Все о признаках, симптомах и лечении энкопреза у детей

Недержание кала (или также энкопрез) – это неспособность произвольно контролировать дефекацию, которая может возникать вследствие психологических, физиологических или органических причин.

Энкопрез у детей

Энкопрез у детей объединяет множество заболеваний соматической, неврологической и психологической природы, может проявляться в виде симптома или самостоятельно. Официальная статистика показывает, что недержание кала встречается у 1-5% детей, хотя родители далеко не всегда обращаются за помощью к специалистам. Наиболее частый возраст заболевших – от 5 до 8 лет, мальчики страдают в 2-5 раз чаще девочек. Примерно в 1/3 случаев энкопрез у детей сочетается с ночным энурезом. Характерным в последние годы является затяжное и рецидивирующее течение заболевания, связанное по большей части с несвоевременным обращением к врачу и значительным увеличением числа провоцирующих стрессовых факторов, поэтому энкопрез у детей продолжает оставаться актуальной проблемой педиатрии.

Лечение энкопреза в Самаре

Лечение данной патологии комплексное, оно состоит из медикаментозной терапии, диетотерапии, ЛФК, работе с психотерапевтом, лечение обязательно должно включать в себя физио и рефлексотерапевтические методы, такие как: экстракорпоральная магнитная стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна Авантрон, высокочастотная периферическая магнитная стимуляция SALUS импульсы воздействующие на определенные участки нервной системы, улучшающие проводимость импульсов между нейронами, Траскраниальная магнитная стимуляция способствующая уреплению связи между ЦНС и сфинктером, Иглорефлексотерапия, мезодиэнцефальная модуляция (МДМ терапия), микрополяризация, электросон, электрофорез, миоритм, местная лазерная терапия ( Милта), электростатическая Хивамат терапия, хрономагнитный комплекс “Мультимаг”, внутривенная озонотерапия, карбокситерапия. При своевременном обращении к врачу, такая проблема как энкопрез, в большинстве случаев решаема.

Читайте также:  Социальная дезадаптация (десоциализация): причины, признаки, коррекция

☎️8(846)333-03-50 Ваша, Первая неврология.

Наши специалисты

  • Поливанова Юлия Вячеславовна

    Врач — невролог. Озонотерапевт. Стаж: 7 лет.

Записаться на прием в Самаре:

Выберите нужный адрес ул. Энтузиастов ул. 5 Просека, 95 А ул. Буянова, 12 ул. Стара-Загора, 142 Б

  • ул. Энтузиастов
  • ул. 5 Просека, 95 А
  • ул. Буянова, 12
  • ул. Стара-Загора, 142 Б

Для отправки формы необходимо согласие на обработку персональных данных

Согласен на обработку персональных данных

Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от и принимаю условия Пользовательского соглашения

Причины развития энкопреза

Чаще всего энкопрез наблюдается у мальчиков в возрасте до 5 лет.

К психологическим причинам недержания кала относят страх (в том числе постоянный), нервную возбудимость ребенка, позднее закрепление простейших навыков гигиены, вынужденная необходимость пользования туалетом в непривычном и/или неприятном месте.

Кроме того, можно в качестве причин развития энкопреза указать нарушение питания, способное привести к недержанию каловых масс; слишком малое потребление жидкости, избыток в рационе мясных и молочных продуктов, недостаток растительной клетчатки.

Развитию недержания кала также могут способствовать любые заболевания, вызывающие боль при дефекации (трещины прямой кишки, геморрой, проктиты и другие), снижение мышечного тонуса, нарушения перистальтики кишечника, врожденные заболевания пищеварительного тракта (болезнь Гиршпрунга, стеноз и/или смещение заднего прохода), сужение заднего прохода или прямой кишки после оперативных вмешательств, новообразования в полости таза, нейрофиброматоз, гипотиреоз.

Симптомы заболевания

Навыки гигиены и опрятности прививаются детям в возрасте одного-двух лет при условии нормальной семейной обстановки, соответствующего воспитания. В случае недостаточного воспитания закладывание навыков может сформироваться в возрасте от 2 до 3 лет. При недержании кала у детей старше трехлетнего возраста встает вопрос о наличии энкопреза.

Главным симптомом болезни является дефекация вне горшка, унитаза в дневное и ночное время. Мы поговорим об энкопрезе, как следствии проблем с дефекацией и при эмоциональном стрессе.

Симптомы заболевания

Какие исследования нужны

Чтобы выявить, а затем лечить энкопрез, родители должны сдать мочу и кал ребенка, чтобы сделать лабораторный анализ. Чтобы определить, имеется ли инфекция мочевыводящих путей, делают посев и общий анализ мочи. Кроме того врач исследует функционирование щитовидки.

Необходимо провести рентген брюшной полости, чтобы выявить и, наоборот, отмести кишечную непроходимость у ребенка. При осмотре ребенка врач собирает тщательный анамнез, проводит неврологическое обследование ребенка и осматривает область половых органов и нижние конечности, прямую кишку и сфинктр.

Если у ребенка в месяц обнаруживается задержка стула, то врач должен проверить кишечник на возможная непроходимость толстой кишки. Исследование проводят в виде рентгенографии брюшной полости, ребенка поят барием, чтобы увидеть контрастную картинку, либо делают биопсию тканей прямой кишки.

Диагностика

К какому врачу идти? При подозрении на наличие энкопреза, ребенка изначально необходимо показать терапевту.

В дальнейшем могут потребоваться и консультации других специалистов, например, гастроэнтеролога или психолога. Это необходимо для установления точной причины развития недуга.

Для определения заболевания необходим сбор анамнеза, осмотр пациента, пальпация его живота. В ряде случаев назначают дополнительные диагностические методы исследования, такие как:

  • бактериологический посев биологического материала (кал, моча, кровь);
  • рентгенография кишечника;
  • колоноскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Другие способы

Лечение длится минимум полгода. Наряду с перечисленными средствами в комплекс предпринимаемых мер входят другие способы излечения.

Диета

Родители по совету врача составляют специальное меню и график приема пищи. Легкоусвояемые блюда не раздражают кишечник. Их готовят на пару или отваривают, затем перетирают в пюре или же измельчают. Следят, чтобы ребенок кушал первые блюда.

Физические упражнения

Для успешного лечения делают специальную гимнастику, укрепляющую мышцы заднего прохода, тазового дна и живота. Курс длится 3 – 5 недель, начиная с одной минуты, доводят до 15. Совмещают с определенной дыхательной техникой.

Общение с психологом

Этапы лечения совмещают с консультациями психолога. Специалист быстрее разберется откуда возникла проблема. Иногда пара посещений помогает остановить развитие болезни, вселяет малышу уверенность в собственные силы. А родители получают рекомендации, как в семье должны относится к этому, чтобы не усугублять, а разрешать возникшую проблему.