Какие существуют методы прижигания сосудов в носу

Под прижиганием сосудов, расположенных в носу, подразумевается проведение медицинских процедур, направленных на устранение регулярных кровотечений, вызванных разнообразными причинами – травмы, пересыхание слизистой поверхности, нарушения в работе кровеносной системы, гормональная нестабильность.

Алгоритм проведения процедуры

Проведение медицинской процедуры коагуляции либо прижигания обладает определённым алгоритмом, не зависящим от типа оборудования и методики воздействия. К этапу проведения коагуляции относятся:

  • Осмотр медицинским специалистом с целью выявления патологии.
  • Отоларинголог осуществляет выбор наиболее подходящего метода воздействия, с учёт особенностей пациента.
  • Проведение процедуры – доктор вводит в носовые раковины ватные тампоны либо приборы с лазерным, электрическим излучением.

Проведение процедуры занимает от 10 до 30 минут и зависит от выбранного метода операции. Медицинское мероприятие осуществляется без сильных болевых ощущений и легко переносится большим количеством пациентов.

Алгоритм проведения процедуры

После проведения коагуляции необходимо соблюдать ряд рекомендаций с целью быстрого восстановления слизистой оболочки:

  • Ограничение напряжения носа,
  • Образующиеся корочки в носу не подлежат самостоятельному извлечению,
  • Исключение сморкания,
  • Использование масла облепихи, вазелина для увлажнения и дезинфекции слизистой.

Какие виды прижигания бывают?

По сути своей, прижигание – это коагуляция. То есть, определенным методом химического или физического воздействия провоцируется объединение белковых структур. Какие виды химического и физического воздействия могут быть использованы с данной целью?

Какие виды прижигания бывают?

В отоларингологической практике применяются следующие варианты воздействий:

Какие виды прижигания бывают?
  • растворами серебра;
  • активными кислотами;
  • электрическим током;
  • лазерным излучением;
  • холодом;
  • радиохирургическим ножом.
Какие виды прижигания бывают?

Как видите, вариантов довольно много. Оптимальный вариант лечения должен подбирать врач, ведь каждая из этих процедур имеет свои особенности. Рассмотрим кратко каждую из них.

Какие виды прижигания бывают?

Прижигание серебром – это, пожалуй, один из самых старых методов коагуляции носовых сосудов. Сегодня многие врачи отказываются от него ввиду значительной травматичности и возможности применения более щадящих техник.

Какие виды прижигания бывают?

Но метод надежный и проверенный, поэтому, он приемлем для тех, кто отдает предпочтение консервативным подходам.

Какие виды прижигания бывают?

Для выполнения коагуляции чаще всего используют раствор азотнокислого серебра, который, по сути своей, является активной солью. При контакте с органическим субстратом азотнокислое серебро вызывает коагуляцию белков, а также подавление жизнедеятельности микроорганизмов, выступая в роли мощного антисептика.

Какие виды прижигания бывают?

ХОЛЕСТЕРИН исчезнет и сосуды очистятся за 3 дня! Домашний способ… Для того чтобы очистить сосуды и избавиться от холестерина нужно … Интервью Врач-кардиолог Минздрав Вредный ХОЛЕСТЕРИН — причина ИНСУЛЬТОВ и ИНФАРКТОВ Новое средство в снижении уровня холестерина рекомендуемое министерством кардиологии Официальный сайт Минздрав России Интервью : «Холестерин легко снизить в домашних условиях!» Для чистки сосудов и избавления от плохого холестерина нужно каждый день… Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом

Какие виды прижигания бывают?

Среди других солевых соединений, которые обладают аналогичным эффектом и могут быть использованы для выполнения прижигания, – соли цинка. Кроме того, аналогичным эффектом обладают и активные кислоты – трихлоруксусная кислота, молочная кислота, хромовая кислота.

Какие виды прижигания бывают?

Прижигание электрическим током – это процедура электрокоагуляции сосудов слизистой носа. Специальный аппарат выдает электрический ток с заранее установленными параметрами. Током оказывают прицельное воздействие на сосуды, вызывая тем самым коагуляцию белковых структур. Травматизация прилежащих мягких тканей при этом минимальна, в отличие от методов химического воздействия, которые были описаны выше.

Какие виды прижигания бывают?

Прижигание лазером – это одна из новейших методик, которая уже успела войти в рутинную практику. Процедура высокоэффективна и минимально травматична. Прицельно воздействуя высокоинтенсивным лазерным излучением, удается коагулировать дефектные сосуды носа, а также оказать дополнительное антибактериальное воздействие. Единственный минус данного варианта лечения – это относительно высокая стоимость лазерных манипуляций.

Какие виды прижигания бывают?

Прижигание холодом – это метод криокоагуляции. При выполнении такой процедуры участок слизистой, содержащий поврежденные сосуды, обрабатывается жидким азотом. Существенным преимуществом данной методики является то, что ткани полностью восстанавливаются после криотерапии, при этом не остается рубцовых дефектов. К относительным недостаткам относят стоимость данного варианта лечения.

Прижигание радиохирургическим ножом – это минимально травматичная из всех существующих на сегодняшний день манипуляций, проводимых с целью выполнения коагуляции в полости носа. Она никогда не влечет за собой осложнений и вообще не травмирует прилежащие к коагулируемым сосудам мягкие ткани. Но такой вариант лечения доступен далеко не во всех клиниках, кроме того, его отличает высокая стоимость по сравнению со всеми вышеназванными методиками.

Показания к выполнению операции

Другими показаниями к прижиганию сосудов могут быть:

  • хронический ринит, постоянное воспаление слизистой оболочки носа;
  • атрофические изменения слизистой;
  • постоянное затрудненное дыхание, заложенность носа;
  • воспаление сосудов и расширение их просвета.

СПРАВКА! При появлении одного либо нескольких показаний взрослым однозначно рекомендуется операция. Она простая, проходится без осложнений и побочных эффектов. Однако слабость сосудистых стенок у детей может быть временным явлением и проходит с возрастом.

  • постоянная гипертония – повышенное артериальное давление;
  • изменения вязкости крови, что становится причиной образования тромбов либо слишком медленного заживления раны;
  • инфекционные заболевания;
  • ринит аллергического происхождения.

Непосредственно перед операцией обязательно проводится осмотр и рентгенография нужного участка. Противопоказаниями к прижиганию сосудов могут быть травмы носа (в том числе застарелые), неправильное расположение носовой перегородки, воспалительные патологии, наличие новообразований и инородных предметов, а также сухость и повреждения слизистой оболочки.

Виды назальных кровотечений

Имеется два основных вида назальных кровотечений – заднее и переднее.

При переднем типе явления кровь выходит из носовой полости. Характеризуется малым количеством выделений и кратковременностью. Через определенный временной промежуток прекращаются самостоятельно.

Радикальные методы лечения используют в случае, когда консервативные способы не приносят результат.

Виды назальных кровотечений

Внимание! Кровотечения из заднего прохода наиболее опасны. Пациент в таком случае теряет существенный объем крови.

Кровотечение заднего характера возникает по причине повреждения крупных сосудов крови, которые расположены глубоко в носу. При данном типе кровь продвигается носоглоткой, по задней ее стенке. Такой характер явления требует прижигания сосудов.

Кровотечение из носа заднего типа обычно обильное, то есть объем потерянной крови составляет до 200мл. Когда объем крови стремиться к 1л, то данное кровотечение уже переходит в разряд угрожающих жизни состояний.

Разновидности методов коагуляции

С научной точки зрения процесс прижигания называют коагуляцией, когда под физическим или химическим воздействием происходит соединение структур белка и восстановление повреждённых сосудов в полости носа. В отоларингологии применяют следующие методы процедуры:

  1. Прижигание сосудов в носу серебром. Метод является одним из старых и проверенных способов коагуляции. В современной медицине его редко используют, так как данная процедура достаточно травматичная и имеет некоторые осложнения. В качестве химического реагента используют соль азотнокислого серебра, которая по своей природе является активным коагулянтом и антисептиком. Также применяют такие соединения, как соль цинка, молочная, хромовая, трихлоруксусная кислота.
  2. Электрическая коагуляция. Данный метод основан на воздействии электрических токов на сосуды в слизистой оболочке носа и имеет преимущество по сравнению с использованием химических соединений, так как риск травматичности минимален при назначении процедуры. Для этого используют специальный аппарат с предварительно заданными значениями, который обеспечивает оптимальное проведение процесса.
  3. Криокоагуляция. Проведение прижигания при помощи холодотерапии. Сущность методики заключается в обработке повреждённой слизистой оболочки носа с использованием жидкого азота. Вещество мягко воздействует на сосуды и быстро восстанавливает их нормальную деятельность, предотвращая развитие кровотечения и рубцов на месте прижигания. Относительным недостатком способа является высокая стоимость процедуры.
  4. Прижигание сосудов в носу лазером. Одна из самых популярных процедур, так как не имеет негативных последствий и безвредна при непосредственном проведении. В основе метода лежит лазерное прижигание, при помощи которого осуществляется безопасная коагуляция сосудов и быстрое восстановление слизистой оболочки в носовой полости. Единственным отрицательным моментом процесса можно назвать высокие цены на осуществление процесса.
  5. Использование радиохирургического ножа. Инновационная методика проведения коагуляции, которая не вызывает никаких повреждений во время процедуры. Период восстановления после прижигания короткий по сравнению с другими способами, так как не возникает каких-либо осложнений, требующих дополнительной терапии.

При этом последняя процедура встречается в больницах довольно редко, так как не все учреждения оснащены новым медицинским оборудованием. Ценовая политика метода является самой высокой по сравнению с аналогичными способами использования коагуляции.

Разновидности методов коагуляции

Методика проведения коагуляции зависит от многих индивидуальных факторов, поэтому данные процедуры следует проводить только под контролем квалифицированных специалистов!

А вы знаете, что такое вазотомия носовых раковин?

Обзор лучших капель с ментолом и морской водой!

Разновидности

Прижигание выполняется только после того, как консервативная терапия не принесла требуемого позитивного результата и восстановить слизистые поверхности носовых ходов возможно исключительно при помощи хирургического вмешательства.

Имеется несколько вариаций оперативных вмешательств. Каждая из методик имеет собственных приверженцев и противников. Все методики объединяет их безопасность для здоровья пациента. Прижигание сосудов крови в носу может быть выполнено несколькими способами. Они рассмотрены в таблице.

Рассмотреть преимущества и недостатки каждого метода поможет видео в этой статье.

Наибольшее число приверженцев у процедуры при использовании лазера. Однако мнения пациентов расходятся – часть говорит о болезненности манипуляции и длительности восстановительного периода после нее. А другие утверждают, что процесс не имеет выраженного болевого синдрома, а реабилитация быстрая.

Тем не менее, все варианты хирургических манипуляций приносят больше пользы, так как подобные вмешательства характеризуется:

  • высокой скоростью выполнения операции;
  • нет надобности в специфической предоперационной подготовке;
  • осложнения от операции минимальные и маловероятные;
  • слизистые оболочки быстро регенерируют.

Реабилитационный период после такого лечения носит сугубо индивидуальный характер, однако эффективность методик крайне высокая и практически не зависит от индивидуальных показателей.

Читайте также:  Какие спреи при ангине, лучшие для взрослых и детей

Как выполняется коагуляция при использовании радиохирургического ножа?

Радиохирургический нож является тонким стержнем, который не нагревается. Манипуляции с его применением за счет использования тока, нагревает и расширяет клетки мягких тканей. При данном процессе происходит закипание жидкости и ее испарение.

Подобная коагуляция не наносит травм внешним покровам. После выполнения манипуляции, пациент не ощущает болезненности, однако повышается отечность обработанной области и возможно развитие воспалительного процесса.

Прижигание назальных сосудов при использовании лазерного воздействия

Для того чтобы выполнить лазерное прижигание кровеносных назальных сосудов требуется определенный аппарат, который подает лазерный луч требуемой интенсивности. В ходе хирургической манипуляции, специалист контролирует мощность лазерного воздействия и его характер.

Лазерный луч может быть импульсным либо точечным. Он не затрагивает мягкие ткани и воздействует исключительно на необходимую поврежденную зону.

Дальнейшее кровотечение, после завершения манипуляции, исключено. Во время выполнения операции, пациенту запрещается двигать головой и разговаривать. Также контролируется правильность дыхания пациента – оно должно соответствовать правилам.

Лазерная операция имеет определенные преимущества:

  • нет повреждений мягких тканей назальной полости;
  • ликвидируются именно причины, провоцирующие насморк, а не только симптомы;
  • во время операции отсутствует выраженный болевой синдром;
  • длительность мероприятия минимальная;
  • к операции не требуется специфической подготовки.

Важно! Такая методика может устранить даже хронический насморк, а постоперационный период и реабилитация не требуют от пациента чрезмерных усилий.

«Серебряное» прижигание

Прижигание капилляров серебром практически безболезненно и достаточно быстрое. Участок, который требует вмешательства, обрабатывается определенным раствором. Образуется тонкая корочка, которая самостоятельно отслаивается от слизистых спустя несколько суток.

Трогать обработанный участок либо снимать корку запрещается – при ее сдирании имеется риск возобновления назальных кровотечений. В ходе операции специалист значительное внимание уделяет тому, чтобы раствор не оказался на одежде либо коже пациента, так как нитрат серебра не может быть выведен с тканей, а с кожи оставленные пятна исчезнут лишь спустя несколько суток.

Виды прижигания сосудов в носу

В зависимости от того какая аппаратура и лекарственные препараты используются в ходе манипуляции, различают такие виды прижигания слизистой носа:

Виды прижигания сосудов в носу
  • Лазерная конхотомия. Выполняется при помощи лазера. Такой метод обладает рядом преимуществ, среди которых самые важные — отсутствие носовых кровотечений и инфицирования раны.
  • Химическая каутеризация. В ходе процедуры используется раствор нитрата серебра, которым обрабатывают передние отделы носа.
  • Электрокоагуляция — прижигание проводится с помощью электрического тока.
  • Ультразвуковая дезинтеграция. Применяется при нарушении системы кровообращения в разросшихся тканях. Под действием ультразвука в сосудах начинается процесс облитерации. Таким образом слизистая сокращается и дыхание нормализуется.
  • Латерализация. В процессе вмешательства доктор выполняет надлом раковины и ее смещение к боковой стенке носа. Манипуляция позволяет расширить пространство для поступления воздуха через носовые ходы.
  • Криодеструкция. Методика основывается на охлаждении тканей до предельно низких температур, в результате чего они разрушаются.
  • Радиочастотная коагуляция — прижигание выполняется с помощью радиоволн.

из носа

Существуют два вида носовых кровотечений: переднее и заднее.

По оценкам, 90% случаев носового кровотечения, наблюдаемых в семейной практике и в отделении неотложной помощи, могут быть успешно обработаны поставщиками в этих условиях, а оставшиеся 10% случаев требуют обращения к отоларингологу. 2. 4 При надлежащем обучении и оборудовании любые поставщик может лечить незначительные причины носового кровотечения.

Большинство случаев передней носовое кровотечение можно контролировать дома. Пациенту следует посоветовать взять сидячее положение, чтобы уменьшить венозное давление, и наклониться вперед, чтобы избежать глотания крови. Кончик носа должен быть зажат между большим и указательным пальцами, при этом давление непрерывно подается в течение 5-15 минут. 5.

При переднем кровь поступает наружу из носовой полости. Выделения слабые и кратковременные, заканчиваются через некоторое время сами собой.

Заднее кровотечение возникает в результате повреждения крупных сосудов, располагающихся глубоко в носу. Кровь в данном случае продвигается по носоглотке, а точнее по задней ее стенке. Потребуется прижигание сосудов носа при кровотечениях заднего вида.

Лед можно наносить на щепотку на нос и щеки, и его следует обернуть полотенцем или другим покрытием, чтобы избежать прямого контакта с кожей. Если кровотечение не прекращается через 20 минут, пациент должен обратиться за медицинской помощью. Поскольку большинство эпизодов носового кровотечения не опасны для жизни, их можно оценить и лечить в офисе врача или в отделении неотложной помощи.

История. При установлении истории болезни лица с носовым кровотечением вопросы врача должны быть разработаны, чтобы определить, является ли причина кровотечения из носа механическим, связанным с недиагностированными сопутствующими заболеваниями или связанными с медикаментами.

Обильные носовые кровотечения приводят к потере крови до 200 мл. Если объем приближается к 1 литру, то жизни человека угрожает опасность.

Читайте также:  От чего помогает Терпинкод: инструкция по применению

Правила проведения физиолечения и хирургии при различных заболеваниях

Лечение лазером проводят в любой больнице, стационаре или поликлинике. Лазерное удаление аденоидов и полипов проводят чаще на базе стационаров или поликлиник. Лечение осуществляет хирург-отоларинголог. Лазеротерапию при помощи низкоинтенсивного облучения осуществляют в поликлиниках или платных клиниках.

Перед проведением лечения больного необходимо обследовать. Доктор (отоларинголог) собирает полный анамнез, проводит осмотр. Если у ребенка или взрослого есть сопутствующие болезни, то пациента направляют на консультацию к другим узким специалистам и педиатру (терапевту). Лечение лазером не начинают, пока все необходимые обследования не будут сделаны.

В домашних условиях лазеролечение осуществлять нельзя, так как увеличение длительности одной физиопроцедуры или всего курса лечения может отрицательно повлиять на течение болезни.

Лечение насморка лазером

Насморк может быть острым, хроническим (вазомоторный, аллергический). Лечение каждого вида ринита немного отличается. Острый ринит проявляется сильным воспалением слизистой оболочки. При насморке облучают непосредственно область носа, слизистые носовых ходов при помощи эндоназальных насадок. Слизистую можно облучать, не вводя в полость носового хода насадку (на входе в ноздрю). При сильном воспалении допускается введение насадки в носовой ход.

Облучение области носа проводят на протяжении первых 3 суток терапии. Продолжительность одного сеанса длится 1 минуту. Можно также воздействовать на область ключицы. Длительность облучения этой зоны составляет 1,5-2 минуты.

Если осуществляется эндоназальное облучение, то перед процедурой нос промывают физиологическим раствором, чтобы максимально освободить носовые ходы. Длительность одной физиопроцедуры может достигать 4 минут (сюда входят все виды облучений: на нос, на ключицы, эндоназальное воздействие). Курсовая терапия равна 6-8 физиопроцедурам. На фоне лечения уходит отечность слизистой, покраснение, улучшается носовое дыхание.

Похожим способом лечат вазомоторный ринит. Облучение проводят эндоназально, на область ключицы, носа. Максимальная продолжительность одной физиопроцедуры должна составлять 4 минуты. Курсовая терапия равна 2-4 физиопроцедурам. Курсы лечения осуществляют в весенний и осенний период.

Сезонный аллергический насморк лечат так же как и другие разновидности ринитов. Терапию начинают за 3 недели до предстоящего обострения (весна, осень). Курсовая терапия составляет 4 физиопроцедуры. Эффективность лечения достаточно высокая. После первой процедуры пациенту становится значительно лучше. Лазеротерапией можно предупредить появление легкого сезонного насморка.

Гайморит и фронтит, тактика терапии

Правила проведения физиолечения и хирургии при различных заболеваниях

Отделяемое из носа могут провоцировать гайморит и фронтит. Гайморит − это воспаление верхнечелюстных пазух. Фронтит – воспаление лобной пазухи. Лечение осуществляют чаще при помощи терапевтического лазера.

Пациенту облучают область лба или околоносовую область (справа и слева от носа). Длительность процедуры составляет 4 минуты. Курсовая терапия составляет 6-9 сеансов. Перед облучением следует обязательно промыть пазухи и вывести гной. Повторить лечение можно через 2-3-6 месяцев в зависимости от клинических проявлений.

Физиолечение позволяет снизить болевой синдром, уменьшить воспаление и покраснение слизистой пазух.

После курсовой терапии у пациентов уменьшаются или прекращаются выделения из носовых ходов. После нескольких курсов лечения рецидивы болезни становятся значительно реже.

Терапия аденоидов 2-3 степени

Аденоиды чаще наблюдаются у детей до 14-летнего возраста. У многих детей имеется это заболевание в детстве. Чаще аденоидные вегетации развиваются из-за слабости иммунной системы. Причиной появления аденоидов является тяжелое течение респираторных и других инфекций: кори, скарлатины, ветряной оспы.

После перенесенного заболевания аденоидные вегетации начинают увеличиваться в размерах и перекрывать проход носоглотки. Это проявляется нарушением носового дыхания. У ребенка наблюдается аденоидное лицо: рот постоянно открыт, нарушено дыхание. Мозг пациента все время испытывает гипоксию из-за недостатка кислорода. Это ведет к задержке развития, затруднению запоминания, ухудшению памяти.

Лазеротерапия при аденоидах осуществляется каждый день. Облучение делают эндоназальным способом. Воздействие лазером проводят в каждый носовой ход по 1 минуте. Также облучают область передних зубов (рот при этом открыт) на протяжении 1 минуты. Курсовая терапия осуществляется через 2-3 месяца (2-й курс) и 6 месяцев (3-й курс).

На фоне терапии восстанавливается слизистая носоглотки, уходит гиперемия (покраснение).

Облучение способствует борьбе с микроорганизмами. Аденоидные вегетации уменьшаются в размерах, что способствует улучшению носового дыхания.

При неэффективности лечения больному удаляют аденоиды путем лазерной хирургии. Лазер заводят в носоглотку. После удаления аденоидов пациент быстро восстанавливается, заложенность носа купируется полностью.

Возможные осложнения

  • Заложенность носа. Такое осложнение встречается не часто, но все-таки бывает. Симптомы могут не только не исчезнуть, но и проявиться еще сильнее. Причиной нередко становится аллергическая реакция или повторная гипертрофия.
  • Проблемы с обонянием. В большинстве случае такое осложнение носит временный характер и проявляется из-за отека после произведенных манипуляций.
  • Воспалительный процесс. Прижигание является хирургической манипуляцией, поэтому организм становится восприимчивее к различным бактериям и вирусам. Не исключена также и возможность инфицирования через инструмент, если он не стерилен.
  • Атрофия тканей. Это явление – оборотная сторона гипертрофии. Атрофия может возникнуть из-за разрушения некоторых важных клеток в эпителии носовых ходов.
  • Появление спаек. Это может привести к затруднению дыхания. Устранить эту проблему можно, только проведя еще одну операцию.