Как проявляется аутизм у детей: причины возникновения патологии

Аутизм является врожденным неизлечимым нарушением психического развития. При аутизме ослабевают или теряются контакты с окружающим миром, ребенок глубоко погружается в мир собственных переживаний и теряет желание общаться с людьми. Аутисту крайне сложно выражать собственные эмоции и понимать эмоции других людей. Кроме того, заболевание часто сопровождается нарушениями речевого и интеллектуального развития.

Как распознать аутизм у ребенка? Поведение ребенка с аутизмом

У детей до года очень трудно выявить такое расстройство, как аутизм. Это связано с самой природой нарушения: мозг ребенка неспособен одновременно сосредотачиваться на нескольких формах восприятия мира и совмещать их воедино, то есть, если ребенок слушает музыку он не может одновременно рассматривать игрушку или воспринимать мультфильм как цельный образ, имеющий и звук, и зрительную картинку.

Так как по поведению младенцев не всегда можно установить слушает ребенок что говорят или в это время просто рассматривает все вокруг, то критерий одновременного восприятия не может помочь в диагностировании аутизма.

Как распознать аутизм у ребенка? Поведение ребенка с аутизмом

Зацикленность на каком-либо действии или предмете — один из признаков аутизма

Как проявляется аутизм у детей в социуме

У аутистов плохо развито мышление. Они не способны сопереживать эмоциональные чувства окружающих. В результате этого у них возникают трудности во взаимоотношениях и, как правило, живут в крайней социальной изоляции.

Аутизм встречается довольно часто, и рост таких деток наблюдается с каждым годом. Большинство специалистов считают, что недуг связан с заболеванием головного мозга. Болезнь пока не лечится, но есть программы, улучшающие социализацию и речевые способности ребенка, правда они дорогостоящие.

У многих аутичных детишек диагностируют психические расстройства. В то же время большая часть людей с ограниченными интеллектуальными возможностями не страдают аутизмом. Аутичные дети могут закатывать истерики на длительное время, проявлять агрессию не только по отношению к окружающим, но и к себе, например, биться головой об стену. Ребенок, больной аутизмом, любит неизменность окружающего его мира. Если кто-то передвинет с места предмет, с его стороны может проявиться агрессия или истерика.

Дети аутисты часто повторяют фиксированные модели поведения. Например, бегать по кругу в течение длительного времени, или очень долго играть одной игрушкой своеобразным образом (фокусировать длительное внимание на какой-то мелкой детали), или раскачиваться.

Врачи и родители чаще всего начинают подозревать аутизм, когда ребенок находится в возрасте 1,5 — 2 года и не развивается в своей речи.

Болезнь можно заподозрить, если у ребенка наблюдается не менее трех признаков:

  1. нарушено взаимодействие с окружающими;
  2. повторяющее однотипное поведение;
  3. нарушения речевого и неречевого коммуникативного общения.

Про аутизм в целом

— Что вы знали про аутизм до того, как Артему поставили диагноз?

— Да ничего не знали толком. Был стереотип, что это замкнутые люди, не идущие ни с кем на контакт.

— Часто читала, что аутизм — это не расстройство, а способ мышления и восприятия мира. Что думаете об этой формулировке? Как называть корректнее?

— Аутизм, а точнее детский аутизм по МКБ-10, — это конкретный медицинский диагноз, основанный на дефицитах в навыках. Эта формулировка никак не мешает считать это особым способом мышления и восприятия мира. Я говорю «ребенок с аутизмом», ну или «ребенок в спектре» в контексте общения.

— К слову, про спектр. Что это и почему говорят «расстройство аутистического спектра»?

Про аутизм в целом

— Понятие «расстройство аутистического спектра» включает и детей низкофункциональных [с умственной отсталостью. — Прим. А. П.], и высокофункциональных (без нее), и детей с синдромом Аспергера, у которых изначально не было проблем с речью.

То есть заболевание нельзя рассматривать как отрезок, на одном конце которого низкий функционал, а на другом высокий. Это сложная совокупность навыков, таких как речь, моторика, интеллект, социальные навыки, дефицит внимания.

Читайте также:  Зачем вам эмпатия и как ее развить: 5 полезных упражнений

Именно поэтому разные дети с одним диагнозом будут вести себя по-разному. Просто их дефициты навыков будут в разных точках спектра.

— А каковы неочевидные проявления аутизма?

— Неадекватность реакции — например, ребенок смеется, когда кто-то рядом плачет. Порывы бурной радости из-за незначительных событий. Узкие интересы, без них никуда, сейчас у Артема это фигурки из супермаркета, которые давали на кассе. Определенные маршруты.

Диагностика аутизма

Как и любое другое заболевание, аутизм выявляется благодаря применению определенных методов диагностики. Лучше, если при подозрении на аутизм обследование будет проведено как можно раньше, ведь в таком случае коррекция тоже может быть начата раньше, а, следовательно, будет более успешной.

В каком возрасте ставится диагноз аутизм

Так как аутизм является врожденным расстройством, его проявления могут быть заметны уже в течение нескольких месяцев после рождения ребенка. Согласно рекомендациям Американской академии педиатров, проводить обследование детей на выявление симптомов аутизма рекомендуется в полтора и в два года.

Во многих случаях симптомы раннего детского аутизма проявляются в период от двух с половиной до трех лет, когда и ставится диагноз аутизм. Именно в это время речевые нарушения и проблемы в общении становятся наиболее явными. Однако во многих случаях и на первом году жизни можно заметить признаки аутистического поведения; если ребенок является первым у родителей, они вполне могут списать эти признаки на особенности характера и индивидуальность самого ребенка. В то же самое время семьи, в которых уже есть здоровые дети, чаще обращают внимание на нетипичное поведение ребенка еще до его поступления в садик.

Диагностика аутизма

Иногда аутизм начинает проявляться только после 5 лет, при этом до данного момента ребенок демонстрирует нормальное развитие. Интеллект таких детей относительно сохранен, как и навыки социального общения, однако стремление к уединению и нежелание контактировать с большим количеством людей все же выражено ярче.

Тест на аутизм и другие инструментальные методики

Тесты на аутизм являются удобным средством для самодиагностики, однако они не способны заменить полноценную профессиональную диагностику. Среди таких тестов наиболее известны следующие:

  • Тест на аутизм AQ.
Читайте также:  Как грамотно, правильно и профессионально составить резюме?

Данный тест включает 50 вопросов-утверждений, с которыми испытуемый может согласиться полностью или частично, а также частично или полностью их отрицать. По результатам тестирования подсчитывается показатель AQ, и если данное число превышает границу 32, можно говорить о высоком уровне аутистических черт. Однако статистика подтверждает, что некоторые из испытуемых, набравших существенное количество баллов, не испытывали никаких проблем в плане социального общения и не имели подтвержденного диагноза аутизма.

  • Тесты на когнитивные особенности

Группа тестов, которые призваны оценить особенности мышления человека, возможности контроля собственного поведения и оценки эмоций и мыслей окружающих людей.

  • Тесты на другие расстройства, в том числе известный тест на алекситимию – отсутствие возможности правильного понимания и выражения собственного настроения и эмоций.

Учитывая, что более 80% людей с аутизмом испытывают подобные сложности, этот тест является актуальным для выявления этого типа вторичного расстройства.

Важно понимать, что, хотя самостоятельное применение тестов и других инструментальных диагностических методик возможно, верно интерпретировать результат может только специалист, подкрепляя свой диагноз результатами других исследований. Часто в комбинации с инструментальными методиками используются методы аппаратной диагностики, позволяющие получить информацию о состоянии мозга и нервной системы, что в свою очередь важно для исключения других заболеваний со схожими симптомами.

Диагностика аутизма

Неинструментальные методы диагностики аутизма

К неинструментальным методам диагностики аутизма относятся два основных способа – это наблюдение и беседа. Люди с аутизмом, особенно его глубокими формами, демонстрируют характерное поведение, которое легко отличить от поведения обычного человека: навязчивые движения, следование каким-то ритуалам, отсутствие представления о личном пространстве (или, наоборот, нетерпимость к тактильным контактам), – все это можно заметить, просто понаблюдав за пациентом.

Так как нарушения социальной коммуникации являются одним из типичных проявлений аутизма, беседа является часто используемой диагностической методикой. Оценивается способность больного поддержать беседу, заинтересованность в диалоге, содержание и структура речи, а также другие параметры, которые и позволяют сделать вывод о наличии/отсутствии признаков аутизма.