Агорафобия — это… Как лечить агорафобию

Агорафобию нередко называют боязнью открытых дверей. Люди, страдающие этим недугом, намного комфортнее себя ощущают в тесных помещениях. При этом просторные площади вызывают у них чувство непреодолимого страха. Прогулка по широкой аллее или даже обычный выход из дома – типичная стрессовая ситуация для тех, кого мучает данное расстройство.

Что такое фобия?

Фобия — это преувеличенный и иррациональный страх.

Термин «фобия» часто используется для обозначения страха перед одним конкретным триггером. Однако существуют три вида фобий, признанных Американской психиатрической ассоциацией (АПА). К ним относятся

Специфическая фобия: Это сильный, иррациональный страх перед определенным триггером.

Социальная фобия или социальная тревога: Это глубокий страх перед публичным унижением и тем, что другие в социальной ситуации будут выделяться или осуждаться. Идея больших общественных собраний пугает тех, кто испытывает социальную тревогу. Это не то же самое, что застенчивость.

Агорафобия: Это страх перед ситуациями, из которых было бы трудно выбраться, если бы человек испытывал крайнюю панику, например, находясь в лифте или вне дома. Обычно его неправильно воспринимают как страх перед открытым пространством, но это может также относиться к ограничению свободы в небольшом пространстве, например, в лифте, или в общественном транспорте. Люди с агорафобией имеют повышенный риск панического расстройства.

Специфические фобии известны как простые фобии, так как они могут быть связаны с определенной причиной, которая не часто встречается в повседневной жизни человека, например, со змеями. Поэтому они вряд ли окажут существенное влияние на повседневную жизнь.

Социальная тревога и агорафобия известны как сложные фобии, так как их триггеры не так легко распознать. Людям со сложными фобиями бывает также труднее избежать триггеров, таких как выход из дома или пребывание в большой толпе людей.

Фобия поддается диагностике, когда человек начинает организовывать свою жизнь, избегая причины своего страха. Это более серьезная реакция, чем обычная реакция страха. Люди с фобией испытывают всепоглощающую потребность избегать всего, что вызывает их беспокойство.

Симптомы

Человек с фобией будет испытывать следующие симптомы. Они являются общими для большинства фобий:

  • ощущение неконтролируемого беспокойства при контакте с источником страха.
  • ощущение, что источника этого страха следует избегать любой ценой.
  • неспособность нормально функционировать при воздействии на спусковой крючок.
  • признание того, что страх является иррациональным, необоснованным и преувеличенным, в сочетании с неспособностью контролировать свои чувства
Читайте также:  Как не сделать первое свидание последним

Человек может испытывать панику и сильное беспокойство, когда подвергается воздействию объекта своей фобии. Физические последствия этих ощущений могут включать в себя:

  • потоотделение
  • аномальное дыхание
  • учащённое сердцебиение
  • дрожащий
  • горячие приливы или ознобы
  • удушающее ощущение.
  • боли в груди или напряженность в груди
  • бабочки в желудке.
  • штифты и иглы
  • сухость во рту
  • растерянность и дезориентация
  • тошнота
  • головокружение
  • головная боль

Чувство тревоги может быть вызвано просто размышлениями об объекте фобии. У детей младшего возраста родители могут заметить, что они плачут, становятся очень привязчивыми или пытаются спрятаться за ногами родителей или предметов. Они могут также вызвать истерику, чтобы показать, что испытывают страдания.

Сложные фобии

Сложная фобия с гораздо большей вероятностью может повлиять на самочувствие человека, чем специфическая фобия.

Например, у тех, кто испытывает агорафобию, может быть также ряд других связанных фобий. Это может включать монофобию или страх остаться в одиночестве, а также клаустрофобию, страх оказаться запертым в замкнутом пространстве.

В тяжелых случаях человек с агорафобией редко покидает свой дом.

Причины страха и группы риска

Иногда за агорафобией стоят объективные причины:

  • больной подвергался нападению на улице;
  • пациент являлся очевидцем жестокой драки, избиения;
  • участником или свидетелем тяжелых ДТП;
  • жертвой террористического акта или свидетелем ближайших последствий.

Более того, страх открытых пространств может развиваться и как следствие тяжело переживаемой эмоциональной травмы, которая была нанесена больному значимым другим. В основе такого типа фобии лежит стыд, боязнь показаться на людях и постоянная тревожность.

Затронем связь агорафобии с полом и социальным статусом пациента. По частоте заболеваний, все формы агорафобии с большей вероятностью обнаруживаются у женщин в названном нами возрасте (от 20 лет и старше). Более того, низкий социальный статус и минимальные доходы также связаны с развитием агорафобии. Такой «социализированный» тип агорафобии также связан со стыдом и тревожностью.

Однако эта боязнь может быть первичной (т.е. существует сама по себе) или вторичной, включенной в картину какого-либо другого тревожно-фобического расстройства. Более того, панические атаки при других страхах могут являться не только следствием агорафобии, но и почвой для ее развития.

А вот готовность к возникновению любых страхов связана с наследственностью: дети тревожных родителей тоже будут тревожными.

Причины страха и группы риска

К личностным чертам людей, входящих в группу риска агорафобии, стоит отнести:

  • чрезмерную ответственность;
  • тревожность;
  • низкую самооценку;
  • требовательность по отношению к себе (в том числе перфекционизм);
  • мнительность;
  • самокритичность;
  • склонность к самокопанию.
Читайте также:  Может ли больной шизофренией жить один в квартире

Люди, с сочетанием некоторых из этих черт, склонны опираться только на рациональное в принятии решений, а эмоциональные позывы подавляются, что приводит к их прорыву в виде агорафобии.

Более того, панические атаки – как причина фобической боязни открытых пространств – могут относиться реальным заболеваниям, вроде хронических поражений дыхательной и пищеварительной систем. К возникновению расстройств тревожно-фобического спектра склонны люди с чрезмерно загруженным графиком, который нарушает нормальную деятельность. Например, хронический недосып и неполноценный отдых (с готовностью сорваться по звонку) увеличивают риски возникновения агорафобии.

Несмотря на явную взаимосвязь между уровнем стресса в каждодневной деятельности и возникновением фобий, большинство психиатров склонны принимать за ведущий фактор агорафобии биологическую слабость центральной нервной системы.

Симптомы

Признаки тревожно-фобических расстройств могут иметь различную выраженность и проявляться как при непосредственном контакте с объектом панического страха, так и при мысли о нем.

Распространенные симптомы:

Симптомы
  • беспричинная тревога;
  • навязчивые идеи;
  • расстройство сна;
  • состояние постоянного внутреннего напряжения;
  • мнительность;
  • беспричинная подозрительность.

При отсутствии эффективного лечения симптомы заболевания начинают проявляться на постоянной основе, переходя в регулярные панические атаки.

Причины развития нозофобии

Выделяют 6 главных причин появления нозофобии. Также есть ряд факторов, провоцирующих ее развитие.

Итак, причины нозофобии:

  1. Травмирующие воспоминания о собственной болезни или длительное наблюдение за тем, как болеет близкий человек. Негативное воздействие оказывает боль, утрата возможности двигаться, затянувшееся лечение или его дороговизна и недоступность, необходимость ухаживать за кем-то. Ситуация ухудшается, если в итоге болезнь привела к смерти.
  2. Негативный опыт постановки диагноза и лечения. И такие случаи — не редкость. В СМИ и интернете много историй о том, как неправильно поставили диагноз, подобрали неподходящее лечение, в результате которого больному стало только хуже.
  3. Страх смерти. По словам психологов, нозофобия — один из вариантов танатофобии. Человек считает, что любая болезнь может стать причиной его смерти.
  4. Желание быть в центре внимания. Есть дети, которые заботу и ласку от родителей получали исключительно в те моменты, когда они болели. Из них и вырастают взрослые-нозофобы, чрезмерно озабоченные своим здоровьем.
  5. Чрезмерная опека. Если мама и папа запугивают ребенка, слишком беспокоятся о его здоровье, проявляют излишнюю заботу, ребенок вырастает мнительным и слабым.
  6. Развитое воображение, мнительность. Впечатлительный человек легко придумает и найдет у себя симптомы любого заболевания. Под воздействием рекламных роликов и плохих новостей он считает себя крайне уязвимым. Поэтому проявления серьезных болезней ощущает физически даже тогда, когда их нет. Это называется психосоматикой.
  7. Доступ к медицинской литературе. Так, молодой человек, который учится на врача, может искать у себя признаки изучаемого заболевания.
Читайте также:  Как вернуть бывшую девушку и начать все сначала, если есть другой

Стоит сказать, что в группе риска находятся личности, которые склонны к манипуляциям. С помощью надуманных заболеваний они вызывают у родных чувство вины, используют их в своих корыстных целях или просто пользуются их вниманием.

Причины развития нозофобии

Теперь перейдем к факторам, которые могут спровоцировать развитие расстройства:

  1. Затянувшаяся депрессия из-за эпидемии и роста числа заболевших.
  2. Перенесенные сложные заболевания в детстве, операции. Нозофоб может бояться повторения ситуации.
  3. Различные расстройства психики, мнительность, повышенная тревожность.
  4. Нарушения в работе головного мозга. Речь идет о патологиях, которые влияют на ухудшение общего самочувствия, появление усталости, а также бредовых идей.
  5. Низкая самооценка, неспособность найти себя и свое место в обществе, проблемы в личной жизни, в том числе и в интимной сфере.

Предпосылки к развитию нозофобии такие же, как и при других фобиях. К перечисленным можно добавить генетическую предрасположенность и хронический стресс.

Что делать, если паническая атака настигла внезапно

Для людей с фобией открытых пространств любая бытовая ситуация или смена привычного ритма жизни может обернуться приступом паники. Хорошо, если в такой момент рядом находится родственник, который поможет прийти в себя. Еще лучше, если под рукой есть какой-либо седативный препарат. Однако бывают ситуации, когда больной остается один на один со своей панической атакой.

Отличный способ привести себя в состояние душевного равновесия – дыхательная гимнастика. Специалисты, знающие, как лечить агорафобию, рекомендуют пользоваться этой техникой каждый раз, когда возникает панический приступ. Суть метода состоит в следующем: вдыхать воздух необходимо на один счет, а выдыхать – на два. Такой прием помогает привести мысли в порядок и замедлить пульс. Дыхание должно быть глубоким и спокойным, но максимально частым. Через несколько минут гимнастики паническая атака начинает постепенно проходить.

Другие методы лечения

Достаточно популярными принято считать фитотерапию, иглоукалывание, массаж, которые помогают максимально расслабиться, неплохие результаты показывает санаторно-курортное лечение, медитация и даже разнообразные упражнения, взятые из йоги.

Диагностировать фобический невроз можно только после того, как специалист тщательно осмотрит больного и изучит его анамнез. Если рассматривать практические случаи, то очень часто невроз становится одним из проявлений шизофрении, маниакально-депрессивного психоза или же прочих заболеваний, которые связаны с расстройствами психики.