Особенности фолликулярной ангины у детей

Фолликулярная ангина у детей – одна из разновидностей заболевания, при которой на миндалинах образуется белесый гнойный налет.

Причины

Возбудитель ангины передается воздушно-капельным путем. Он переходит от одного зараженного ребенка к другому, когда дети пользуются общими предметами (например, игрушками). Инфекция легко передается в любых детских учреждениях (детских садах, школах, домах творчества). Инфицирование происходит из-за внешних и внутренних факторов.

Внешние причины:

  1. Локальное переохлаждение. Малыш употребил слишком холодные напитки, переел мороженого. Такое случается в летний период, когда лучшим утолителем жажды дети ошибочно считают прохладительные напитки и лакомства.
  2. Общее переохлаждение. Промокшие ноги, длительное купание, продолжительные прогулки в морозную или ветреную погоду, одежда – причины, из-за которых возникает ангина фолликулярная.
  3. Нервное перенапряжение, депрессивные состояния, повышенная утомляемость.
  4. Непрофессионально выполненное оперативное вмешательство (иногда, удаляя зуб, врач может занести инфекцию).
  5. Некачественное питание, дефицит витаминов и микроэлементов.
Причины

Внутренние причины:

  1. Ослабленная иммунная система.
  2. Ряд патологических состояний: болезни зубов, ЛОР-заболевания.
  3. Травмы полости рта и глотки (ранки, царапинки, язвочки, эрозии).
  4. Инфекционные заболевания: ОРЗ, дифтерия, грипп.
  5. Аллергические реакции, туберкулез, красная волчанка, нарушенное кровообращение, сахарный диабет.

Влияние факторов, способствующих развитию у детей фолликулярной ангины, необходимо снижать. Они серьезно угрожают здоровью детей. Эта разновидность ангины развивается скоротечно (от нескольких часов до трех суток). Заболевание требует незамедлительной диагностики и лечения.

Причины и факторы риска

Возникает фолликулярная ангина у детей двумя путями: патоген попадает в организм из внешней среды (экзогенный путь) или изначально находится и начинает свое развитие внутри него (эндогенный). Заболевание экзогенным способом может появиться при травмах слизистой оболочки носоглотки, несоблюдении элементарных правил личной гигиены или контакте с инфицированным человеком, через зараженную еду или воду, грязные бытовые и общественные предметы.

Причины и факторы риска

Эндогенный метод заражения — самый распространенный. Уже находящийся внутри лимфатической системы патоген может начать свое развитие вследствие пониженного иммунитета, осложнений других заболеваний, неправильного питания, пассивного курения, авитаминоза, переохлаждения организма, неаккуратного хирургического вмешательства и перенесенных стрессов. Инкубационный период вируса составляет от нескольких часов до трех дней, стремительно развиваясь и усложняя этим лечение, увеличивая риск появления хронического тонзиллита. Антибиотики при фолликулярной ангине используются только по рецепту терапевта, в отдельных случаях, возможно, потребуется вмешательство отоларинголога для более глубокого обследования.

Инфекция как основной фактор развития фолликулярной ангины

Какие именно возбудители вызывают формирование патологического процесса у взрослых и детей?

  • Вирусы герпеса. Герпетический агент — далеко не гомогенный (однородный) представитель патогенных микроорганизмов. Наиболее часто фолликулярная ангина бывает вызвана следующими штаммами герпеса: первым (вирус простого герпеса, провоцирует по преимуществу стоматиты или общие поражения ротовой полости), вторым (вирус генитального герпеса), третьим (вирус Варицелла-Зостер, провоцирует пресловутую ветряную оспу), четвертым и пятым (вирусы Эпштейна-Барр и цитомегаловирус соответственно). Наконец возможно поражение штаммом шестого типа (вызывает в основном рассеянный склероз у взрослых пациентов).
  • Вирусы папилломы человека. Этот представитель патогенных агентов считается сравнительно редким виновником развития воспалительного процесса описанного рода. Требуется тщательная диагностика, чтобы определить данную структуру. Намного чаще провоцирует патологический процесс 6 штамм папилломавируса. Однако среди почти 500 разновидностей спровоцировать фолликулярную ангину способен любой.
  • Аденовирус и ротивирус. Оба представленных типа могут вызывать ангину фолликулярного свойства и часто ее провоцируют (в 7-25% клинических случаев по разным оценкам). Чаще встречаются только стафилококки и стрептококки. Потому можно говорить о своего рода «классике жанра».
  • Стафилококк золотистый и иные его разновидности. Однако именно золотистый тип способствует возникновению патологического процесса наиболее часто. Он способен растворять ткани за счет выработки особых ферментов, а также успешно противостоит антибактериальным препаратам, вырабатывая существенную резистентность, что делает его не только опасным, но и грозным противником. Необходимо срочная терапия. Фолликулярная ангина, вызванная стрептококком, считается наиболее опасной с точки зрения вероятности излечения и неблагоприятных последствий. 
  • Стрептококки. Они множественны по своему характеру. Наиболее часто говорить приходится о зеленящем типе бактерии. Вызывают фолликулярную ангину как гемолитические, так и не гемолитические разновидности. Первые намного опаснее, поскольку способны растворять клетки крови, вызывая вторичную анемию со всеми вытекающими последствиями.
  • Венерические бактерии. Они же инфекции, передающиеся половым путем. Это гонококки, трихомонады и иные представители патологической флоры. 

Указанные структуры передаются в организм самыми разными способами: орально-генитальным, воздушно-капельным, контактно-бытовым, иными. 

Медикаментозное лечение

Правильное медикаментозное лечение фолликулярной ангины у детей может назначить только врач поле полного обследования

Ангина фолликулярная у детей, лечение которой надо начинать немедленно, требует срочной врачебной помощи. В первую очередь это связано с острым началом заболевания и высоким подъемом температуры. Если градусник показывает цифры выше 38,5, это говорит о том, что болезнь потребует срочных мер. Высокая температура у маленьких детей опасна развитием судорог и возможными осложнениями, некоторые из которых несут угрозу не только здоровью, но и жизни малыша.

Врач обычно назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием лекарств, различные процедуры, обильное питье, обязательный постельный режим и правильную диету. Соблюдать врачебные рекомендации нужно обязательно, так как только комплексный подход может обеспечить ребенку быстрое и полноценное выздоровление.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных средств при фолликулярной ангине врач прописывает следующие препараты:

  • Антибиотики. Цель их применения — уничтожение патогена и ликвидация основной причины, вызвавшей заболевание. Подбор препарата выполняется лечащим врачом-педиатром с учетом тяжести состояния и возраста маленького пациента. Применение антибиотиков требует использование пробиотиков типа Линекса или Бифидумбактерина, Лактобактерина для заселения кишечника полезной микрофлорой.
  • Противовоспалительные препараты. Они должны уменьшить и снять воспаление, которое мешает ребенку глотать и доставляет множество неприятных моментов. Здесь также в обязательном порядке учитывается возраст ребенка и общее состояние его здоровья, наличие других заболеваний, особенно хронических. 
  • Жаропонижающие препараты. Они нужны для снижения температуры тела, если она выше 38 градусов. Многие специалисты считают, что меньшую температуру «сбивать» не стоит, так как она указывает на борьбу иммунитета с инфекцией. Если в такой ситуации принимать жаропонижающее, это просто «выключит» иммунитет из сражения с микробами.
  • Противоаллергические средства. При заболевании организм ребенка очень чувствителен к раздражителям, а эти лекарства помогают существенно улучшить ситуацию.
  • Дезинтоксикация. В процессе жизнедеятельности бактерий и других микроорганизмов выделяются особые вещества — токсины, которые отравляют организм больного изнутри. Для их ускоренного выведения больным ангиной предписано частое обильное питье в теплом виде. Хорошо действуют щелочные минеральные воды («Боржоми» и ее типа), смесь «Боржоми» с молоком, молоко с медом, маслом или козьим жиром, чай с медом и лимоном, отвары трав, фруктовые и ягодные витаминные напитки, соки, компоты, кисели и морсы. Полезен отвар шиповника и компоты из сухофруктов, калина и сок бузины, отвар цветов бузины. Последнее средство обладает еще и жаропонижающим и противокашлевым свойством.

Всем больным ангиной, особенно фолликулярной с высокой температурой, показан строгий постельный режим и диетическое питание. При создание диеты для ребенка можно ориентироваться на лечебный стол №13 по В.М. Певзнеру.

Какова клиническая картина фолликулярной ангины?

Фолликулярная ангина у детей, если сравнить с фото этой патологии, сильно отличается от не менее распространенной лакунарной ангины. Внешние симптомы таковы, что гнойные шарики, похожие на зернышки проса, находятся на поверхности миндалин, а не заполняют лакуны (углубления на гландах) в виде пробок. Не похожа болезнь и на обострение хронического тонзиллита. Обычно в последнем случае отсутствуют выраженные симптомы общей интоксикации, которые всегда вызывает ангина фолликулярная у детей. У некоторых маленьких пациентов общее недомогание превалирует над местными признаками болезни и заключается в:

  • Высокой температуре тела
  • Жаре, сменяющемся ознобом
  • Головной боли, разбитости
  • Учащении пульса
  • Снижении аппетита
  • Головокружении, потемнении в глазах
  • Раздражительности, плаксивости и т.д.

Симптомы ангины в непосредственной области поражения сводятся к сильной боли при глотании, першению, сухости в горле, зуду и ощущению покалывания в миндалинах. У детей фолликулярная ангина всегда вызывает увеличение регионарных лимфоузлов, иногда — запоры или поносы, тошноту.

Какова клиническая картина фолликулярной ангины?

Внимание! Особенности герпесной ангины у детей и ее лечение.

Читайте также:  Болезнь Шегрена что это как она проявляется и лечится

Если проведено адекватное лечение, симптомы болезни отступают через 7-8 дней. Но гнойные процессы у маленького ребенка могут протекать очень тяжело, особенно, если фолликулярная ангина сочетается с лакунарной. Сильное увеличение миндалин способно приводить к возникновению рвоты, чувства удушья, поэтому патология у детей порой требует, чтобы лечение проводилось в стационаре.

Фолликулярная ангина в детском возрасте нередко осложняется отитами, ларингитом, сильным воспалением лимфоузлов, а иногда — паратонзиллярным или интратонзиллярным абсцессом, флегмоной шеи. Неприятные симптомы могут развиваться и в области почек, суставов, сердца, если болезнь осложняется инфекционным поражением этих органов. Таким образом, гнойная ангина, в отличие от катаральной, требует обязательной и срочной терапии антибактериальными препаратами.

Осложнения и прогноз

Несвоевременное, непрофессиональное лечение, использование антибиотиков, к которым у данного вида патогенной флоры сформирована резистентность, пониженный иммунитет больного – основные причины, способствующие возникновению осложнений.

Чаще всего возникает:

Лечение вирусной ангины

  • ревматизм;
  • стрептококковый менингит;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок;
  • поражение ЖКТ;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • образование флегмоны;
  • отит;
  • отек гортани.

Прогноз заболевания в большинстве своем зависит от того, как лечить фолликулярную ангину, и насколько своевременно оказана медицинская помощь. При первых проявлениях болезни необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Фолликулярная ангина у детей: симптомы, лечение, антибиотики, люголь, народные средства

Фолликулярная ангина у детей — заболевание, характеризующееся воспалением фолликулов с сопутствующим регионарным лимфаденитом. Возбудителями заболевания являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, аденовирусы и другие патогенные микроорганизмы.

Фолликулярная ангина заразна, поэтому необходимо как можно скорее подобрать правильное лекарство для лечения.

Что представляет собой данное заболевание, чем характеризуется, какие симптомы у ребенка проявляются чаще всего и что делать для лечения?

Формы

Ангина может быть в нескольких формах: катаральной, фолликулярной, флегмонозной и лакунарной. По своей сути, каждая форма — подвид заболевания, однако для того, чтобы не лечить последствия и осложнения, необходимо правильно определить подвид болезни.

Краткая характеристика форм ангины:

  • Катаральная форма. Появляется внезапный кашель, слабое недомогание, повышается температура на несколько дней (стабильно держится субфебрильная температура). Катаральная ангина характеризуется отсутствием сильной отечности стенок.
  • Фолликулярная и лакунарная форма. Характеризуется симптоматической картиной, описанной выше.
  • Флегмонозная форма. Один из опасных вариантов, какими могут быть осложнения и последствия — если не получится быстро вылечить в течение первых дней, болезнь перейдет из одной стадии в другую — появится флегмона или паратонзиллярный абсцесс. Чаще всего катаральная ангина при отсутствии лечения переходит в данную форму.

Катаральная форма — наиболее легкая, фолликулярная форма характеризуется явной симптоматикой (держится высокая температура, сложно вылечить), флегмонозная форма — самая тяжела (очень сложно вылечить, часто необходимо хирургическое вмешательство).

Инкубационный период ангины зависит от иммунной системы. В среднем, инкубационный период составляет 2-5 дней для всех форм заболевания. В случае наличия ослабленного иммунитета, период развития болезни может быть более быстрым.

Антибиотики

Антибиотики должны иметь пониженную токсичность и высокую эффективность для подавления бактериальной флоры. Антибиотики принимаются как профилактика от такого осложнения, как ревматизм. В дальнейшем, хроническая ревматическая болезнь после ангины может спровоцировать появление тяжелых клапанных пороков сердца, дать осложнения на нервную систему.

Антибиотики могут использоваться как при лечении в домашних условиях, так и при лечении в стационаре.

Специалистами назначаются следующие лекарства:

  • Антибиотики первого ряда — пенициллины. Принимать антибиотики необходимо определенный период (10 дней), помимо этого, лечить сопутствующую симптоматику. Среди лучших антибиотиков отметим Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.
  • Антибиотики второго ряда — макролиды. Наиболее распространенным средством для лечения в домашних условиях является Азитромицин (Азитрокс, Сумамед). Курс лечение — 5 дней.

Насколько эффективны антибиотики, врач может определить в течение первых 72 часов течения болезни. Определяется, сколько держится температура, насколько быстро удалось понизить её и как быстро удалось снять основные симптомы. В случае, если вылечить с помощью определенных антибиотиков не получилось, назначаются лекарства другой группы.

  • Возьмите на заметку: Граммидин при покраснении горла

Принимать антибиотики (Азитромицин, Амоксициллин и прочие) необходимо и после первичного снятия симптомов. Если преждевременно закончить лечить ребенка, то у бактерий может выработаться резистентность и, в дальнейшем, лечить болезнь будет еще сложнее.

Читайте также:  Дышать над картошкой вред и польза и вред

Симптоматическое

Сколько необходимо проводить симптоматическое лечение? Пока симптоматика полностью не пропадет.

Ангина очень заразна, поэтому ребенок должен соблюдать постельный режим, не выходить на улицу и больше времени отдыхать для того, чтобы не возникли негативные последствия и осложнения.

В домашних условиях должны приниматься не только антибиотики, но и средства, которые помогут быстро вылечить ангину.

Следует руководствоваться следующими советами:

  • Для снижения температуры и боли используются противовоспалительные средства — Нурафен, Ибупром и др. Если возникают аллергические реакции, можно использовать антигистаминные препараты — Кларитин, Цетрин, Кларисенс и др.
  • Питьевой режим и питание в домашних условиях должны быть направлены на выздоровление больного — необходимо ограничить прием твердой пищи, а температура пищи и жидкости должна быть не горячей и не холодной.
  • Местные процедуры. Для снятия отека можно использовать ингаляционные (аэрозольные) средства — Биопарокс, Гевалекс, Ингалипт, Гексорал и т.д. Рекомендуется антисептическая обработка миндалин с помощью Йодинола, Долфина, можно использовать Люголь, Мирамистин. Одно из лучших средств — Люголь.

Прочие препараты

Кроме аптечных препаратов для лечения ангины, назначается полоскание горла отварами ромашки, шалфея эвкалипта, календулы или зверобоя.

Кстати! Лекарственные растения обладают противовоспалительным действием. Их применение оправдано в комплексе с медицинскими средствами, а не вместо них.

Прочие препараты

Перед использованием отваров сначала рекомендуется очистить слизистые оболочки ротовой полости солевым раствором Аквалор или Аквамарис. Аптечные препараты на основе морской соли смывают бактерии с миндалин и носоглотки.

Для местного лечения фолликулярной ангины успешно применяется также прополис. Боли в горле и гнойный налёт устраняется после разжевывания небольшими порциями 3–4 раза на протяжении дня.

Дома используют раствор соды для полоскания из расчёта 1 ч. л. сухого порошка на стакан охлаждённой до комнатной температуры кипячёной воды. Аналогичным способом готовится солевой раствор в такой же пропорции.

Альтернативой Аквамарису служит домашняя морская вода. На 1 стакан кипячёной охлаждённой воды засыпают по 1 ч. л. поваренной соли и натрия бикарбоната, добавляют 1–2 капли йода.

Прочие препараты

Антисептический раствор хорошо уничтожает гнойники. Однако для маленьких детей и взрослых людей, склонных в аллергии, не следует использовать йод.

Его заменяют готовым лекарственным средством– раствором Люголя. С помощью ватной палочки, пропитанной лекарством, обрабатывают миндалины, не касаясь окружающих тканей.

Профилактика гнойной ангины

Если ребенок часто болеет гнойной ангиной, то старайтесь следить за тем, чтобы он не переохлаждал ноги и чтобы они всегда были в теплых носках. В целях профилактики желательно закалять горло. Для этой цели отлично подойдут полоскания, начинайте с теплой воды, постепенно понижая температуру. Конечно же необходимо поднимать общую иммунную систему ребенка: правильное питание, режим, регулярные прогулки на свежем воздухе, ведение здорового образа жизни и закаливание.

В целях профилактики гнойной ангины у детей можно пропить иммуномодуляторы, например Бронхо-Ваксом детский или любые другие, что посоветует врач. Курс составляет десять дней по одной капсуле натощак. Через двадцать дней лечение необходимо повторить. Всего желательно пройти три курса.