Нейросенсорная тугоухость: что это за болезнь?

Смешанная тугоухость – частичная или полная утеря слуха. Заболевание противостоит нормальному общению и доставляет массу трудностей в повседневной жизни. Встречается смешанная тугоухость не только среди людей преклонного возраста, но и среди молодых лиц. Нередко заболевание развивается у новорожденных детей. В медицине рассматривают два типа заболевания – односторонняя и двухсторонняя утеря слуха. Последняя встречается редко, но имеет место быть.

Потеря слуха у пожилых людей: основные причины

Наука объясняет потерю слуха возрастными изменениями, приводящими к естественному износу и отмиранию слуховых рецепторов. В результате ослабляется звуковосприятие уха и ухудшается звукопроводимость, из-за чего звуки становятся неразборчивыми.

Известно несколько причин ослабления звукопроведения:

  • утолщение эпителия наружного слухового прохода, из-за чего суживается слуховой проход;
  • формирование серных пробок в результате более активного слущивания отмерших клеток и увеличения вязкости серы;
  • понижение эластичности барабанной перепонки – изменяются структуры, соединяющие слуховые косточки: связки теряют упругость, мышцы слабеют, суставы утрачивают подвижность;
  • разрушение ресничек, передающих звуки, из-за чего они утрачивают чувствительность и двигательную способность;
  • повреждение слуховых косточек;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • ухудшение звукопроводимости черепных костей;
  • попадание инородного тела в среднее ухо.

Вызвать проблемы с восприятием звуков способны:

  • изменение состава эндолимфы;
  • нарушение транспорта ионов из-за утолщения мембран улитки;
  • уменьшение числа нейронов в коре слухового мозга, особенно в слуховом ганглии;
  • дегенеративные процессы в слуховом нерве.

Спровоцировать потерю слуха у пожилых людей способны и другие причины:

  • наследственная предрасположенность:
  • осложнения после перенесенных заболеваний (простуда, грипп, гайморит, ларингит, лабиринтит, синусит, пневмония, отит, сальпингоотит, менингит, остеохондроз, тимпаносклероз, инсульт, сахарный диабет);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • длительный прием лекарств – например, среди побочных действий некоторых антибиотиков (гентамицин, сумамед, паромицин, канамицин, нетилмицин, амикацин, тобрамицин, бетасерк) числится и глухота;
  • отравление химическими веществами;
  • авитаминоз (особенно дефицит витамина D и В, кальция, натрия, полиненасыщенных кислот Омега-3);
  • кислородное голодание, которое может развиваться при гипертонии, атеросклерозе, избыточной массе тела, курении, злоупотреблении спиртными напитками;
  • черепно-мозговые травмы;
  • операционное вмешательство;
  • постоянный шум, громкая музыка, что нередко связано с профессиональной деятельностью (работа на заводе, на стройке);
  • продолжительное пребывание в одиночестве, что приводит к атрофии слухового аппарата.
Читайте также:  Как вылечить заложенное ухо при простуде в домашних условиях

Выяснить точную причину потери слуха в пожилом возрасте и подобрать оптимальные метод лечения сможет только специалист. Поэтому, прежде всего, следует показать родственника ЛОРу.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

1. Назначение ноотропных лекарств и препаратов, улучшающих микроциркуляцию

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

ноотропы при нейросенсорной тугоухости — важный элемент лечения

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Основная цель в лечении сенсоневральной тугоухости — это улучшение циркуляции крови в области органов слуха (среднего и внутреннего уха, лабиринта, слухового нерва и т.д.), а также обогащение крови веществами, уменьшающими кислородное голодание тканей (гипоксию).

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Для этого назначаются лекарства, обладающие антигипоксическим действием, и препараты, улучшающие кровоснабжение органов слуха и головного мозга. К ним относятся препараты, которые называются «ноотропы» — такие, как пирацетам, пентоксифеллин, циннаризин, винпоцетин, церебролизин, фезам, семакс и другие.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Эти лекарства также обладают выраженным нейропротекторным действием, т.е. способствуют улучшению защитных свойств нервных клеток и клеток органов чувств.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Поскольку при лечении тугоухости один из самых важных факторов успешного выздоровления — это скорость начала лечения, то эти препараты начинают вводить под контролем врача внутривенно (в капельницах), быстро наращивая дозы этих лекарства в первые четыре дня лечения.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Затем в течение 10-12 дней подобное интенсивное лечение продолжается. А потом, по мере появления результатов лечения больной выписывается на поддерживающей терапии данными препаратами.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Такое поддерживающее лечение продолжается в течение 1-1,5 месяцев после окончания интенсивной терапии в больнице. В течение этих недель ноотропные и нейротрофические лекарства назначаются уже внутримышечно (в виде уколов) или перорально, то есть в виде приема таблеток.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

2. Назначение антигистаминных препаратов

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Если снижение слуха сопровождается еще и такими симптомами, как головокружение, тошнота и рвота, это говорит о том, что поражены не только органы слуха, но и лабиринт — орган, который отвечает за положение тела в пространстве.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

При таких симптомах назначаются антигистаминные лекарства, которые снижают давление эндолимфы в лабиринте, а также дополнительно улучшают микроциркуляцию в кровеносных сосудах внутреннего уха. К таким лекарствам относятся бетагистин, а также близкие по действию беллатаминал и бетасерк.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Нелекарственные методы лечения тугоухости нейросенсорного типа

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Для того, чтобы повысить эффективность лечения сенсоневральной тугоухости, вместе с назначением описанных выше лекарств рекомендуется прохождение различных процедур, которые тоже оказывают благотворное действие на органы слуха и повышают вероятность быстрого восстановления при этой болезни.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Прежде всего, хорошо себя зарекомендовал такой метод лечения, как рефлексотерапия при нейросенсорной тугоухости — в виде акупунктуры или  лазеропунктуры (эти процедуры схожи по своему действию).

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Курс акупунктуры или лазеропунктуры назначается  в количестве десяти процедур — уже после окончания интенсивного лечения капельницами. Затем спустя 1 месяц эти 10 процедур необходимо повторить.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Если врач видит необходимость в дополнительном лечении, он может назначить еще 10 этих же процедур еще раз — спустя 2 или 3 месяца после предыдущего курса.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Также хороший лечебный эффект при сенсоневральной тугоухости дает процедура под названием гипербарическая оксигенация.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Это процедура, при которой пациент дышит воздушной смесью с увеличенным содержанием кислорода, которая подается под давлением. Кислород, попадающий в организм в таких условиях, оказывает дополнительное лечебное влияние на микроциркуляцию и снабжение поврежденных тканей и клеток внутреннего уха.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Процедуры гипербарической оксигенации проводятся в количестве 10 сеансов по 30 минут каждая.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Назначение слухового аппарата

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

В случае, если проведенная терапия нейросенсорной тугоухости не дало желаемого результата, или если снижение слуха наступало постепенно, то, в зависимости от степени нейросенсорной тугоухости, для коррекции слуха врач-сурдолог может назначить  использование слухового аппарата.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Современные слуховые аппараты обладают высокой чувствительностью и небольшими размерами, что позволяет снизить тревогу и стеснение пациентов по поводу их использования.

Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости
Лечение сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости

Профилактика нейросенсорной тугоухости

После острого периода нейросенсорной тугоухости, даже если лечение дало хорошие результаты, важно сделать так, чтобы снизить риск развития рецидива.

Читайте также:  Отогенный менингит

К сожалению, бывает так, что в последующем, при возникновении сильных стрессов, истощении организма, тяжелых, в том числе инфекционных, заболеваниях (менингит, грипп и др.) болезнь может возвращаться вновь.

Для того, чтобы снизить такую вероятность, в период восстановления после острой нейросенсорной тугоухости врач-отоларинголог назначает препараты, которые помогут уберечься от снижения слуха в долгосрочной перспективе. Это препараты, улучшающие микроциркуляцию (такие, как курантил), которые важно принимать курсами. К этому же можно отнести прием витаминов группы В и Е.

Лечение тяжелых форм нейросенсорной тугоухости

слуховые аппараты

Профилактика нейросенсорной тугоухости

При тяжелых и запущенных формах нейросенсорной тугоухости, а также в тех случаях, тогда традиционное лечение было проведено слишком поздно или оно оказалось недостаточно эффективным, больному назначается использование слухового аппарата. Но в настоящий момент существуют более современные и эффективные способы коррекции нейросенсорной глухоты.

Альтернативой слуховому аппарату является так называемая кохлеарная имплантация. В этом случае улучшение слуха достигается за счет того,  что кохлеарный имплант передает звуковые импульсы, стимулирующие непосредственно слуховой нерв.

В будущем одних из наиболее перспективных способов лечения нейросенсорной глухоты может стать методы терапии, включающие в себя использование стволовых клеток.

В настоящее время подобные процедуры еще не проводятся у людей, но в экспериментах на мышах ученым удалось достичь значительного улучшения слуха, вплоть до почти полного выздоровления.

Меры профилактики

На данный момент не существует специальных методов для полного предотвращения смешанной тугоухости, однако можно минимизировать риск её появления. Основным способом профилактики является регулярное обследование органов слуха. Особенно это относится к людям, работающим на шумных производствах, и людям со склонностью к такому недугу.

В случае перенесённой нейросенсорной тугоухости следует принять меры для предотвращения рецидива такого недуга. Для этого специалисты рекомендуют:

  • максимально ограничить алкоголь и никотин;
  • избегать сильных психических нагрузок, нервных срывов, стрессов;
  • придерживаться правильного распорядка дня;
  • проходить профилактические осмотры после вирусных заболеваний.