Зависимость от снотворных: механизм развития, лечение

В данном разделе сайта собрана информация о лекарственных препаратах группы — N05C Снотворные и седативные средства. Каждый лекарственный препарат подробно описан специалистами портала EUROLAB.

Снотворные, вызывающие зависимость

С помощью снотворных препаратов лечат различные расстройства сна. Они сокращают время засыпания, обеспечивают крепкий, достаточный по продолжительности, сон без частых ночных пробуждений, помогают избавиться от бессонницы.

К снотворным относятся различные по структуре, механизму и продолжительности действия лекарственные средства. По этим показателям они классифицируются на отдельные группы. Среди них есть медикаменты, предназначенные для длительного лечения расстройств сна. Однако многие снотворные предназначены исключительно для краткосрочного применения, иначе лечение бессонницы может обернуться тяжелой лекарственной зависимостью.

Снотворные группы бензодиазепинов

Препараты бензодиазепинового ряда (нитразепам, феназепам, оксазепам, флуразепам, квазепам) обладают выраженным снотворным и успокоительным действием. Однако эти средства характеризуются продолжительным периодом полувыведения, действуют на все типы бензодиазепиновых рецепторов. По этим причинам производные бензодиазепина чаще всего вызывают формирование лекарственной зависимости.

Производные барбитуровой кислоты (барбитураты)

Барбитураты (фенобарбитал, циклобарбитал, тиопентал натрия) облегчают засыпание, но нарушают структуру сна, изменяют продолжительность его фаз. Помимо снотворного, барбитураты оказывают выраженное расслабляющее и успокоительное действие, уменьшают тревожность и повышенную возбудимость. На фоне их приема может возникать эйфория (эффект сравним с действием алкоголя, наркотиков), что и становится стимулом к злоупотреблению препаратом. По частоте формирования патологической лекарственной зависимости барбитураты стоят на втором месте.

Снотворные этих групп отпускаются из аптек строго по рецепту врача. Как правило, люди с зависимостью, начинают принимать препарат по назначению доктора. А патологическая зависимость у них развивается по одной из трех причин:

  1. врач назначил высокие дозировки препарата, длительный курс лечения;
  2. пациент самостоятельно, без назначения доктора повысил дозы или увеличил продолжительность приема, чтобы получить ожидаемый терапевтический эффект (быстрое засыпание, продолжительный сон);
  3. пациент злоупотреблял препаратом для получения наркотического эффекта.

Лекарства группы: Снотворные и седативные средства

  • А
  • Анданте (Капсула)
  • Апо-Флуразепам (Капсула)
  • Б
  • Беллатаминал (Таблетки пероральные)
  • Берлидорм 5 (Таблетки пероральные)
  • Бриетал (Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения)
  • В
  • Валдисперт (Таблетки пероральные)
  • Валериана (Таблетки пероральные)
  • Г
  • Геминеврин (Капсула)
  • Гипноген (Таблетки пероральные)
  • Д
  • Дормикум (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
  • З
  • Зопиклон 7,5-СЛ (Таблетки пероральные)
  • И
  • Ивадал (Таблетки пероральные)
  • Имован (Таблетки пероральные)
  • М
  • Мелаксен (Таблетки пероральные)
  • Мелаксен Баланс (Таблетки пероральные)
  • Н
  • Нитрест (Таблетки пероральные)
  • Нитросан (Таблетки пероральные)
  • Р
  • Радедорм 5 (Таблетки пероральные)
  • Реладорм (Таблетки пероральные)
  • Релаксон (Таблетки пероральные)
  • Рогипнол (Таблетки пероральные)
  • Рогипнол (Раствор для инъекций)
  • С
  • Санвал (Таблетки пероральные)
  • Сигнопам (Таблетки)
  • Сновител (Таблетки)
  • Сомнол (Таблетки)
  • Ф
  • Флормидал (Раствор для инъекций)
  • Флормидал (Таблетки пероральные)
  • Э
  • Эстазолам (Таблетки пероральные)

В каких случаях принимаются препараты для сна пожилым

Чтобы правильно выбрать препараты для сна пожилым, следует обратиться к терапевту или врачу-сомнологу. Доктор установит причину бессонницы и назначит соответствующее лечение.

Если бессонница вызвана заболеванием, вместе с препаратами для сна прописывают средства для лечения основной болезни.

При наличии болей, которые не дают спать, рекомендуется сперва выявить причину боли. Возможно, после устранения боли сон нормализуется.

Как правило, сомнолог или терапевт не назначают сильные снотворные сразу. Ведь приём транквилизаторов пожилыми людьми может навредить мозгу.

Как правило, препараты для сна пожилым назначают с учётом собранных врачом сведений. При выборе седативного средства доктор принимает во внимание число ночных пробуждений, утреннюю сонливость, длительность засыпания. Вдобавок учитываются состояние нервной системы и наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

Опасность привыкания: как этого избежать

К сожалению, провоцировать у пациентов болезненную зависимость может не только снотворное по рецепту. Даже самые безобидные препараты с натуральным составом, без ограничений продающиеся в аптеках, способны вызывать привыкание и тяжелый синдром отмены после окончания курса приема. Избежать таких последствий поможет соблюдение следующих правил:

  1. Не покупать и не начинать прием любых средств такого рода без предварительной консультации врача.
  2. Без острой необходимости не увеличивать рекомендованную продолжительность курса лечения.
  3. Не принимать снотворное ежедневно, чтобы предупредить появление психологической зависимости. Пациенты с такой проблемой абсолютно уверены, что без заветных капель или таблеток точно не смогут заснуть, боятся остаться без них, что, конечно же, не способствует полному расслаблению и спокойному погружению в сон.
  4. Строго придерживаться инструкции, соблюдать назначенные дозировки и не комбинировать препараты по своему желанию.
  5. В случае легких расстройств сна отдавать предпочтение растительным средствам с успокоительным эффектом, избегая приема сильнодействующих препаратов без крайней нужды.

И, конечно, не стоит полагаться исключительно на снотворные средства, даже самые легкие и безопасные. Принимая их, чтобы организм все-таки имел возможность отдыхать, нужно продолжать попытки нормализовать сон естественным путем: откорректировать режим дня, отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, освоить техники релаксации и дыхательные упражнения. Отсутствие качественного ночного отдыха — серьезная проблема, для решения которой порой нужно нечто большее, чем поход в аптеку за новым пузырьком таблеток или капель.

Опасность привыкания: как этого избежать
Поделиться:

Похожие материалы Спреи от храпа: действие, ассортимент, противопоказания, дополнение к лечению Народные средства от храпа и их аптечные аналоги Безопасное снотворное для будущих мам

В каких случаях принимаются препараты для сна пожилым

Чтобы правильно выбрать препараты для сна пожилым, следует обратиться к терапевту или врачу-сомнологу. Доктор установит причину бессонницы и назначит соответствующее лечение.

Если бессонница вызвана заболеванием, вместе с препаратами для сна прописывают средства для лечения основной болезни.

При наличии болей, которые не дают спать, рекомендуется сперва выявить причину боли. Возможно, после устранения боли сон нормализуется.

Как правило, сомнолог или терапевт не назначают сильные снотворные сразу. Ведь приём транквилизаторов пожилыми людьми может навредить мозгу.

Как правило, препараты для сна пожилым назначают с учётом собранных врачом сведений. При выборе седативного средства доктор принимает во внимание число ночных пробуждений, утреннюю сонливость, длительность засыпания. Вдобавок учитываются состояние нервной системы и наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

Лечение зависимости от снотворных и седативных препаратов

Существует три варианта лечения зависимости от седативных и снотворных лекарственных средств. Первый – постепенное уменьшение дозы. Второй – замена препарата другим лекарственным средством, к которому существует перекрестная толерантность. Третий – единовременная полная отмена препарата в сочетании с устранением проявлений абстинентного синдрома. При первом способе бензодиазепин обычно заменяют другим бензодиазепином, подбирая дозу с учетом привычных доз лекарственного средства, вызвавшего зависимость.

Назначают бензодиазепины длительного действия. Если зависимость вызвана препаратом средней продолжительности действия, дозу уменьшают в течение 7-10 дней. Если больной злоупотреблял средством длительного действия, уменьшение дозы производят в течение 10-14 дней. Терапию абстинентного синдрома осуществляют, используя вальпроевую кислоту, карбамазепин и другие медикаменты. Возможно как лечение в условиях наркологического стационара, так и амбулаторное наблюдение, однако в последнем случае повышается риск срыва.

После отмены психоактивного вещества и устранения явлений абстиненции пациент наблюдается у нарколога. Больного направляют на групповую или индивидуальную психотерапию. При необходимости проводят социальную реабилитацию. Иногда эффективным оказывается участие в группах взаимопомощи, однако такие группы существуют далеко не во всех городах.

Прогноз при злоупотреблении снотворными и успокоительными средствами более благоприятный, чем при зависимости от барбитуратов, что обусловлено менее грубыми нарушениями настроения и нерезко выраженными изменениями в интеллектуальной сфере. Однако при длительном приеме возможно формирование своеобразного дефекта личности, который по своей структуре и симптомам напоминает органическое поражение головного мозга. Наблюдаются нарушения памяти, снижение интеллекта, эгоистичность, грубость и черствость. Возникает склонность к нарушению моральных и нравственных норм. Работоспособность при таких изменениях снижается, прогноз в отношении полного излечения от зависимости ухудшается.

Седативные препараты для беременных и кормящих женщин

Детские чаи

Не всегда даже назначенные врачом препараты проявляют должное действие, устраняя негативные проявления и не вызывая побочных эффектов. В таких случаях приходится подбирать другое лекарство и испытывать его воздействие. Зачастую отмена одного седативного препарата и переход на другой не имеет никаких отрицательных реакций.

Подбирая седативные антидепрессанты для пациентов с «расшатанной» нервной системой, врачи нередко отдают предпочтение чешскому препарату Ново-пассит. Это средство в таблетированной форме, которое содержит в своем составе такие действующие компоненты:

  • трава зверобоя;
  • корень валерианы;
  • трава пассифлоры;
  • листья и цветки боярышника;
  • трава мелиссы;
  • шишки хмеля;
  • цветки бузины;
  • гвайфенезин (полусинтетическое соединение на природной основе).

Препарат хорошо и быстро успокаивает, устраняет тревожность, ликвидирует спазмы гладкой мускулатуры, устраняет связанную с нервным напряжением головную боль, способствует легкому засыпанию и крепкому сну. Нередко его назначают женщинам с целью смягчения симптомов в климактерический период. Эффект заметен уже спустя полчаса после приема таблетки.

Седативные препараты для беременных и кормящих женщин

Применяют седативные препараты от давления, повышающегося на фоне эмоциональных потрясений, переутомлений. Одно из таких средств, пользующееся огромной популярностью уже много лет, — Корвалол. Этот комбинированный препарат в форме капель, которые при принятии разводят водой или капают на кусочек сахара-рафинада, включает такие вещества:

  • этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты;
  • фенобарбитал;
  • масло мяты перечной.

Седативные препараты с таким составом оказывают, помимо успокоительного действия, сосудорасширяющий и спазмолитический эффект (в том числе влияя на коронарные сосуды), тем самым способствуя нормализации повышенного давления. При этом в случае выраженной артериальной гипертензии применять его нерационально. Кроме того, Корвалол применяется при спазмах кишечника, обусловленных нейровегетативными расстройствами.

В некоторых случаях требуются сильные седативные препараты, обеспечивающие быстрое действие. Это необходимо при резко появившейся нервной возбудимости, приступе артериальной гипертензии, панической атаке, судорогах. В таких случаях обычные седативные средства для перорального приема не применяются, а показаны инъекционные препараты.

В аптеке можно купить препараты, которые оказывают сильное седативное действие, но продаются без рецепта.

Раствор «Ново-Пассит»

Фармакологическое действие снотворного обусловлено входящими в его состав экстрактами таких растений: валериана, мелисса, зверобой, боярышник, пассифлора инкарната, хмель, гвайфенезин. Препарат «Ново-Пассит» оказывает противотревожный, успокаивающий эффект. Также он расслабляет гладкие мышцы.

Лекарство выпускается в виде сиропа коричневого цвета. Это средство можно принимать только взрослым людям, а также детям с 12 лет. А вот женщинам, ожидающим рождения малыша, и кормящим матерям его покупать нельзя.

Продаётся лекарство во флаконах по 100 и 200 мл. За бутылочку меньшего объёма нужно отдать около 180 рублей. А за флакон 200 мл придется заплатить 300 рублей.

Когда без снотворных не обойтись

В каких случаях нужно принимать снотворное от бессонницы? При появлении подобных нарушений, этот вопрос становится наиболее актуальным для человека. Как правило, показания к применению подобных средств наступают в следующих ситуациях:

  • нарушения ночного отдыха, длящиеся не менее 25 дней подряд;
  • расстройства сна, спровоцированные вегетативными и эмоциональными нарушениями;
  • бессонница, возникшая на почве неврозов и психопатических состояний;
  • нарушения, приводящие к выраженной тревожности, раздражительности и к моральному перенапряжению.

При таких патологиях употребление седативных средств вполне обосновано. Однако, их прием должен строго контролироваться лечащим врачом.

Недорогие

Фитоседан чай

Это самое безвредное снотворное, которое производится в нескольких вариациях сборов. В составе представлены такие травы, как душица, донник, чабрец, пустырник, валериана. Для приготовления один пакетик заваривается горячей водой и заваривается в течение четверти часа. Употреблять напиток на ночь.

Плюсы: лекарство имеет следующие плюсы:

  • средство, не вызывающее привыкания;
  • оказывает естественное и мягкое воздействие;
  • облегчает процесс засыпания;
  • уменьшает количество пробуждений ночью;
  • устраняет спазмы гладкой мускулатуры органов пищеварительной системы;
  • может использоваться в составе комплексной терапии при лечении вегетососудистой дистонии.

Минусы: средство имеет такие минусы:

  • готовить чай сразу же перед применением;
  • не использовать при беременности и кормлении грудью;
  • напиток хранить не более суток.

Противопоказания: препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам в составе, в детском возрасте до 12 лет, при беременности и кормлении грудью.

Отзывы: пациенты говорят о том, чай оказывает моментальное действие. Эффект от приема наступает сразу же. Сон очень мягкий и спокойный.

Аналогом является успокоительный сбор.

Экстракт Валерианы

Очень полезна для сна. Это растительный препарат, который помогает справиться со стрессами, перенапряжениями, неврозами. Производится медикамент в виде капель, которые просты в применении.

Плюсы: к плюсам относят:

  • оказывает очень легкое воздействие;
  • не провоцирует зависимости;
  • помогает побороть проблемы со сновидениями;
  • характеризуется успокоительным и расслабляющим действием.

Минусы: к недостаткам относят:

  • может вызывать слабость, проблемы со стулом, аллергии;
  • противопоказан при беременности.

Противопоказания: нельзя применять при гиперчувствительности к компонентам в составе, при лактации и беременности, а также деткам до 3 лет.

Отзывы покупателей подтверждают эффективность натурального средства. Его прием способствует облегченному засыпанию, устранению усталости и сильного напряжения.

Аналогами препарата являются Аллуна, Валемонт, Валериана в таблетках, Валерика настойка.

Валемидин

Рассматривая, какое снотворное является наиболее эффективным, стоит обратить внимание на Валемидин. Это успокоительный препарат, который имеет исключительно натуральные компоненты в составе. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему. Приводит в норму сон, устраняет все симптомы невроза.

Плюсы: к плюсам препарата относят:

  • очень мягкое воздействие;
  • простой в применении;
  • оказывает хорошее воздействие на нервную систему;
  • устраняет все симптомы бессонницы.

Минусы: к минусам средства относят:

  • при передозировке появляются неприятные симптомы;
  • вызывает побочные реакции;
  • имеет противопоказания.

Противопоказания: запрещено принимать при проблемах с желудком, лактации и беременности, проблемах с печенью и почками, в детском возрасте.

Отзывы пациентов говорят о том, что Валемидин помогает не просто справиться с бессонницей, но и борется с неврозами. Препарат возвращает к полноценной жизни и улучшает настроение.

Аналогами являются Аминазин, Валериана, Валосердин, Барбовал, Донормил.

Морфей

Морфей – успокоительное средство, которое помогает устранить все признаки бессонницы. Препарат производится в жидкой форме с капельницей для легкого применения.

  • нормализует сон;
  • устраняет проблемы с нервной системой;
  • помогает справиться со стрессами;
  • оказывает общеукрепляющее и успокаивающее действие.
  • может вызывать аллергию;
  • перед применением необходима консультация с врачом.

Противопоказания: противопоказан при гиперчувствительности к составляющим.

Согласно отзывам пациентов, средство оказывает хороший эффект при неврозе, который сопровождается бессонницей. Неприятные симптомы проходят после первого применения.

Рассмотрен список самых эффективных снотворных, которые оказывают успокаивающее действие. Трудно озвучить название самого лучшего средства, так как препараты имеют различное действие, некоторые подходят только взрослым, а часть и деткам. Перед началом терапии всегда консультироваться с врачом.