В чем опасность латентной формы туберкулеза?

В длинном ряду видов легочных патологий туберкулез занимает одно из первых мест. Заболевание до недавнего времени считалось практически неизлечимым. И даже современная медицина, в век нанотехнологий и изобретений эффективных медикаментозных препаратов, не всегда может уничтожить болезнь.

Общие сведения

Туберкулез – инфекционное заболевание, чаще всего локализующееся в легких. Возбудитель болезни – палочка Коха, или микобактерия туберкулеза. Попадая в организм, она не всегда может внедриться в ткани тела. В большинстве случаев микроб уничтожается клетками иммунной системы или остается в организме в закапсулированной форме. Считается, что до 1/3 населения планеты инфицировано микобактериями туберкулеза. Как передается туберкулез от человека к человеку будем выяснять далее.

Общие сведения

Главный путь проникновения в организм – воздушно-капельный. Находясь в одном помещении с больным открытой формой, можно вдохнуть капельки мокроты с содержащимися в ней бактериями. И даже контактный путь весьма вероятен, если проживать с туберкулезным больным в одной квартире.

Палочка Коха очень живуча, устойчива к воздействию низких и высоких температур, обработке дезинфицирующими веществами, влиянию кислой среды. Поэтому сохраняется даже в прокисшем молоке, может передаваться через продукты, произведенные из зараженного молока, в которых сохраняется длительное время. Ведь человек подвержен инфицированию не только человеческими микобактериями, но и бычьими.

Общие сведения

Единственное, что уничтожает микобактерии на 100% – прямые солнечные лучи. Поэтому в пыльных темных углах палочка Коха может сохранять жизнеспособность годами.

Коротко о туберкулезе

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (называемыми еще палочками Коха). Передается преимущественно воздушно-капельным путем.

Подвержены ему не только люди, но и животные, которые тоже являются распространителями этой болезни. В большинстве случаев инфицирование проходит бессимптомно, но иногда переходит в активную форму.

Поражаться туберкулезом могут все органы без исключения, но все же более тропные к палочке Коха – ткани легких. Именно эта локализация встречается чаще всего.

Виды предотвращения болезни

Проявляется туберкулез легких затяжным течением с кашлем и кровохарканьем (в запущенных случаях). Температура редко поднимается до высоких цифр, из-за чего больные поздно обращаются к врачу, не воспринимая свой кашель всерьез (см. Симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых: когда нужно обследовать своё здоровье).

Это и приводит к высокому распространению заболевания, так как пациенты не только долгое время не получают адекватного лечения, но и являются выделителями микобактерий в окружающую среду.

Методы диагностики

Туберкулез почек – это очень опасная болезнь, которая может привести к летальному исходу. Чтобы повысить шансы на выздоровление, необходимо распознать болезнь на самых ранних стадиях и сразу начать лечение. Для постановки правильного диагноза больному необходимо будет сдать анализы и пройти всевозможные обследования, а именно:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование;
  • УЗИ органа;
  • пиелография;
  • ИФА (выявление антител к возбудителю);
  • компьютерная томография почек.

Стоит отметить, что могут понадобиться и другие исследования. Каждое заболевание индивидуально, поэтому чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, врачи должны полностью обследовать больного, чтобы не возникало никаких сомнений.

Формы болезни

Необходимо определить какая форма туберкулеза кожи у пациента. Форма этой патологии и степень тяжести процесса выясняется в результате специфической клеточной реакции иммунной системы. Такие проявления устанавливаются в составе гранулем, которые наблюдаются у больного, а также индивидуального восприятия организма к пробам туберкулина.

Формы болезни

Исходя из процесса заражения, туберкулез кожи делится на 2 формы:

Формы болезни
  1. Первичная.
  2. Вторичная.
Формы болезни

А сами формы делятся на такие группы:

Формы болезни
  • Локализованная.
  • Распространенная (диссеминированная).
Формы болезни

В локализованную группу входит язвенный, колликвативный, бородавчатый, волчаночный (люпоидный) и первичный кожный туберкулез. К распространенной или же диссеминированной форме болезни кожи, где очаги патологического процесса распространены по всему телу, принято относить 3 формы. К ним причисляют индуративный, лихеноидный туберкулез кожи и папулонекротический туберкулез кожи. Реже встречается заболевание веррукозного характера.

Формы болезни

Процесс развития вышеперечисленных форм довольно-таки разнообразен. Это зависит от возраста больного, строения (индивидуальные анатомические критерии тканей). Выглядит туберкулез кожи по-разному. В основном зависит от формы заболевания:

Формы болезни
  • Женщины чаще всего болеют эритемой Базена, которую легко выявить из-за локальности процесса (только на голени).
  • Дети и подростки переносят туберкулез кожи волчаночной формы.
  • Взрослые мужчины переносят чаще бородавчатую форму – локализуется на ладонной поверхности кистей рук и на стопах.
Читайте также:  Капли Протаргол в нос: раствор. Инструкция и отзывы

Папулонекротический туберкулез кожи встречается как у взрослых, так и у детей.

Причины развития и пути передачи туберкулеза у взрослых и детей

Стоит помнить, что неизвестно в какой момент латентная форма может перейти в открытую. Больной с открытой формой туберкулеза является основным источником заражения. За один день человек заражает до 20 здоровых людей. Заражение происходит как при личном общении с ним, так и при использовании посуды или предметов, которыми пользуется больной.

Особую опасность, представляют, места общественного питания и транспорта. Заражение возможно от больных животных или от продуктов, произведенных из них. Тараканы и мухи также являются переносчиками туберкулеза. Проникновение инфекции происходить через легкие, гораздо реже через ЖКТ, слизистые или участки кожи с повреждениями.

Необходимо учитывать тот факт, что палочка Коха очень устойчива к внешним условиям: она не боится холода, тепла, повышенной влажности и света.

Главной причиной, которая может способствовать переходу закрытого туберкулеза в открытый – это ослабленный иммунитет. При нормальной работе иммунной системы человек является носителем, но не заболевает. Болезнь может быть спровоцирована:

Причины развития и пути передачи туберкулеза у взрослых и детей
  • сильными стрессами;
  • вредными привычками;
  • нерациональным режимом питания.

Для туберкулеза характерна сезонность с обострениями весной и осенью. Для детей чаще всего характерна латентность туберкулеза. Протекает он практически бессимптомно, и лишь при наличии соответствующих условий переходит в активную фазу.

Причины заражения у детей следующие:

  • контакта с инфицированным человеком;
  • пылевая инфекция, которая распространяется в результате несоблюдения правил гигиены, ненадлежащих бытовых условий, загрязненности;
  • возможно инфицирование в период беременности или родов;
  • инфицирование через молоко.

Латентная форма туберкулеза — это такое состояние, при котором больным человек не выделяются микобактерии туберкулеза, а соответственно, эта форма болезни не заразна. При латентном туберкулезе микобактерии в мокроте не обнаруживаются, симптомы практически отсутствуют.

Однако, общаясь с больным, стоит придерживаться некоторых мер предосторожности. В помещении, где находится больной, надо ежедневно делать тщательную уборку с хлором.

При наличии неблагоприятных условий латентная форма может перейти в активную стадию, и при несвоевременной или неадекватной терапии возможны серьезные осложнения:

Причины развития и пути передачи туберкулеза у взрослых и детей
  • харканье кровью;
  • кровотечение из легких;
  • легочное сердце;
  • внезапный пневмоторакс;
  • сердечно-легочная и почечная недостаточность;
  • свищи.

к оглавлению ↑

Патогенез (что происходит?) во время Туберкулеза уха :

Туберкулезная инфекция в месте своего первичного внедрения может не вызвать специфического заболевания; только в легких обнаруживают потом первичный патологический очаг в виде омелотворенного, так наз. Ghon’овского гнезда, в свое время дальнейшего распространения не получившего. Главным местом оседания туберкулезных палочек является областная лимфатическая система, то есть лимфатические железы и сосуды вблизи того места, куда проникла инфекция, причем поражение регионарных лимфатических желез по интенсивности и размерам превосходит поражение первичного очага. Так, если туберкулезная палочка попала в бронхи, заболевают бронхиальные железы и лимфатические сосуды, соединяющие последние с первичным очагом в бронхах; подчелюстные и шейные железы поражаются, когда эта палочка проходит через лимфатическое кольцо Waldeyer’a; брыжеечные железы страдают, когда инфекция проникает через кишечную стенку и т.п. Таким образом, вначале заболевает преимущественно лимфатический аппарат, что и характеризует первую стадию туберкулезной инфекции по Ranke. Первичное же гнездо (Prlmarinfekt) не всегда, как уже было сказано, клинически и даже патологоанатомически констатируемое вместе с отводящими лимфатическими сосудами и областными лимфожелезами Ranke, называют первичным комплексом (Primarkomplex).

Диагностика

У детей самым распространенным методом проверки присутствия палочки Коха в организме является реакция Манту. Уже через 3 суток можно судить и наличие инфекции. Но по многим наблюдениям этот способ является малоэффективным и не дает точных результатов.

Самым надежным методом выявления патологии является рентген легких. При инфицировании наблюдается изменение структуры рисунка легких – он становится более ярким и выраженным. Также о наличии туберкулеза можно узнать пройдя флюорографию – скрининговое исследование легких. Помогает определить очаги туберкулеза.

В некоторых случаях применяют микробиологическое исследование микробактерий из мокроты или биоптатов лимфоузлов, подверженных заболеванию.

В специализированном стационаре проводят исследование антител к полочке Коха, которое помогает выявить наличие иммунитета к туберкулезу. Это один из самых точных лабораторных методов выявления патологии.

Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – туберкулез, а также его первые признаки, симптомы, виды, формы, стадии, диагностику, лечение, лекарства, народные средства, профилактику туберкулеза и другую полезную информацию, связанную с данным заболеванием. Итак…

Читайте также:  «Аскорутин» для кожи лица: отзывы, применение, результаты

Что такое туберкулез?

Туберкулез – заразное инфекционное заболевание, основной причиной которого является инфицирование организма палочками Коха (Mycobacterium tuberculosis complex). Основные симптомы туберкулеза, при его классическом течении – кашель с мокротой (часто с примесью крови), слабость, лихорадка, значительная потеря веса, ночная потливость и другие.

Среди других наименований болезни, особенно в старину, можно отметить – «чахотка», «сухотная болезнь», «бугорчатка» и «золотуха». Происхождение же названия туберкулеза берет в латыни «tuberculum» (бугорок).

Наиболее частыми органами, подверженными туберкулезу являются – бронхи и легкие, реже – кости, кожа, лимфатическая, мочеполовая, нервная, лимфатическая система, а также другие органы и системы. Инфекция может поражать не только людей, но и представителей животного мира.

Инфекция Mycobacterium tuberculosis complex передается преимущественно воздушно-капельным путем – через кашель, чиханье, разговором на близком расстоянии с инфицированным собеседником.

Коварность туберкулезной инфекции заключается в характере ее поведения – когда она попадает в организм, человек ничего не чувствует. В это время, инфекция в пассивной форме (бессимптомное течение заболевания – тубинфицированность) может находиться в больном в течение многих дней, и даже годов, и только в 1 из 10 случаев, перейти в активную форму.

Если говорить о видах туберкулеза, то наибольшей значимости для большинства людей является классификация болезни по форме – выделяют открытую и закрытую форму туберкулеза.

Открытая форма туберкулеза характеризуется обнаружением микобактерий в мокроте, моче, каловых массах, а также явными признаками болезни, в то время как в месте контакта пораженного органа и внешней средой инфекцию выявить не удается. Открытая форма туберкулеза является наиболее опасной, и представляет собой угрозу инфицирования всех людей, которые находятся рядом.

Закрытая форма характеризуется сложностью выявления инфекции в мокроте доступными методами, и является неопасной для окружающих формой данного заболевания.

Основными методами диагностики туберкулеза является флюорография, рентгенография, туберкулиновая проба Манту, ПЦР и микробиологическое исследование мокроты, мочи и кала.

Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза

Профилактика туберкулёза преимущественно основана на профосмотрах, массовых обследованиях и вакцинации детей, однако несмотря на большое количество данных о диагностике, профилактике и лечении туберкулеза, данное заболевание продолжает свое шествие по Земле, заражая все большое количество людей, многие из которых от него умирают.

Развитие туберкулеза

Как передается туберкулез? (пути заражения). Причиной туберкулеза является попадание в организм туберкулезной инфекции — Mycobacterium tuberculosis complex, или как ее еще называют – палочки Коха.

Основным источником туберкулезной инфекции (палочки Коха) являются носители инфекции, т.е. люди или животные, болеющие открытой формой туберкулеза, которые выделяют ее во внешнюю среду.

Чтобы туберкулез осел в организме и получил своей дальнейшее развитие внутри организма, должен быть выполнен ряд условий.

1. Попадание микобактерий туберкулеза внутрь организма

Основные механизмы попадания инфекции внутрь организма:

Воздушно-капельный путь – инфекция попадает во внешнюю среду через разговор, чиханье, кашель больного с открытой формой болезни, причем даже высыхая, палочка сохраняет свою патогенность. Если в данном помещении, особенно плохо-проветриваемом находится здоровый человек, то инфекция попадает внутрь него через дыхание.

Алиментарный путь – инфекция попадает внутрь человека через пищеварительный тракт. Это обычно обусловлено употреблением пищи немытыми руками или если продукты питания, зараженные и необработанные, не вымытые.

Для примера можно отметить домашнее молоко – корова, болеющая туберкулезом производит зараженное молоко. Человек, приобретающий домашнюю молочную продукцию достаточно редко проверяет ее на наличие инфекции.

Особым животным, которое переносит много опасных для человека болезней является свинья

Туберкулез

Туберкулез (от лат. tuberculum — бугорок) — инфекционное заболевание человека и животных, в следствии заражения микобактериями, чаще, Mycobacterium tuberculosis. Туберкулез обычно поражает лёгкие, реже затрагивает другие органы и системы, в том числе кости. Mycobacterium tuberculosis передаётся воздушно-капельным путём (разговор, кашель, чихание).

При наличии врожденного и приобретенного иммунитета только 1 бактерия из 30000 может вызвать инфекционный процесс. Одной из самых опасных бактерий на земле является микобактерия туберкулеза (палочка Коха) — возбудитель туберкулеза.

Чтобы человек заболел, в его организм должна попасть микробактерия туберкулеза, но одного этого недостаточно. К примеру, у некоторых людей иммунная система настолько мощная, что может запросто уничтожить возбудителя, и причины туберкулеза в данном случае не приводят к заболеванию.

У других, что бывает чаще, иммунитет лишь подавляет его активность и в течение долгого времени держит под контролем. Однако стоит только иммунной системе ослабнуть, как причины туберкулеза тут как тут и вызывают заболевание.

Читайте также:  Как определить перелом носа? Особенности и оказание первой помощи

Лишь пятеро из ста здоровых человек, которые подцепили микобактерию, заболевают сразу

Одной из важных особенностей болезни является склонность к волнообразному течению. Эта особенность вытекает из патогенеза туберкулеза и обмена веществ микобактерий.

Причины туберкулеза

Главные причины туберкулеза, способствующие заболеванию:

  • неблагоприятные социальные и экологические условия жизни;
  • неполноценное питание;
  • алкоголизм, курение, наркомания; — снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • наличие сопутствующих заболеваний (диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, заболеваний легких).

Заразиться туберкулезом проще всего от больного человека, который, разговаривая, чихая или кашляя, распространяет вокруг себя большое количество палочек Коха. Реже заражение происходит при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных.

Риск заражения туберкулезом легких определяется двумя основными факторами: больные туберкулезом с открытой формой туберкулеза и повышенная восприимчивость к инфекции, контакт с ними. В группу риска заражения туберкулезом входят:

  • люди, находящие в тесном бытовом контакте с больным туберкулезом (члены одной семьи, студенты в общежитии);
  • лица, злоупотребляющие алкоголем, наркотиками;
  • заключенные или работники пенитенциарных учреждений;
  • медицинские работники;
  • лица без постоянного места жительства.

Можно сделать вывод, что причины туберкулеза легких определяются, во-первых, наличием эпизода инфицирования, а во-вторых, снижением защитных сил организма. Все группы лиц с риском заражения туберкулезом автоматически входят в категорию лиц с повышенным риском развития туберкулеза, однако для возникновения болезни необходимо еще одно условие: снижение иммунитета.

В группу лиц с повышенным риском развития туберкулеза легких входят:

  • лица, недавно перенесшие заражение (первые два года после заражения);
  • лица с подозрением на туберкулез в прошлом;
  • лица, страдающие ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом;
  • лица, проходящие лечение лекарствами снижающими активность иммунной системы;
  • лица, злоупотребляющие наркотиками, алкоголем, табаком;
  • лица с плохим питанием.

Туберкулез легких симптомы, признаки туберкулеза

Обычно начальная стадия болезни протекает в бессимптомной, скрытой форме (тубинфицированность), но примерно один из десяти скрытых инфекций в конце концов переходит в активную форму.

Классические симптомы туберкулеза легких — длительный кашель с мокротой, иногда с кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях, лихорадка, слабость, ночная потливость и значительное похудение.

Симптомами туберкулеза являются:

  • постоянно повышенная температура (не выше 38С);
  • головная боль;
  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • кашель (как сухой, так и с мокротой, с кровью в мокроте);
  • одышка;
  • потение по ночам.

Появляются перепады настроения, раздражительность, снижение работоспособности. Проявиться могут лишь 1-2 симптома, причем необязательно это будет кашель. Поэтому при появлении одного из перечисленных симптомов МирСоветов рекомендует не лечиться самостоятельно, а обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать возможный туберкулез и начать его своевременное лечение.

Диагностика туберкулеза

Диагностика основана на флюорографии и рентгенографии поражённых органов и систем, микробиологическом исследовании различного биологического материала, кожной туберкулиновой пробе (реакции Манту), а также методе молекулярно-генетического анализа (метод ПЦР) и др.

Лечение туберкулеза

Лечение сложное и длительное, требующее приёма препаратов в течение минимум шести месяцев. Лиц, контактировавших с больным, обследуют флюорографически или с помощью реакции Манту, с возможностью назначения профилактического лечения противотуберкулёзными препаратами.

Амбулаторное лечение

Принципы лечения туберкулеза сводятся к трем основным задачам:

  • обезвредить попавшую в организм инфекцию;
  • ликвидировать последствия разрушительного для легких действия бактерий;
  • восстановить иммунную систему.

Для осуществления поставленных задач в медицине используется химиотерапия (лечение антибиотиками, гормональными, противотуберкулезными препаратами), санаторно-гигиенический режим (соблюдение диеты, климатолечение), хирургическое вмешательство (удаление поврежденных частей легкого или целого органа, пневмоперитонеум, пневмоторакс).

Амбулаторное лечение

Лечебными средствами

Фармакотерапия проходит в два этапа. На начальном назначается интенсивное лечение для подавления бактерий с высоким метаболизмом, на заключительном – блокировка оставшихся микроорганизмов низкой метаболической активности. В число используемых противотуберкулезных препаратов основной группы входят:

  • «Изониазид»
  • «Рифампицин»
  • «Пиразинамид»
  • «Этамбутол»
  • «Стрептомицин»

При устойчивости бактерий к лекарствам основной группы назначают резервные препараты:

  • «Канамицин»
  • «Амикацин»
  • «Циклосерин»
  • «Протионамид»
  • «Этионамид»
Амбулаторное лечение

Хирургическое

При тяжелых формах болезни, нарушении дыхательной функции, образовании туберкулем, цирротических и поликавернозных поражений, одиночных каверн назначают оперативное лечение туберкулеза легких:

  1. Искусственный пневмоторакс. Сдавливание легких газом для уменьшения полости распада, рассеивания бактерий, снижения всасывания токсинов.
  2. Резекция легкого – иссечение очагов активной инфекции, удаление части или всего органа замещенного соединительной тканью.
  3. Искусственный пневмоперитонеум. Операция назначается с целью временной коррекции объема легкого после его резекции.

Санаторно-курортное

Данный вид показан при очаговой, инфильтративной, диссеминированной форме туберкулеза на стадии рубцевания тканей легкого, рассасывания и уплотнения изменений в нем, после хирургических операций. Санаторно-курортное лечение включает:

Амбулаторное лечение
  • фармакотерапию;
  • диетическое питание;
  • благотворное воздействие климата;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.