Нарушения иммунной системы аутоиммунная крапивница

Симптоматика острых хирургических заболеваний органов брюшной полости

К опасным состояниям, требующим срочного хирургического вмешательства, относятся: острый аппендицит, кишечная непроходимость, перфорация язвы желудка, острый панкреатит, ущемление грыжи, перитонит, разрывы внутренних органов и другие.

Пациенты, как правило, обращаются в клинику со следующими симптомами:

• Острая боль в животе. Локализация боли зависит от того, какой орган подвергся заболеванию;
• Тошнота и рвота. Могут сопровождаться чувством давления в подложечной области, головокружением и слабостью, снижением артериального давления;
• Отрыжка. Она может быть кислой, горькой, иметь гнилостный запах. Часто больные жалуются на отрыжку воздухом или запах сероводорода.
• Изжога. Для неё характерно чувство жжения в пищеводе.
• Вздутие желудка или кишечника, к которому приводит излишнее газообразование;
• Запор. Если опорожнение кишечника не происходит более 5 дней, то это может быть очень опасным симптомом, указывающим на его непроходимость.

Могут присутствовать и ряд других симптомов, характеризующих тяжесть заболевания. Это асимметрия живота, дисфагия – расстройство глотания, появление синюшных пятен и сосудистых звёзд, бледность кожных покровов, тахикардия и другие.

Что такое аллергия

По некоторым данным, каждый четвертый человек в мире страдает от аллергии. Так что про аллергию знают все, даже те счастливчики, которые никогда не сталкивались с аллергическими реакциями на личном опыте. Основные признаки аллергии знакомы всем: насморк, чихание, кожная сыпь.

Аллергия – это нетипичная реакция организма на определенное вещество. Это вещество может быть совершенно безобидным для других, но иммунная система аллергика распознает его как враждебное и объявляет ему войну.

Чрезмерная активность иммунной системы изрядно портит жизнь аллергикам, но она же эту самую жизнь продлевает. Ученые выяснили, что аллергики реже заболевают раком. У бдительной иммунной системы больше шансов распознать опухоль в зародыше и избавиться от нее ресурсами организма.

Инфекционно-аллергическая болезнь у детей и взрослых

Причиной аллергической реакции могут становиться не только продукты, выделения животных, растения и химикаты, но и патогенные микроорганизмы. Возбудители болезней выделяют токсины, которые провоцируют аномально повышенную реакцию иммунитета. Лечение инфекционной аллергии включает противомикробные и антигистаминные препараты.

Диагностирование болезни

Для диагностики аллергической реакции на инфекцию применяются следующие исследования:

• клинические анализы крови и мочи, исследование количества иммунных клеток в крови (лейкоцитарная формула);
• исследование кала;
• анализы крови на распространенные аллергены, иммуноглобулин Е, антитела к ЗППП и паразитам;
• клеточные тесты (реакции дегрануляции базофильных и эозинофильных лейкоцитов);
• реакция Вассермана (диагностика сифилиса);
• ПЦР-тест на герпесвирус, вирус гепатита В и др.;
• исследования соскобов с кожи и мазков со слизистых;
• гистологическое исследование биоптата из альвеол, лимфоузлов, печени;
• рентгенография легких;
• УЗИ брюшной полости и лимфоузлов.

Не менее важным является анамнез больного: наличие пищевых и лекарственных аллергических реакций, наследственная предрасположенность к аллергическим патологиям, хронические заболевания (астма, поллиноз и др.).

Дифференциальная диагностика

Инфекционную аллергию дифференцируют с нейродермитом, болезнями ЖКТ, аутоиммунными процессами, реакцией на пищевые, лекарственные и другие аллергены.

При подозрении на туберкулез, токсоплазмоз и бруцеллез применяются внутри- и подкожные пробы:

• реакция Манту, Диаскинтест (при наличии микобактерий в месте введения образуется крупная папула, кожа отекает и краснеет, позже начинается некроз участка);
• проба Бюрне (у людей, больных бруцеллезом, перенесших патологию и вакцинированных образуется крупный инфильтрат от 2-3 см);
• проба с токсоплазмином (при образовании инфильтрата и области покраснения более 10-20 мм результат считается положительным).

При поллинозе, дерматите и аллергических реакциях с неизвестным раздражителем могут быть назначены скарификационные тесты. Во время исследования на кожу наносятся неглубокие царапины, которые смачиваются концентратами аллергенов.

Методы лечения аллергической реакции

Лечение аллергии на инфекции предполагает симптоматическую и противомикробную терапию. Специфическое лечение назначается после определения возбудителя.

При бактериальном и паразитарном заражении могут быть назначены препараты широкого спектра действия.

Устранение симптомов, вызванных аллергической реакцией

В лечении симптомов инфекционной аллергии могут быть задействованы следующие препараты:

• антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин, Кларитин);
• глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
• назальные капли (Назонекс, Отривин, Ксилен);
• капли для глаз (Визоптик, Аллергоферон, Максидекс).

Для устранения зуда кожных покровов можно использовать охлаждающие и гормональные мази.

Наружные средства с глюкокортикостероидами применяются не дольше 1-2 недель и только по назначению врача.

Чтобы уменьшить раздражение, зуд и покраснение кожи, можно использовать народные средства:

• масла облепихи и календулы;
• отвары валерианы и мелиссы;
• ванны с настоем череды, сосны, цветков ромашки;
• мазь из молока и травы мать-и-мачехи;
• компрессы с холодным чаем и кашицей из овсяных хлопьев.

Лечение аллергии, вызванной вирусами

Для лечения вирусной аллергии назначаются иммуномодулирующие и противовирусные препараты:

• Циклоферон;
• Амиксин;
• Виферон;
• Изопринозин;
• Ацикловир и др.

Лечение аллергии, вызванной грибком

Для лечения грибковой инфекции применяются антимикотики:

• Флуконазол;
• Нистатин;
• Тербинафин;
• Итрунгар;
• Пимафуцин;
• Гризеофульвин и др.

Противогрибковая терапия может включать одновременно пероральные препараты (таблетки, капсулы) и местные средства (свечи, кремы, растворы).

При заражении паразитами и простейшими применяются следующие средства:

• Вермокс;
• Ровамицин;
• Альбендазол;
• Метронидазол;
• Ко-тримоксазол;
• Пирантел и др.

Возможные осложнения

Аллергия, спровоцированная инфекцией, может осложниться аутоиммунными патологиями, болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Наиболее опасными последствиями являются:

• синдром Леффлера (эозинофильная пневмония при заражении паразитами);
• узелковый периартериит;
• инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, артрит;
• тропическая легочная эозинофилия;
• отек Квинке, анафилактический шок.

У детей с высокой реактивностью иммунитета может развиться эндокардит или миокардит Леффлера – поражение сердца при накоплении эозинофилов в его мышце и внутренней оболочке.

Другие разновидности патологии:

Аллергический конъюнктивит

Реакция развивается при попадании аллергена на слизистую глаз, вызывая сильное воспаление и отек. Глазная аллергия протекает всегда по немедленному типу реакции, так как слизистая глаз отличается повышенной проницаемостью.

Интенсивность симптомов и размеры поражения напрямую зависят от количества аллергена и длительности контакта. Вызвать признаки конъюнктивита могут:

• Бытовая или уличная пыль,
• Выхлопные газы,
• Микроскопические волокна различных материалов или шерсти животных,
• Растворы бытовой химии или моющие средства.

Первая помощь при аллергическом конъюнктивите заключается в промывании глаза проточной водой и приеме антигистаминных препаратов. В дальнейшем назначаются капли для глаз с кортикостероидами или антигистаминами.

Пищевая аллергия

Наиболее часто встречающийся вид аллергии, это пищевая аллергия, лечение которой требует особого подхода, так как человеку приходится полностью перестраивать кулинарные пристрастия и строго следить за составом всех продуктов.

Аллергическая реакция может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего этот вид заболевания диагностируют у детей, реже у взрослых. Лечение заключается в соблюдении строгой диеты при пищевой аллергии, исключении агрессивных продуктов и сокращении тех блюд, которые могут спровоцировать реакцию организма. Меню и продукты при аллергии подбираются аллергологом при участии диетолога.

Важно строгое соблюдение назначенной диеты. Больше всего проблем с пищевой аллергией возникает у детей, посещающих детский сад и начальную школу, так как ребенку трудно удержаться от соблазна съесть запретное лакомство. Родители в таких случаях должны проявлять особое внимание и настойчивость.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.