слуха, в ходе которого в улитку внутреннего уха устанавливается специальный прибор. Он стимулирует сохранные структуры слухового нерва, что способствует восприятию звуков.

Нейросенсорная тугоухость является основным показанием для кохлеарной имплантации, поскольку она характеризуется серьёзными повреждениями тканей улитки. Установленный имплант способен восстановить полностью отсутствующий или утраченный слух.

Кохлеарный имплантат вживляется в зону за ухом. Электродами он соединяется с улиткой. Принцип работы слуховых аппаратов и имплантов полностью отличается. СА усиливают звуки, а КИ заменяет повреждённые рецепторы улитки. Имплант обеспечивает доставку звуковой информации непосредственно к слуховому нерву при помощи электрической стимуляции.

Отбор пациентов

Кохлеарная имплантация возможна не во всех случаях. Специалистами выделяется ряд факторов, оказывающих влияние на успешность вмешательства. Операция рекомендована пациентам:

  • при нейросенсорной тугоухости;
  • при кратковременной потере слуха около 70 дБ;
  • при отсутствии абсолютных противопоказаний;
  • с сохранёнными функциями слухового нерва;
  • с развитыми речевыми навыками.

Важно помнить, что кохлеарная имплантация при длительной потере слуха может дезориентировать пациента. Это связано с тем, что участок головного мозга, который отвечает за обработку звуковой информации, не подготовлен к подобным нагрузкам. Поэтому, как правило, пожилым людям подобные операции не проводят. Адаптация может занять слишком длительное время и не дать ощутимых результатов.

Подготовка к операции

Перед установкой кохлеарного имплантата пациенты проходят стандартную предоперационную подготовку. Также им назначают:

  • расширенную аудиологическую проверку для подтверждения диагноза;
  • компьютерную томографию височной зоны для разработки плана выполнения оперативного вмешательства;
  • консультацию с педагогом для определения объёма и формирования программы реабилитации.

В некоторых случаях перед вживлением кохлеарного аппарата назначаются дополнительные тесты и консультации со смежными врачами (неврологом, психоневрологом и так далее). На основании обследования специальной комиссией принимается решение о возможности проведения операции.

Читайте также:  «Диоксидин»: инструкция по применению и отзывы

Установка кохлеарного импланта

Что такое кохлеарная имплантация?

Операция по имплантации аудиопротеза проводится под наркозом. Как правило, она занимает около 6 часов. Процедуру можно разделить на несколько этапов:

  • нанесение разметки на зону за ухом и определение месторасположения кохлеарного имплантата;
  • выполнение небольшого разреза для доступа к сосцевидному отростку и среднему уху;
  • создание углубления в костной ткани, размещение и фиксация импланта;
  • выполнение отверстия в ушной улитке для подключения электродов аудиопротеза;
  • размещения электрода в непосредственной близости от ганглионарных клеток;
  • проверка электрического устройства;
  • наложение швов на послеоперационную рану.

После операции пациент нуждается в уходе. До выхода из наркоза его состояние контролируется врачами.

Реабилитационный период

Процессор КИ подключается спустя 4-5-6 недель после оперативного вмешательства. На этом этапе важно правильно настроить аппарат, чтобы пациент мог комфортно слышать и обрабатывать информацию, а также не испытывать какого-либо дискомфорта.

Реабилитационная программа разрабатывается в каждом случае индивидуально. Помимо пациента в ней участвует аудиолог и сурдопедагог.

После подключения процессора пациенту рассказывают, что такое кохлеарный имплантат, как он будет работать, какие самостоятельные упражнения следует выполнять и проводят первичную восстановительную сессию. Объём занятий и дополнительный настроек устройства зависят от конкретного пациента.

Однако абсолютно всем пользователям имплантов рекомендуются регулярные восстановительные сессии в течение двух лет. В дальнейшем их количество будет снижаться. Однако тестировать имплант необходимо не менее раза в год.

Возможные осложнения

Кохлеарная имплантация является полностью безопасной процедурой при должном опыте и квалификации специалистов. Но в некоторых случаях пациенты сталкиваются с осложнениями. Операция может привести к:

  • повреждению структур лицевого нерва;
  • головным болям;
  • звону в ушах;
  • потере координации и головокружениям;
  • болезненности в области внутреннего уха.

Важно подойти к выбору кохлеарного аппарата и специалиста с большой ответственностью.

Cколько стоит кохлеарная имплантация

Стоимость кохлеарной имплантации включает в себя диагностическое обследование, проведение операции и коррекцию после хирургического вмешательства. Однако возможно проведение операции за счет финансирования в рамках целевых программ из средств федерального бюджета. Направление пациентов в медучреждения федерального уровня можно получить в департаменте здравоохранения области.

Cколько стоит кохлеарная имплантация

Стоимость операции кохлеарная имплантация составляет порядка 1 200 000 — 1 300 000 руб (цена кохлеарной имплантации).

Cколько стоит кохлеарная имплантация

Но для граждан РФ она оплачивается государством.

Проблемы кохлеарной имплантации в РФ

Одной из основных проблем является удаленность центров для пациентов, приводящая к недостатку полноценности послеоперационной реабилитации. Однако в последнее время в целях приближения высокотехнологической помощи населению появились кохлеарные имплантации выездной бригадой. В таком случае отбору кандидатов, их полноценному обследованию должно уделяться первостепенное значение. Также стоит вопрос о достаточности информированности как специалистов, так и родителей глухих детей о имплантации. Для этого предусмотрены конференции, существует форум по проблеме кохлеарной имплантации, освещение в СМИ. Но, несмотря на трудности, на счету специалистов по кохлеарной имплантации сотни пациентов, которые получили реальный шанс возвращения к активному образу жизни, при котором мир звуков – обычная вещь.

Операция кохлеарной имплантации является высокотехнологичной медицинской помощью и финансируется путем выделения квот за счет средств Федерального бюджета.

Cколько стоит кохлеарная имплантация