Верхнечелюстной синусит (одонтогенный гайморит): причины и лечение

Одонтогенный гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи, спровоцированное одонтогенной инфекцией, исходящей от зубов верхней челюсти или возникновением перфораций после удаления зуба, корни которого прилегали к стенке пазухи.

Причины гайморита

Гайморит имеет 3 основные причины: проникновение в носовую полость большого количества бактерий, вирусов или аллергенов. Но воспаление развивается не у всех.

Факторы риска, которые способны запустить гайморит на фоне инфекционных заболеваний носоглотки:

Причины гайморита
  1. Глубокий кариес. При глубоком кариесе болезнетворной микрофлорой поражаются глубокие каналы зубов, откуда она проникает в верхнечелюстные пазухи. Хронический воспалительный процесс во рту может привести к гаймориту даже при небольшом нарушении иммунитета или при банальном насморке.
  2. Аденоиды. Разрастание тканей слизистой оболочки носоглотки приводит к накоплению слизи. Это идеальный «дом» для бактерий и вирусов. К тому же аденоиды нарушают полноценное дыхание.
  3. Чрезмерное использование сосудосуживающих лекарств. Капли от насморка можно использовать не больше 5 дней и не чаще 2 раз в сутки. Нарушение дозировки приводит к иссыханию слизистой, снижению местного иммунитета и образованию отека.
  4. Искривление носовой перегородки врожденного или приобретенного характера.
  5. Аллергия (сенная лихорадка).
  6. Травма носа или костей лица.
  7. Неблагоприятные внешние факторы (химикаты, задымление воздуха, сухой воздух в помещении и т.д.).

Что такое гайморит и каковы его симптомы?

Каждый человек, который заботится о своем здоровье и здоровье своих близких, должен хорошо знать, что же это за болезнь – гайморит.

Гайморит – это достаточно опасное заболевание, которое может привести к достаточно сложным последствиям. Если у больного появляется высокая температура, снижается работоспособность и увеличивается утомляемость, ухудшается память, то эти симптомы сами по себе должны его насторожить.

А если при этом он теряет обоняние, ощущает тяжесть в голове и боль в висках и в переносице – то это является явным признаком того, что у пациента начинается гайморит. И если не начать лечить его во время, то первоначальная стадия заболевания может перерасти в гнойный гайморит, который может привести к появлению других опасных заболеваний.

Гайморит – это заболевание, которому подвержены и взрослые, и дети, и мужчины, и женщины. Обострение данного заболевания приходится на осеннее — зимний периоды.

Причины левостороннего гайморита

Острый левосторонний гайморит сопровождается выделениями слизи вследствие воспаления носовых каналов и нередко является осложнением после плохо вылеченных ринитов и синуситов. Патогенные микроорганизмы часто содержат в себе сразу несколько возбудителей, оказывающих комплексное воздействие на ослабленный организм. Основные из них:

Причины левостороннего гайморита
  • Энтеробактеры.
  • Стрептококки.
  • Синегнойная палочка.
  • Протеи.
  • Золотистый стафилококк.
Причины левостороннего гайморита

Как лечить заболевание отоларинголог решает в зависимости от характера симптоматики и различных факторов, в ходе которых они проявили себя. Например:

Причины левостороннего гайморита
  • переистощение организма,
  • переохлаждение,
  • осложнения после болезней зубов,
  • общий упадок иммунной системы,
  • травмирование носоглоточных полостей;
  • злокачественные образования;
  • аномальное разрастания слизистой оболочки.
Причины левостороннего гайморита

При гнойных выделениях следует точно выявить природу микроорганизма, вызвавшего такую острую реакцию. Кроме того, чтобы детям не пришлось в будущем переносить острый синусит, следует следить за правильной терморегуляцией организма. Отдельные методы профилактики помогут предотвратить гайморит у ребенка, а симптомы и лечение у взрослых зависят от того, нет ли ежедневных факторов, влекущих за собой такие последствия, например, на работе, при постоянно включенном кондиционере. Лечение определяется с учетом всех этих нюансов и после составления детального анамнеза, чтобы исключить возможность развития недуга вследствие запущенных простудных процессов.

Читайте также:  Глиальная опухоль головного мозга: что это, прогноз, лечение

Лечебные мероприятия

Терапия при гайморите подразумевает устранение симптоматики, ликвидацию воспаления и провоцирующих факторов. Для снятия отечности и заложенности носа используют назальные капли. Предпочтение отдается средствам на масляной основе. Они подходят для длительного лечения и не вызывают атрофии слизистой оболочки. Если использование сосудосуживающих капель неизбежно, то необходимо помнить о дозировке и не увеличивать длительность курса.

Для лечения детей используются препараты, соответствующие возрасту. Увлечение назальными каплями с сосудосуживающим действием может стать причиной остановки дыхания у крохи.

При остром гайморите назначаются антибиотики курсом 10-14 дней. При хронической форме заболевания продолжительность курса увеличивают до 1 месяца. Важно своевременно начать антибактериальное лечение и не отказываться от антибиотиков, если наступает облегчение. Недолеченный гайморит способен обернуться серьезными осложнениями. Повторная терапия окажется менее эффективной из-за снижения чувствительности возбудителя к компонентам препарата. Если антибактериальное лечение не дает необходимого результата, предлагают антигрибковые препараты.

Консервативная терапия подразумевает прием иммуномодуляторов. К этой группе средств относят «Арбидол», «Амиксин», «Галавит». Положительно сказывают на состоянии иммунной системы препараты на основе эхинацеи, корня женьшеня, плодов шиповника.

Лечебные мероприятия

Целесообразно использование антигистаминных препаратов. Они облегчают симптоматику и снижают вероятность развития аллергических реакций как на внешние раздражители, так и на лекарственные средства. Среди препаратов, не оказывающих негативного влияния на ЦНС и имеющих наименьший перечень побочных эффектов, выделяют «Цетрин», «Лоратадин», «Фенистил».

Промывание полости носа уменьшает воспаление и снимает отек слизистой. Рекомендуют промывать нос физраствором или соленой водой. Лучших результатов удастся достичь, если использовать препараты с антисептическим свойством. В эту группу входят «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин». Использование этих средств для орошения и промывания поможет достаточно увлажнить слизистую, удалить излишки гноя, улучшить активность ресничек мукоцилиарного аппарата. Рекомендуется промывать нос перед закапыванием лекарственных препаратов, чтобы повысить их эффективность.

Для разжижения слизи назначают муколитики. Обычно это таблетки и сиропы, реже – спреи. Хорошо себя зарекомендовали «Ринофлуимуцил» и «Мукосол». При сильном воспалении и наличии аллергического компонента показаны препараты из группы кортикостероидов. Применяют их с осторожностью в течение ограниченного времени. Кортикостероиды помогут при полипах в носу и отсутствии эффекта от антибиотиков.

Лечение одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит требует комплексного лечения, прогноз для выздоровления всегда благоприятный.

Лечение одонтогенного гайморита

Главное, приступить к лечению вовремя, до возникновения осложнений. Все процедуры проводятся амбулаторно, пациенту врач выписывает больничный лист на период болезни.

Схема лечения:

Лечение одонтогенного гайморита
  1. Операция по удалению больного зуба, кисты.
  2. С помощью надреза десны, врач промывает полость от гноя и серозной жидкости, орошая ее лекарственным препаратом.
  3. Назначение противовирусных, антибактериальных средств, витаминов, направлены на улучшение состояния больного.
  4. Лечение антибиотиками играет важную роль при проведении медикаментозной терапии.
  5. Сосудосуживающие препараты, капли для носа с антибактериальными свойствами.
  6. Антигистаминные препараты.
  7. Общеукрепляющие процедуры.
  8. Физиотерапия до 10 сеансов.

Современная медицина позволяет успешно бороться с разными видами гайморита, главное своевременное лечение болезни.

Лечение одонтогенного гайморита

Лечение гайморита в домашних условиях

Что нужно сделать, если вы решили провести лечение гайморита в домашних условиях:

1) Остановить развитие вирусной или бактериальной инфекции с помощью натуральных антибиотиков, применяемых местно.

2) Поднять иммунитет. Прием витаминов или витаминновмещающей пищи: овощи и фрукты, а также имунносодержащих препаратов.

Читайте также:  Детские капли в нос Протаргол – инструкция по применению, аналоги

3) Промывание пазух от гноя – как только Вы чувствуете первые симптомы гайморита, нужно добиться, чтобы из гайморовых пазух обязательно отходил гной. Для этого можно использовать такие средства:

— Соль. Делаем полоскание носоглотки теплым раствором обыкновенной или морской соли (чайная ложка на полстакана воды). Промывание делается 2-3 раза в день. Сейчас в аптеках появились спреи на основе морской воды — специально для промывания носа при ринитах и гайморитах, которыми очень удобно пользоваться.

— Йод и марганцовка. Небольшое количество йода и марганцовки добавляем в воду. Вода должна быть лишь слегка окрашена. Эту воду втягивают несколько раз в нос в течение дня.

— Отвары из лекарственных растений. Противовоспалительный и антибактериальный эффект дают такие травы как календула лекарственная, багульник болотный, чабрец, ромашка аптечная, шалфей лекарственный, василек синий.

— Смешать по 1 ч. л. сока из корнеплода цикламена (продается в цветочных магазинах), сок репчатого лука, мед, сок каланхоэ, сок алоэ и мазь Вишневского. Смочив в этом составе 2 ватки, накрученные на спичку, поместить их в каждую ноздрю на 30 минут.

— Сок из корнеплода цикламена разбавить водой 1:8, а потом, по мере привыкания довести концентрацию до 1:4. Ежедневно по утрам соком закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю.

Лечение гайморита в домашних условиях

— Настойка. Залить стаканом кипятка размятый лист золотого уса и настаивать один час.

— Прополис (настойка на спирте). Вскипятить воду в кастрюле, влить туда ½ чайные ложки настойки прополиса. Укутаться и дышать над этой кастрюлей.

— 1 ч. ложка растительного масла, 1 ч. ложка молока, 1 ч. ложка черного (хозяйственного) мыла, 1 ч. ложка меда, 1 ч. ложка лука сока. Смешать все ингредиенты и стерилизовать 20 минут на водяной бане, до получения однородной массы. Дать остыть и закладывать в нос гигиенической палочкой на 20 минут утром и на ночь.

Для промывания гайморовых пазух можно использовать обычный шприц без иглы. Ноздри промывают по очереди.

Важно! Вводить средства нужно постепенно и аккуратно, чтобы жидкость не попала через евстахиеву трубу в ушной проход.

4) Масляные закапывания – для снятия воспаления и защиты слизистой носа от пересыхания. Подходят масло чайного дерева, а также ментоловое, облепиховое и шиповниковое масла. Можно взять и сливочное топленое масло.

При гайморите многие сразу начинают закапывать сосудосуживающие препараты, которые лишь усиливают отечность, нарушают кровообращение, пересушивают слизистую носа и мешают лекарствам достичь цели.

5) Согревающие процедуры – применяются с целью улучшения кровотока в пазухе и усиления противовоспалительного действия. Самый доступный и эффективный способ – вьетнамский бальзам «Звездочка» или мазь «Гевкамен». Усилить действие можно с помощью прогревания с применением синей лампы.

Профилактика

Меры предупреждения гайморита основаны на своевременной борьбе с попавшей в организм инфекцией и сохранении нормальной проходимости соустий между пазухами и носовой полостью.

Способы профилактики:

  • Избегание заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем (ОРЗ).
  • Укрепление общего иммунитета.
  • Избегание переохлаждений.
  • Грамотное лечение ринита с первых признаков заболевания.
  • Исключение контакта с аллергенами.
  • Регулярное посещение стоматолога (снижение риска возникновения одонтогенного гайморита).

Гиперпластический (пристеночный) гайморит как один из видов хронического. Диагностика и лечебная тактика

Одной из форм хронического гайморита является пристеночный. Это гиперпластический процесс, во время которого наблюдается утолщение слизистой оболочки, нарушение процессов оттока жидкости. Для лечения обычно применяется консервативная терапия, хирургическое лечение не показано.

Читайте также:  Как быстро вылечить горло: советы доктора

Одной из форм воспаления околоносовых пазух является пристеночный гайморит. Такая форма синусита имеет хронический характер, лечение обычно включает в себя использование противомикробных, противовоспалительных препаратов и, как правило, радикальное хирургическое вмешательство.

Гиперпластический (пристеночный) гайморит как один из видов хронического. Диагностика и лечебная тактика

Пристеночная форма гайморита опасна не сама по себе, а своими осложнениями, при которых гнойные процессы постепенно проникают в окружающие ткани, вызывают разрушение кости.

Терапия

Лечение пристеночного гайморита направлено на снятие отека пазух, улучшение в них естественного дренажа, воздухообмена. Преимущество болезни в том, что хирургическое вмешательство не требуется, ее вполне можно вылечить консервативными методами.

Сперва пациенту назначают сосудосуживающие капли для носа. Они помогают снять отечность, снизить выработку слизи. Самыми популярными средствами являются «Ксилен», «Називин», «Виброцил», «Санорин». Однако надо помнить, что подобные лекарства нельзя принимать дольше установленного врачом времени. Оно должно быть указано в инструкции к препарату, но для таких капель курс лечения обычно составляет не больше пяти дней.

Параллельно с использованием сосудосуживающих средств носовые проходы необходимо санировать солевыми растворами. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести препараты подобного действия на основе морской воды.

Если насморк имеет аллергический характер, прописывают антигистаминные лекарства. Они устраняют ринорею, снимают отеки. Подбираются и назначаются данные средства только врачом. К этой группе препаратов следует отнести «Кларитин», «Тавегил», «Цетрин». Одновременно рекомендуют сеансы ультразвуковой, лазерной терапии или другие физиотерапевтические процедуры.

Необходимая диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, данные анамнеза и жалобы пациента должны быть дополнены результатами других методов обследования. Состояние проблемной зоны оценивается на основе результатов таких методов исследования, как:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • риноскопия;
  • пункция.

С помощью используемых методов определяется локализация поражения – зона, где формируется наибольшее утолщение. Кроме того, взятый при пункции образец выделений направляется на исследование микрофлоры, чувствительности к действию антибиотиков.

Применение нескольких методов обследования дает возможность подробно рассмотреть исследуемый слой, процессы, которые там происходят. Компьютерная томография (КТ), к примеру, помогает не только увидеть разрастание слоя, но и оценить его высоту в различных местах, степень проходимости выводных протоков. При этом, место отека выглядит здесь как своеобразная полоска, расположенная пристеночно. Применяя КТ, можно заметить зону утолщения от нескольких миллиметров. Своей точностью этот метод выгодно отличается от рентгенографии.

По рентгеновскому снимку оценивают состояние исследуемого слоя на стадии активного набухания, а также уровень жидкости, причем, в зависимости от степени воспаления эта жидкость приобретает горизонтальное или вогнутое косое положение. Зона разрастания на снимке отражается в виде пристеночного затемнения, что свидетельствует о степени проходимости воздуха. Если причиной гипертрофии была травма, снимок покажет место перелома или трещины, отдельные фрагменты и их смещение.

Однако считается, что рентгеновский снимок не всегда дает полную картину и поэтому для получения более полной информации назначается компьютерная томография.

Одним из наиболее важных методов обследования считается риноскопия, для ее проведения часто используется эндоскоп. С его помощью выявляются мелкие полипы, начало процесса утолщения слизистой, а также гнойные выделения, невидимые при обычной риноскопии.

Для получения более полной картины процесса риноскопия проводится дважды: до и после закапывания в нос сосудосуживающего препарата. Выполняется процедура с использованием местного анестетика.